Девятый месяц беременности

Осмотр беременной женщины на 9 месяце

Основная задача на этом ответственном этапе – больше отдыхать и набираться сил, они вам точно пригодятся. Не забудьте собрать сумки в роддом, они должны быть готовы начиная с 38-й недели. Многие женщины либо берут с собой много лишних вещей, либо, наоборот, точно не знают, что взять. Подобный список есть в каждом роддоме, так как требования разные.

Но если вы не успели уточнить, можно собрать «тревожный чемоданчик» по следующей схеме. Вам будет нужно 3 пакета. Первый — для , второй – для ребенка, а третий – для вашей с малышом выписки. Как правило, все это вам подвезут на следующий день после родов, так как с собой на роды, кроме документов, воды и сотового телефона, ничего брать не разрешается. Не забудьте паспорт, родовой сертификат, обменную карту, полисы обязательного медицинского и пенсионного страхования.

В послеродовом отделении вам понадобятся одноразовые трусы, прокладки, бюстгальтеры для кормления и специальные вкладыши для бюстгальтера, средства для умывания и гигиены, полотенце, влажные салфетки, послеродовой бандаж, крем от трещин на сосках бепантен, резиновые шлепанцы, а также по вашему усмотрению халат и ночная рубашка, молокоотсос, посуда.

Малышу необходимо купить упаковку подгузников для новорожденных, влажные салфетки, средство для купания и крем под подгузник. На выписку соберите вещи малышу и себе с учетом сезона. Сильно укутывать малютку не стоит, так вероятнее получить простуду.

Вещи собраны, к приезду малыша все готово, осталось только ждать. Постарайтесь расслабиться, почитайте о правильном дыхании во время родов, если не изучили это на курсах. Узнайте у вашего доктора поподробнее о предвестниках родов. Это и схватки, и отхождение слизистой пробки, и учащение мочеиспускания. Будьте начеку, как только схватки станут беспокоить вас с равным интервалом, причем он будет постепенно сокращаться, отправляйтесь в роддом или вызывайте скорую помощь. Не паникуйте, не вы первая и не вы последняя проходите через это. Лучше думайте о том, как вы в первый раз увидите своего малыша, как ласково прижмете его к себе и весь мир вокруг вас двоих станет не заметен.

Вот и наступил последний – девятый месяц беременности: женщина и практически готовый к знакомству с новым миром ребеночек, который пока еще «дислоцируется» в животике, выходят к «финишу». С наступлением девятого месяца беременности роды могут начаться в любой момент, и пугаться этого не стоит – на девятом месяце ребеночек уже считается доношенным, маленький организм вполне готов встретиться с условиями внешнего мира. И к этому времени женщина должна быть готова «во всеоружии»: наверняка вещи первой надобности для роддома уже дожидаются своего часа, детская для долгожданного ребеночка уже обустроена, и мамочка каждый день прислушивается к себе, ожидая начала уже настоящих, а никак не тренировочных, схваток.

Простуда на девятом месяце

На девятом месяце стоит поберечься от простуды, иначе роды могут быть осложнены, и рожать придется в изолированном боксе обсервационного отделения. Простуда опасна нарушением родовой деятельности, необходимостью применения медикаментов и опасностью влияния ее на плод. Так, прием парацетамола или его аналогов нарушает процесс подготовки шейки матки к родам и осложняет в дальнейшем родовой процесс.

Вопрос об интимной близости на девятом месяце спорный – это будет определять врач. Но обычно либидо женщин снижено, и с таким большим животом не очень удобно заниматься сексом вообще. Многие врачи рекомендуют воздержание при отхождении слизистой пробки, хотя сам по себе оргазм не провоцирует преждевременных родов. Но если имеются противопоказания, секс будет под запретом – это подтекание околоплодных вод, предлежание плаценты или низкая плацентация, многоплодная беременность или наличие истмико-цервикальной недостаточности. Сложности могут быть с выбором поз, так как нужно полностью исключить давление на живот. Если же роды задерживаются, интимная близость является одним из естественных методов стимуляции родов – сперма мужчины обладает размягчающим эффектом на шейку матки.

Девятый месяц беременности — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Ирина Бахарева
врач акушер-гинеколог, к.м.н., роддом №10

Когда же начнутся роды?

Определение истинной продолжительности беременности затруднено в связи с тем, что сложно установить точный срок оплодотворения. Однако в большинстве случаев беременность продолжается 280 дней, или 40 недель, если исчислять ее начало от первого дня последней менструации; нормальными считаются колебания от 38 до 42 недель.

Самый распространенный способ вычисления даты родов — «по менструации». Для определения даты родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских или 9 календарных месяцев. Обычно расчет срока производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Например, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов — 27 февраля, и т.д. Но такой метод окажется недостоверным, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или она не помнит дату последней менструации.

При определении срока родов учитывают также время первого шевеления плода: у первородящих женщин это происходит в среднем в 20 недель, а у повторнородящих — в 18 недель. Однако следует помнить, что этот признак очень субъективен и имеет лишь вспомогательное значение.

В современных условиях дату родов определяют довольно точно, ориентируясь на данные УЗИ, проведенного до 12-й недели беременности. В поздние сроки беременности вероятность ошибки в определении даты родов с помощью УЗИ возрастает, так как размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, в конце беременности имеют большие индивидуальные колебания.

Ваше самочувствие на 9 месяце беременности

О доношенности беременности и приближающихся родах вы можете узнать по нескольким признакам, появляющимся за 1—2 недели до родов, — так называемым предвестникам родов.

К 40 неделям беременности дно матки опускается до уровня, на котором оно находилось в 32 недели беременности, т.е. до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. Опускание дна матки можно определить по таким признакам: значительно легче стало дышать и сидеть на стуле, уменьшилась или прошла изжога. Однако из-за низкого расположения головки могут возникать периодические болевые ощущения внизу живота, возрастает частота мочеиспускания.

К концу беременности матка становится возбудимой, все более заметными становятся ее периодические нерегулярные сокращения — слабые схватки, обычно сопровождающиеся болевыми ощущениями и дискомфортом. Таким образом организм беременной постепенно готовится к предстоящим родам. Даже врач не всегда может точно сказать, начинаются ли это роды или же происходят подготовительные (прелиминарные) схватки. Если состояние повышенной нерегулярной возбудимости матки продолжается 1—2 дня, сопровождается дискомфортом и нарушением сна, то лучше обратиться в родильный дом, так как слишком длительный (патологический) прелиминарный период может привести к ухудшению состояния плода и требует лечения.

За несколько дней до родов (или в день родов) из половых путей могут появиться светлые слизистые выделения, иногда с небольшими прожилками крови — «отходит» слизистая пробка. Это является благоприятным признаком «созревания» и размягчения шейки матки, т.е. ее готовности к родам. На девятом месяце беременности вы посещаете доктора каждую неделю, регулярно контролируя прибавку массы тела, уровень артериального давления и показатели анализов мочи. Это необходимо для своевременной диагностики позднего гестоза, обычно развивающегося к концу беременности.

К девятому месяцу беременности вы уже выбрали родильный дом и доктора, который будет вести ваши роды (как правило, при платном обслуживании врач, ведущий роды, наблюдает пациентку с 36 недель беременности). В любом случае у вас должны быть собраны документы для родильного дома:

  1. обменная карта с данными всех анализов и ультразвукового исследования в III триместре;
  2. паспорт;
  3. страховой полис.

Эти документы обязательно носите с собой, ведь в случае отсутствия медицинских документов роды положено проводить во II акушерском (обсервационном) отделении или в специализированном инфекционном родильном доме.

Девятый месяц внутриутробной жизни

К 40 неделям беременности у плода исчезают все признаки недоношенности и имеются все показатели, присущие зрелому плоду. Однако иногда доношенный плод может иметь некоторые симптомы незрелости, т.е. понятия «доношенность» и «зрелость» не идентичны.

Зрелость характеризуется следующими признаками:

  • масса тела составляет 2600—5000 г, длина (рост) — 48—54 см;
  • грудь выпуклая, пупочное кольцо находится на середине между лобком и мечевидным отростком грудины;
  • кожа бледно-розового цвета, подкожная клетчатка развита достаточно, на коже имеются только остатки cыровидной смазки, пушковые волосы почти отсутствуют, длина волос на головке достигает 2 см, ногти на ногах и руках доходят до кончиков пальцев;
  • хрящи ушных раковин и носа упругие;
  • у мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы прикрыты большими.

Возможные осложения на 9 месяце беременности

Здоровая женщина с благоприятно протекающей беременностью может до начала родов находиться дома. Если же в состоянии ее здоровья есть отклонения, беременность протекала с осложнениями или установлены признаки страдания плода, то последние 1—2 недели (а иногда и больше) следует находиться в родильном доме под контролем специалистов.

В последний месяц беременности повышается вероятность развития такого осложнения, как поздний гестоз, особенно у беременных группы высокого риска. Поздний гестоз обычно представлен триадой симптомов: отеки (разной степени выраженности), гипертензия (повышение артериального давления) и протеинурия (белок в моче). Но не следует впадать в панику, если вы заметили незначительные отеки голеней или доктор при очередном визите в женскую консультацию отметил чрезмерную прибавку массы тела, т.к. к концу беременности незначительные отеки голеней, кистей рук появляются у 50—70% беременных. Эти отеки обычно проходят при соблюдении диеты, ограничении жидкости и соли.

Вам могут предложить дородовую госпитализацию и при неправильных положениях и предлежаниях плода, в частности при тазовом предлежании, — для выбора метода родоразрешения после тщательного обследования и оценки всех факторов.

Обычно заранее госпитализируют пациенток с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (бесплодие, невынашивание беременности, осложненное течение предыдущих родов и др.), возрастом старше 30 лет, рубцом на матке, узким тазом, крупным плодом, многоплодной беременностью, низкой локализацией (расположением) плаценты, экстрагенитальными заболеваниями (заболеваниями внутренних органов).

При доношенной беременности возможны ситуации, требующие особого внимания и экстренной помощи. Немедленно вызывайте «скорую помощь» и поезжайте в родильный дом в следующих случаях:

  • из половых путей появились кровяные выделения, мажущие или более обильные;
  • матка в тонусе, не расслабляется, схватки сильные, болезненные;
  • подтекают воды, светлые, желто-зеленые или окрашенные кровью;
  • шевеления плода стали очень слабыми;
  • вас беспокоит головная боль, повысилось артериальное давление, резко уменьшилось количество мочи, появились сильные отеки.

Итак, ваша беременность заканчивается, а вы еще не успели выучить, чем отличаются предвестники родов от настоящих схваток? Можно сказать одно: когда роды действительно начнутся, вы их ни с чем не перепутаете; за считанные часы закончится ваша беременность — состояние не всегда легкое, но очень радостное. Ведь вы подарили жизнь новому человеку!

Режим питания и вес мамы

В этом сроке матка максимально давит на внутренние органы и питаться нужно правильно, чтобы избежать тошноты и рвоты, запоров и других проблем­ пищеварением. Во многом от питания мамы зависит в дальнейшем процесс родов и состояние малыша. На последних месяцах беременности стоит перейти на гипоаллергенную пищу с исключением потенциально опасных аллергенов, отказаться от продуктов, которые могут стать потенциальным источником кишечных инфекций или отравлений – консервы, сырые продукты, некипяченое молоко, плохо прожаренные мясо и рыба. Важно уделять особое внимание продуктам с кальцием – молочным продуктам и творогу, йогуртам. Не менее важно потребление достаточного количества белка в виде красного мяса и железо-содержащим продуктам. Количество мяса и рыбы в рационе нужно немного уменьшить в пользу овощей и фруктов, растительных масел, зерновых и легкой пищи. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи, избытка соусов и специй, готовить на пару, запекать, тушить пищу или отваривать. Стоит кушать часто, но мелкими порциями, отказаться от употребления газированных напитков­ бродящих продуктов, избытка сладкого и углеводов. Можно раз в неделю делать разгрузочные дни по согласованию с врачом. Перед родами аппетит вообще может пропасть – и это нормально, организм готовится к трудной работе и чистит кишечник.

Рекомендации на девятом месяце

Рацион, как и на протяжение всей беременности, должен быть сбалансированным и полноценным. Меню подобрано грамотно и полноценно, а приемы пищи – по часам. Сделайте акцент на молочную продукцию, диетическое мясо – говядину и индейку, волокнистые овощи, злаковые и сухофрукты. Прислушивайтесь к своему телу и малышу, которые безошибочно подскажут вам, что нужно есть, а от чего лучше отказаться.

Ошибка многих будущих мам в том, что, узнав о своем положении, они начинают есть за двоих, тогда как ребенку вполне достаточно веществ, поступающих из стандартного меню женщины. Как итог – набранный вес, критика гинеколога, трудности при родах и комплексы по поводу внешнего вида после них. Ешьте вкусно: не мало, не много, а достаточно. Готовьте на пару и в духовке, избегайте общепита и фастфуда.

Формирование рациона

Пища на этом сроке беременности должна быть легкой и питательной, В меню нет места жирным и жареным блюдам, консервированным продуктам, блюдам, содержащим аллергены. Основное наполнение рациона – постное мясо, рыба, каши из круп, салаты, заправленные оливковым маслом и лимонным соком, а не майонезом.

Исключено употребление солений, сладостей, сдобы, жирной пищи. Стоит пересмотреть свое отношение к продуктам, содержащим кальций. Если этот элемент был жизненно необходим на стадии формирования плода, то теперь его переизбыток может привести к преждевременному окостенению и закрытию родничка у малыша, повышению у него внутричерепного давления. Суточная норма – 150 г творога или пара стаканов кефира. Для улучшения пищеварения и профилактики запоров можно перед едой выпить стакан прохладной негазированной воды.

Изменения в организме женщины

Зрелая беременность сопровождается рядом значительных изменений в женском организме. Увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет за собой образование отеков.

Увеличивается нагрузка на ноги, и даже в завершении гестационного периода возможно образование тромбофлебита или варикозной болезни.

Гормональный фон постепенно изменяется. Усиливается продуцирование пролактина – гормона, отвечающего за прибытие грудного молока.

Вследствие синтеза гормона из сосков может появиться вязкая густая жидкость. Выдавливать ее, как и в прочем массировать грудь нельзя, так как пролактин вызывает маточные сокращения.

Тошнота на 9 месяце беременности уходит на второй план, так как изменившееся положение плода (вниз головой) снимает нагрузку с легких и пищевода.

Беременную прекращает одолевать изжога и постоянный дискомфорт в эпигастральной области.

В период отдыха женщина занимает горизонтальное боковое положение с приподнятыми ногами. Спать на 9 месяце гестационного срока следует только на боку. Преимущественно на правом, для минимального снижения нагрузки на кровеносную систему.

В положении лежа на спине, появляются болевые ощущения в поясничном отделе, и увеличивается нагрузка на позвоночник.

На данном этапе вынашивания малыша появляются признаки родовой активности или «предшественники родов»:

  • учащается мочеиспускание;
  • усиливаются и учащаются тренировочные схватки;
  • в периодичности появляется боль в нижней части живота, отдающая в промежность;
  • облегчается дыхание;
  • опускается живот;
  • снижается активность плода.

Изменения касаются и влагалищных выделений. Они приобретаются более жидкий характер. Цвет преимущественно прозрачный, но порой с желтоватым оттенком.

Появление желтых коричневых или красных прожилок свидетельствует об отхождении слизистой пробки и приближающимся родам.

Ощущения женщины

Будущая мама к 38 недели гестации «устает» от своего положения:

  • ее мучает неуклюжая походка;
  • одышка;
  • трудности в выполнении обыденных дел;
  • ограничение действий;
  • быстрая утомляемость.

Кожа на животе продолжает тянуться. Появившиеся в предыдущие месяцы растяжки увеличиваются в размерах и становятся значительно светлее.

Беременную одолевает нестерпимый зуд, шелушится эпидермис на лице. Усиливается пигментация, порой выпадают волосы.

Масса плода давит на паховые связки и лобковую кость, что выражается в болезненных «тупых» ощущениях.

Беременная подсчитывает дни до предполагаемой даты родов, однако рождение малыша может случиться совсем неожиданно. Мамочка может определить сама день родов.

Для этого следует воспользоваться старой проверенной методикой:

  1. От первого дня последней менструации отнять 3 месяца;
  2. От полученной даты отнять 5 дней;
  3. Получается ориентировочная дата рождения малыша.

Более точно решающая дата определяется методами УЗД и гинекологическим исследованием.

В заключительном триместре женщина подготавливается к рождению малыша. Покупает вещи, обставляет комнату для новорожденного, и не забывает о гигиенических принадлежностях.

Девятый месяц беременности: совместные роды с мужем

Вы уже давно должны были обговорить со своей второй половинкой этот ответственный шаг. Если ваш муж морально готов присутствовать на родах, то ему необходимо сдать следующие анализы, чтобы быть допущенным в родзал:

2. Кровь из вены на ВИЧ, сифилис и гепатит.

3. Бакпосев из носа и зева на стафилококк.

Перед родами необходимо посетить терапевта и получить справку о состоянии здоровья, в которой будет указано, что у человека нет заболеваний сердца и проблем с давлением. Все эти обследования проходят по месту прописки.

Обязательно запомните: не следует принуждать мужа к совместным родам – это должно быть его желание.

Плюсы от совместных родов с мужем:

1. Партнер станет опорой в трудный период, поддержит и немного отвлечет.

2. Отцовские инстинкты у мужчин, которые присутствовали при появлении своего ребенка на свет намного сильнее.

3. Контроль медицинского персонала: никто не сможет некорректно отнестись к роженице в присутствии супруга.

4. Женщина в присутствии родного человека более уверена в себе и спокойна.

Естественно, партнер, который будет с вами на родах должен пройти специальные курсы, чтобы быть готовым к предстоящему событию.

Девятый месяц беременности: медицинские мероприятия

На этом сроке беременности посещать женскую консультацию следует один раз в неделю. Обследования и анализы, которые вы пройдете:

— измерение веса и артериального давления;
— исследование мочи на белок и сахар;
— определение высоты дна матки;
— определение размера ребенка и его положения;
— прослушает сердечные ритмы малыша;
— просмотр конечностей на наличие отеков и варикозного расширения вен;
— обследование шейки матки на степень раскрытия;
— определение периодичности возникновения спазмов матки.

9 месяц беременности — ощущения женщины, как развился плод, подготовка к родам

Завершением третьего триместра гестационного периода является срок с 36 по 40 неделю или девятый акушерский месяц. Беременность приближается к логическому завершению – родам.

В начале 9 месяца живот высоко располагается над лобковой костью, но постепенно опускается вниз. Ребенок занимает положение, вниз головой. Его движения ограничены ввиду увеличившегося роста и веса.

Матка достигает максимальных размеров. Она сдавливает окружающие органы, смещая их в сторону. Детородные пути постепенно подготавливаются к рождению малыша.

Роды, пришедшие с 37 недели гестации, не являются преждевременными, а считаются совершенными в срок.

Выделения на девятом месяце

В конце беременности выделения должны быть беловато-прозрачные, без сгустков и хлопьев, с легким кисловатым запахом. Любое изменение в оттенке или запахе – признак нарушения, о котором ваш врач должен узнать первым.

Если произошло отделение слизи с кровяными вкраплениями, вероятно, вы вот-вот станете мамой – отошла пробка, закрывающая плод.

Как определить симптомы схваток

Каждая будущая мама на этом сроке ежедневно прислушивается к любым симптомам, а в голове постоянно звенит тревожный звоночек: «Не началось ли?».

Наверняка многие уже столкнулись с тренировочными схватками. Они не причиняют неудобств и не цикличны в отличие от настоящих. Хотя в начале процесса могут их напоминать.

кожа ребенка немного шелушится из-за долгового пребывания в амниотической жидкости фото: babycenter.com

Появляется тяжесть внизу живота или пояснице, как при наступлении менструации. Отвлекаясь, женщина может не придать этому значения. Если симптом не исчез, то следите за периодичностью и регулярностью. Через некоторое время уже может ощущаться боль, но еще вполне терпимая. Засеките продолжительность спазма и интервал между следующим. Как правило, раз в 20-30 минут схватки будут повторяться. Главное, не волноваться в этот момент. Если беременность здоровая, то и в роддом пока не стоит лететь с паникой в глазах. Лучше спокойно начать туда собираться (положить в сумку документы и необходимые вещи) и глубоко дышать. Схватки пока не настолько болезненны, женщина способна вести нормальный образ жизни. Беседовать, принимать душ, гулять, что будет только на пользу для естественных родов.

Далее боль усиливается, женщина чувствует «прострелы» в области крестца. Интервалы между схватками могут оставаться прежними. В то время, когда боль отпускает (а это происходит бесследно), женщина возвращается в привычное состояние. Она должна расслабиться и быть спокойной и уверенной, что всё пройдет хорошо.

Как только схватки участятся и станут приходить раз в 10-15 минут, пора ехать в роддом.

Еще один признак немедленного обращения к врачам-акушерам – отхождение околоплодных вод. В идеальном случае водный пузырь лопается непосредственно перед скорыми потугами. Если это происходит раньше, бывает так, что и без схваток, медицинская помощь вам необходима, так как это приводит к резкому кислородному голоданию малыша. Воды отходят чаще всего в большом количестве, как поток, который нельзя остановить и не заметить. Хорошие – без запаха и цвета. Возможно, что они могут подтекать на протяжении 2 недель до родов. Следите за выделениями и обо всех подозрениях сообщайте врачу.

Медицинские обследования

9 месяц – самый сложный отрезок времени. Ведь будущей маме уже тяжело ходить, а посетить врача придется за этот месяц не единожды.

Врач будет проводить замеры артериального давления, направлять женщину на различные анализы, в том числе и на исследования основных показателей жизнедеятельности ребенка – УЗИ, КТГ.

Кроме того, гинеколог будет брать на анализ выделения из влагалища. Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии болезнетворной флоры, которая может передаться малышу во время прохождения родового пути.

Проводятся и другие исследования, решение об их проведении принимает врач на основании других показаний.

Выделения

К концу беременности выделения усиливаются, защищая малыша от инфекций, которые могут проникнуть через влагалище. Сейчас кране важно, чтобы не развивалась инфицирование, так как это будет опасно в родах. Сразу же стоит обратиться к врачу при наличии творожистых, крошковидных или обильных молочных выделений, и особенно желтоватых, зеленых, серых, пенистых и с неприятным запахом. Их нужно немедленно пролечить.­ Такие выделения снижают эластичность тканей влагалища и ведут к осложнениям в родах и повышению вероятности послеродовых воспалительных процессов.

Также происходит постепенное отхождение слизистой пробки – это прозрачные или слегка окрашенные розовым комочки слизи, пробка может отходить как постепенно, так и одномоментно, комочком слизи. Роды начнутся уже скоро.

Обследование

В конце беременности женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, ведь близится ответственный этап – ее завершение. С этой целью необходим мониторинг состояния будущей мамы и ребенка. Необходим еженедельный контроль, который прежде всего включает врачебный осмотр. Сначала специалист определяет высоту дна матки и окружность живота, массу тела, положение и предлежание плода. Затем измеряется артериальное давление, проверяются результаты анализа мочи (белок, сахар). Это необходимо для выявления вероятных признаков гестоза и другой акушерской патологии (например, гестационного диабета).

Для определения состояния плода выполняют ультразвуковое исследование. Последний скрининг делают в 34–37 недель беременности. Но при необходимости его повторяют еще и перед родами. Если у плода есть признаки гипоксии, то врач назначит еще кардиотокографию. А в первом периоде родов она покажет и динамику схваток (частоту, продолжительность и интенсивность).

Девятый месяц беременности: на финишной прямой

Вот и подходит к концу ваша беременность, поскольку уже начался последний девятый месяц беременности. На этом этапе вы должны быть готовы к тому, что роды могут начаться в любое время и бояться этого не следует, ведь ребенок уже готов предстать перед этим миром. Сейчас будущая мама с нетерпением ждет предвестники начала родов: готова сумка в роддом и детская комната для долгожданного малыша.

Что под запретом и ограничением

Под запретом находятся:

  • подъем тяжестей свыше 2 кг;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • злоупотребление хлебобулочными изделиями.

В гестационный период, особенно в конце третьего триместра, не следует заниматься активными видами спорта, кататься на велосипеде и плавать.

Не рекомендуются дальние поездки и перелеты. При каждом отлучении из дома с собой необходимо брать документы: паспорт, полис, обменную карту и листок о беременности.

В начале девятого месяца должна быть собрана сумка для посещения роддома. Список необходимых вещей можно взять у лечащего гинеколога-акушера.

Ощущения и самочувствие женщины на девятом месяце беременности

На девятом месяце беременности, за пару недель до родов, женщина вдруг ощущает, что стало легче дышать: головка малыша опустилась в область таза, матка уже не так давит на легкие, соответственно, дыхание облегчается. Но при этом, не исключено, что вместо затруднений с дыханием возникнет ощущение тяжести в нижней части живота, тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер, что связанно с давлением головки малыша на нервные окончания.

Поскольку матка все еще давит на мочевой пузырь и желудок, сохраняется учащенное мочеиспускание, а запоры и вздутия живота могут сопровождать женщину до конца беременности. Все так же могут давать о себе знать отеки, все так же высок риск развития варикозности вен.

К концу беременности изменяется характер влагалищных выделений – они становятся гуще и содержат больше слизи, в которой могут наблюдаться кровяные прожилки. Чаще такие явления проявляются после внутреннего обследования или физической близости с супругом.

Живот на девятом месяце уже не увеличивается в размерах, однако кожа на животе может чесаться невыносимо. Обязательно нужно обрабатывать кожу специальными средствами против растяжек, тем более, что сейчас они могут проявиться даже за одну ночь: многие состоявшиеся мамы рассказывают, как вечером ложились в кровать с гладким и «чистым» животом, а наутро просыпались с красными полосками на коже.

К концу беременности вполне возможно появление симптомов, присущих ранним срокам, а именно – головокружений и обмороков. Вот только сейчас они появляются не как следствие пребывания женщины в душном помещении, а чаще по причине пережатия половой вены, когда женщина отдыхает на спине. Вот почему, в том числе, на поздних сроках беременности специалисты рекомендуют спать на боку, предупреждая развитие «синдрома полой вены».

Для последнего месяца беременности характерна некоторая рассеянность, инертность и забывчивость. В то же время, буквально накануне родов нередки «взрывы» энергии, гиперактивности, когда эмоциональная и физическая усталость уступают место порывам обустройства квартиры – так называемому «инстинкту гнездования».

Девятый месяц считается тяжелым и по той причине, что сейчас, в силу кардинальных изменений в организме, болит и прихватывает то тут, то там – боли присутствуют в спине и пояснице, под ребрами, болезненные ощущения возникают в тазовой области и ягодицах, внизу живота, ноги по ночам сводит болезненным спазмом, становятся ощутимо болезненней сокращения матки… Остается потерпеть совсем чуть-чуть – все эти малоприятные явления исчезнут после рождения малыша, а на смену им придут новые хлопоты и бессонные ночи совсем другого характера.

Посещение врача на 9 месяце

Визит к врачу на этом сроке беременности планируется каждую неделю. Перед посещением женской консультации следует сдать анализ мочи на определение в ней сахара и белка.

После того, как акушер-гинеколог поинтересуется самочувствием женщины, он оценивает следующие параметры:

Показатели артериального давления;

Высоту стояния дна матки;

Предлежание и размеры плода.

Перед родами врача может заинтересовать состояние шейки матки, ее зрелость и готовность к родовой деятельности. При «перехаживании» оптимального срока родов проводится повторное исследование шейки, и, при отсутствии изменений, женщине будет показано искусственное стимулирование.

В начале 9 месяца исследуют мазок на чистоту флоры влагалища, в случае необходимости проводят лечение выявленных проблем.

Ощущения

Девятый месяц беременности считается непростым периодом, в частности из-за того, что нередко женщине приходится переживать ощущение боли: в пояснице, внизу живота, из-за спазмов в ногах, из-за сокращений матки. К тому же, она становится рассеянной и забывчивой. Погруженность в собственные мысли периодически меняется на гиперактивность, направленную на подготовку к появлению ребенка.

Хотя матка уже опустилась в область малого таза, она не перестала давить на органы брюшной полости. Отсюда следует вздутие живота, склонность к запорам, риск варикозного расширения вен, отекам. Влагалищные выделения становятся гуще, после сексуальных контактов и гинекологического осмотра в них могут появиться кровянистые прожилки.

Живот может сильно чесаться, опасность появления растяжек на поверхности его кожи, на груди и бедрах все так же высока. Для профилактики появления стрий (растяжек) кожу в проблемных метах обрабатывают специальными средствами.

Часть беременных женщин на 9 месяце страдают от «синдрома полой вены». Эта вена проходит сзади матки, и может пережиматься от давления на нее. Тогда женщина ощущает головокружение из-за нехватки кислорода, может упасть в обморок. Для профилактики неприятных ощущений нужно постараться спать не на спине, а на боку.

Что происходит с организмом в 9-м месяце беременности

Наступил последний месяц беременности, он длится с 37-ой по 42-ю неделю беременности, в среднем дети рождаются в сроки 38-40 недель, и только некоторые чуть ранее или позднее. Посте 38 недель беременности плод считается доношенной, и родоразрешение может начаться в любой день, только около 5% детей рождаются точно в предполагаемую дату.

Статьи по теме Живот на 1 месяце беременности Признаки беременности на 3 месяце Ребенок на 4 месяце беременности

В этом сроке женщина уже порядком устает от своего положения и ставшего очень тяжелым живота, томительное ожидание и частые тренировочные схватки делают ее усталой и раздражительной. Теперь можно уже не бояться преждевременных родов, если ранее возникали проблемы о время вынашивания или были осложнения. Зачастую при плановом кесаревом сечении родоразрешение планируют на срок в 38-40 недель, чтобы плод был максимально зрелым и доношенным. Особенно тяжело даются последние недели тем, кто будет рожать впервые, так как незнакомы еще ощущения от истинных схваток и зачастую вы готовы отправляться в роддом еще с тренировочными.

Организм активно готовится к процессу и постоянно проявляются так называемые предвестники. За две-три недели до родоразрешения происходит опускание живота за счет вставления головки плода в полость малого таза и постепенного расслабления нижнего сегмента матки и шейки матки. При повторных беременностях живот может опускаться уже непосредственно перед родами или в их начале. Может несколько уменьшиться окружность живота из-за относительного маловодия, за счет изменения гормонального фона, что помогает в родоразрешении и снижает риск осложнений (выпадение пуповины, неправильного предлежания, отслойки плаценты). Женщине станет легче дышать, уменьшится изжога и дискомфорт при еде.

Могут беспокоить боли в области поясницы и малого таза, происходит размягчение области суставов и связок, что помогает в родах, но отражается на состоянии спины и тазовой области. Особенно неприятными и сильными могут быть боли при опускании головки в малый таз, давление в области лобка, крестца по ночам, боли в промежности и области влагалища, сложно найти позу в постели­ и спать покойно. Тренировочные схватки могут стать чаще и сильнее, они помогают в дальнейшем матке активно сокращаться. Тренировочные схватки нерегулярные и проходят, если успокоиться и отдохнуть на боку, имеют вид тянущих внизу живота и ощущением, что каменеет живот.

Перед родами могут происходить особые изменения тела, называемые предвестниками родов, наряду с опущением живота. К таким признакам относят уменьшение веса тела в пределах 2 кг из-за схождения отеков и гормональных изменений организма, снижения аппетита и физиологической чистки организма. Незадолго до события аппетит снижается или пропадает совсем, может быть послабление стула и даже диарея, тошнота и рвота.

За несколько дней или даже недель может начинаться отхождение слизистой пробки – она может отойти частями или целиком, комочком по мере созревания шейки матки и открытия шеечного канала. Слизь может иметь желтоватый цвет, может быть бесцветной или с прожилками крови. Нужно полностью собрать сумки и документы и быть готовой к отправке в роддом в любой момент с начала или отхождения вод, или регулярных схваток через равные промежутки времени. На девятом месяце беременности, женщине выходя из дома необходимо всегда брать собой обменную карту.

Ребенок на девятом месяце

Ваш малыш к концу срока уже удобно расположился вниз головой. Если же ребенок «сидит» (ягодичное предлежание) или лежит бочком, то гинеколог рекомендует проводить кесарево сечение. Ребенок уже большой, сильный, быстро добирает вес до нужных ему 3-4 кг. Все внутренние органы сформированы, поэтому в случае преждевременных родов угрозы для жизни нет. Ему немного тесно внутри мамы, поэтому он не сильно подвижен. Излишняя энергичность плода может быть признаком недостатка кислорода. Об этом стоит обязательно сказать врачу.

Что еще характерно для девятимесячного плода?

  • Кожа розовеет, появляются умилительные складочки и «перетяжки» на запястьях и голенях.
  • Иммунитет крепнет.
  • Ребенок отличает голоса, чувствует прикосновения, толкается с частотой до 10 раз в 12 часов.

Ощущения на девятом месяце

Для большинства женщин последний месяц беременности крайне тяжел – как морально, так и физически. Живот кажется огромным, становится труднее двигаться, но легче дышать. Спустившаяся вниз матка создает болевые ощущения над лобком, по внутренней стороне бедра, в крестце.

Женщину мучает бессонница. Фон тревожности нарастает, гормоны правят бал, и будущая мама испытывает нервозность. На данном этапе можно пропить слабые успокоительные, травяной чай, заняться ментальными практиками самоуспокоения. Важно искать поддержки у супруга (партнера).

Из-за прогестерона становятся ощутимее отеки лица, ног, кистей и пальцев. Уменьшить отечность можно, умерив количество соленой и подкопченной пищи в рационе, сделав упор на молоко, чай с цитрусом и курагу как полезный перекус.

Развитие плода: вес размер и пол

В этом сроке ребенок уже полностью сформировался и готов к рождению и жизни вне животика мамы. Ребенок имеет весь необходимый набор рефлексов, легкими совершаются дыхательные движения, хотя они еще спавшиеся и раскроются только с первым вдохом. В них выработано достаточно сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно. Пищеварительная система дозрела и готова к приему пищи и его перевариванию ферментами, в кишечнике скопилось много первородного кала, который должен отойти только после рождения ребенка. Он был образован из околоплодных вод, клеток эпителия, слущенных клеток, попадающих с заглоченными водами. Меконий имеет вид замазкообразной оливково-зеленой массы, без запаха.

Малыш к девятому месяцу имеет пропорциональное тело, кожа гладкая и имеет бледно-розовый цвет, кожные сосуды уже не просвечивают, с тела почти исчез пушок (лануго), оставшийся только немного на плечах и спинке, в области естественных складок вместе с первородной смазкой, которая защищает нежную кожу крохи. Сейчас малыш активно набирает вес и прибавляет в росте, ему становится все теснее в полости матки, он принимает утробную и наиболее оптимальную для родов позу – вниз головкой, прижав плотно ручки и ножки к телу. Возможности для активных движений у него нет, и сейчас это в основном толчки, ворочания и потягивания. Они отчетливо ощущаются мамой.

Происходит созревание нервной системы, она становится все более совершенной, развитой и зрелой. Нервная система регулирует работу всех внутренних органов и желез, что позволяет организму функционировать как единая система.

Печень плода в этом месяце активно копит железо для дальнейшего его расходования на нужны ребенка в первые месяцы после рождения. Железо необходимо для создания новых клеток крови и профилактики анемии. Сердце полностью сформировало камеры и клапаны, за исключением тех отверстий, что нужны для фетального кровотока, поэтому, при рождении оно будет готово к работе по новой схеме, а фетальные отверстия будут сразу же закрываться. Сейчас открыты овальное окно и боталлов проток, чтобы кровь шла в обход легких, и малыш «дышал» плацентой. При этом сами легкие за счет проникновения в них околоплодных вод совершают «дыхательные» движения и развиваются.

У мальчиков происходит окончательное опускание в мошонку яичек, у девочек большие полове губы прикрывают малые, и процесс формирования гениталий завершается. Иммунная система также дозревает, хотя она будет еще окончательно формироваться и после рождения крохи. Мама активно передает через плаценту своему малышу антитела от основных опасных заболеваний, которыми она переболела сама. К моменту родов плод достигнет окончательного своего роста и веса в 48-56 см и 2800-4000г. Девочки рождаются обычно меньше, чем мальчики, хотя многое зависит от особенностей родителей и условий течения беременности.

Возможные проблемы беременности

При отсутствии проблем со здоровьем беременная женщина может находиться дома до самого срока родов. Возможные отклонения рекомендуется лечить в условиях стационара. Особенно опасно такое осложнение беременности, как гестоз, или поздний токсикоз.

Основные симптомы гестоза:

Появление белка в моче;

Гестоз может осложниться экламсией, выраженной судорогами, потерей сознания, отеком головного мозга. Экламсия опасна тем, что может закончиться летальным исходом для женщины и ребенка. Не стоит пугаться при появлении незначительных отеков, прибавки веса – это естественное явление для половины женщин на этом сроке беременности. Для устранения небольших отеков достаточно ограничить соль, чрезмерное употребление жидкости, соблюдать диету.

Весомой проблемой для госпитализации может быть тазовое предлежание плода. В таком случае планируются специфические методы ведения родов.

Показания для предварительной госпитализации на 9 месяце:

Осложненные предыдущие роды в анамнезе;

Беременность двойней, тройней;

Возраст старше 40 лет;

Рубец на матке после предыдущего кесарева сечения;

Невынашивание беременности и бесплодие в анамнезе (беременность после эко);

Патологии репродуктивных органов.

Даже при отсутствии показаний для досрочной госпитализации, нужно немедленно обратиться за неотложной помощью при следующих симптомах:

Слабые шевеления плода;

Кровянистые влагалищные выделения;

Появление околоплодных вод светло-зеленого цвета (могут быть с примесью крови);

Выраженные болезненные схватки;

Появление сильных отеков, уменьшение количества выделяемой мочи;

Скачок артериального давления, головная боль.

Кровотечение может быть симптомом отслойки плаценты. Если оно сильное, женщине проводят срочное кесарево сечение. Незначительное кровотечение может остаться незамеченным и не нанесет ощутимого ущерба течению беременности.

Ваши ощущения на девятом месяце беременности

На девятом месяце часто исчезают два неприятных явления, характерных для ранних стадий беременности — одышка и изжога. Когда ребенок опускается в полость таза, освобождается пространство для диафрагмы и вам становится легче дышать. Теперь, когда давление на желудок ослабевает, может исчезнуть и изжога. Одновременно с ослаблением источников раздражения, связанных с верхней частью матки, вновь появляются старые неприятности внизу живота, то есть учащаются позывы к мочеиспусканию, поскольку головка ребенка сильнее давит на мочевой пузырь. Состояние верхнего отдела пищеварительного тракта улучшается, но в нижних отделах могут опять возникать запоры и вздутия.

Вашему сердцу приходится работать все больше и больше. Сосуды тоже испытывают серьезную нагрузку. Из-за этого вы можете периодически отмечать головокружения. Старайтесь не вставать резко с постели, чтобы не закружилась голова. Если головокружения настолько сильное, что вы не можете стоять на ногах, и если это состояние не проходит на протяжении 10-15 минут, нужно вызывать врача.

Схватки по Брэкстону Хиксу становятся более регулярными. Это схваткообразные болезненные ощущения, которые появляются в верхней части матки, потом распространяются вниз и наконец затихают. Многие женщины опасаются, что эти сильные и регулярные ощущения в данный период беременности и есть уже настоящие схватки, но такой казус случается очень редко, поскольку эти схватки, как правило, прекращаются. Волноваться нужно только в том случае, если отойдут воды. Тут уже следует немедленно обращаться к врачам.

При появлении кровянистых выделений, излитии околоплодных вод, необходимо, не ожидая родовых схваток, немедленно ехать в родильный дом.

Рекомендации

Когда пришел девятый месяц беременности, женщине следует еще более внимательно относится к себе. Важные рекомендации она услышит от врача и должна их тщательно выполнять. К ним относят следующие:

  1. Почаще бывать на свежем воздухе.
  2. Не подвергать себя физическим нагрузкам.
  3. Правильно и полноценно питаться.
  4. Регулярно менять гигиенические прокладки.
  5. Носить удобную обувь и одежду, при необходимости – дородовый бандаж.
  6. Готовить грудь к лактации.

Особое место занимает вопрос, касающийся секса на последнем месяце беременности. Но однозначно ответит на него лишь врач. Некоторые рекомендуют воздержаться от половой близости на таком сроке, поскольку это может спровоцировать ранние роды. Другие же не запрещают, если только у женщины нет подтекания околоплодных вод, предлежания плаценты, многоплодной беременности и риска преждевременных родов. Но прежде чем заниматься сексом, лучше проконсультироваться по этому поводу с врачом. Если он разрешает, то лучше всего подходят позы, исключающие давление на живот: на боку или в коленно-локтевом положении. Иногда половую близость можно считать хорошим стимулятором, если роды по каким-то причинам задерживаются.

Женщине важно психологически готовиться к приближающемуся окончанию беременности и рождению малыша. В этом хорошо помогают курсы для будущих родителей. Дождавшись девятого месяца, следует пройти еще один важный этап – роды. И после этого можно по-настоящему ощутить радость материнства, расслабиться и погрузиться в атмосферу заботы о ребенке.

Интимные отношения

В вопросе, разрешены или нет сексуальные отношения между супругами на 9 месяце беременности, до сих пор нет ясности. У женщин с предрасположенностью к прерыванию беременности интимные контакты могут вызвать преждевременные роды. Если нет опасности в виде низкого расположения и угрозы отслойки плаценты, беременности двойней-тройней, подтекания околоплодной жидкости, интимные отношения могут осуществляться с особой осторожностью.

Существует мнение, что подобные контакты между супругами могут простимулировать начало родов при беременности, длящейся дольше положенного. Причина этого – простогландины, содержащиеся в мужской сперме. Эти вещества, попав во влагалище, способствуют размягчению шейки матки, стимуляции ее сокращений.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Роды

Роды – логический исход гестационного периода. Признаки начинающихся родов при доношенной беременности:

  • болезненность в поясничном отделе;
  • учащение мочеиспускания (каждые 7-10 минут);
  • схваткообразные неявные боли;
  • повтор схваток каждые 30 минут;
  • излитие околоплодных вод.

При обнаружении подобных признаков следует обратиться за медицинской помощью, либо вызвать машину СМП.

Длительность родового периода различна и зависит от состояния беременной и количества родов в анамнезе пациентки.

Ситуации, в которых следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

1. Появились кровянистые выделения. Возможно отслоение плаценты, что очень опасно для ребенка.

2. Отошли воды – незамедлительно отправляйтесь в родильный дом.

Как себя ведет плод

На момент девятимесячного развития в организме плода завершилось формирование всех органов и систем. Несовершенной остается иммунная система, в процессе кормления грудным молоком завершит свое формирование за счет материнских антител.

Ребенок готов к появлению на свет:

  • он самостоятельно умеет дышать;
  • у него развит сосательный и глотательный рефлекс;
  • кишечник перерабатывает пищу;
  • работает мочевыделительная система.

В амниотическую жидкость выделяется моча и первородный кал меконий.

На протяжении 36-39 недели гестации у мальчиков опускаются яички в мошонку.

Начинает работу сформированная собственная ЦНС, запускается «думательный» процесс.

Кровеносная и сердечная система готовы к внеутробному снабжению ребенка.

Подкожная жировая клетчатка активно накапливается. Вес малыша варьируется от 3 до 5 кг. Рост составляет 47-52 см.

Двигательная активность малыша заметно снижается, так как в маточной полости ему недостаточно места.

В норме ребенок должен располагаться вниз головой, поэтому потягивания после сна проявляются как давящая сила на лобковую кость и удары в подреберье.

Малыш умеет улавливать мамину речь, и отвечать на нее выпячиванием попы или ножек.

Выкидыш на девятом месяце беременности

Замирание беременности на этом сроке происходит редко. В большинстве случаев трагедия обусловлена тромбом пуповины и недостатком кислорода. Причиной выкидыша может стать не выявленная вовремя инфекция, генетическая аномалия, а также другие факторы риска: курение, пьянство, травмы, удары, резус-конфликт партнеров.

Последний месяц беременности

Поздравляем, перед вами финишная прямая. Осталось несколько недель до встречи с маленьким чудом. Но несмотря на тревогу и страх перед предстоящим событием, это месяц, который нужно прожить в прекрасных эмоциях.

Уже с 36 недели перемены настроения перестанут быть частыми, а будущая мама, скорее всего, почувствует пассивность, инертность, заторможенность в этот период. Так задумано природой, чтобы женская непредсказуемость «не натворила дел» перед ответственным мероприятием. Вся сила направляется на подготовку внутренних органов, принимающих непосредственное участие в деторождении. Ведь всё может случиться и на 38 недели. Именно с этого момента ребенок считается рожденным в срок.

Организм начинает переходить с режима «сохранить» в «полную готовность». Плацента снижает производство гормонов, в первую очередь, прогестерона. На ее место встает гипофиз, который будет отвечать за выработку окситоцина. Врачи его еще называют гормоном любви. Именно он будет стимулировать сокращение матки в родах. И чем его больше, тем лучше и безопаснее они закончатся. Поэтому на данном сроке доктора рекомендуют снизить потребление мучного, сладкого и перейти на легкую пищу, желательно без мяса. Ваша кровеносная система в любом случае будет активно вырабатывать эритроциты – красные тельца. Таким образом организм готовится к скорой кровопотере.

Состояние готовности определит врач на осмотре и по зрелости шейки матки.

К 38 неделе где бы вы ни находились, всегда носите с собой паспорт, обменную карту, родовой сертификат и на всякий случай пеленку.

Разрешенные физические нагрузки

Чрезмерная активность потенциальной мамы может явиться причиной гипоксического состояния малыша в виду обвития пуповиной. Однако, на 9 месяце «интересного» положения такое явление редкое.

Увеличенная масса тела и круглый выпирающий живот являются ограничением выполнения любых физических нагрузок.

Беременным рекомендовано бывать на свежем воздухе, продолжать заниматься тренировочными движениями и специальной гимнастикой.

Не лишним будет изучение правильного поведения во время родов, а именно дыхание и контроль потуг.

Ежедневные домашние дела (готовка, уборка) совершаются с перерывами на отдых. Женщинам, ожидающим пополнения, на последних неделях необходим полноценный отдых и питание.

Развитие плода

Ребенок на 9 месяце беременности уже полностью сформирован и считается доношенным. Поэтому он вполне готов родится на свет и жить во внешней среде. Среди признаков морфологической зрелости следует отметить следующие:

  • Вес более 2,5 кг (как правило, около 3200–3400 г).
  • Длина тела не менее 46 см (в основном 50–52 см).
  • Розовая и чистая кожа, без остатков смазки.
  • Хорошо развит подкожно жировой слой.
  • Пушковые волосы остались только на голове, плечах и между лопаток.
  • Сформированные ушные раковины, хрящ эластичный.
  • Ногти немного выступают за край пальцев.
  • В открытом состоянии только большой родничок.
  • Пупок располагается посередине расстояния между мечевидным отростком и лоном.
  • Яички у мальчиков расположены в мошонке.
  • У девочек половая щель закрыта, малые губы прикрыты большими.

Если ребенок родится в девятый месяц беременности, то все системы уже развиты, поэтому он полностью готов к жизни вне материнской утробы. К признакам функциональной зрелости новорожденного относят:

  • Громкий крик.
  • Движения в конечностях активны, хаотичны.
  • Мышечный тонус повышен (сгибательная поза).
  • Устойчивая температура тела.
  • Частота дыхания 40–60 в минуту, стабильное и без задержек (апноэ).
  • Сердцебиение с частотой 120–140 в минуту, ритмичное.
  • Рефлексы хорошей живости, симметричные.

Будущей маме будет не лишним знать, что у доношенного ребенка хорошо выражены безусловные рефлексы. Одни из них являются жизненно важными (глотательный, чихательный и кашлевой), поэтому сохраняются, а другие существуют на протяжении первых 6 месяцев. Наиболее важными транзиторными рефлексами, выявляемыми у ребенка раннего возраста, являются:

При рождении состояние ребенка оценивают по специальной шкале, которая учитывает важнейшие морфофункциональные характеристики: цвет кожи, рефлексы и мышечный тонус, сердцебиение и дыхание. В соответствии с ней формируют группы здоровья детей. В норме по шкале Апгар ребенок получает от 8 до 10 баллов.

Ребенок, родившийся в конце беременности, а именно на 9 месяце, является доношенным и уже полностью сформирован.

Начало родов

Многие женщины, шагнувшие в 9 месяц беременности, задаются вопросом, как можно узнать о том, что начинаются роды. Этот момент вряд ли останется незамеченным, ведь он приходит со следующими симптомами:

  • Отхождение слизистой пробки из цервикального канала.
  • Излитие амниотической жидкости (прорыв плодного пузыря).
  • Регулярные сокращения матки (схватки).

Слизистая пробка отходит примерно за 1–2 дня до появления схваток. Это можно заметить по выделениям розоватого цвета. Иногда это наблюдается в начале родовой деятельности, когда начинает раскрываться шейка матки. Околоплодные воды изливаются сразу или по частям. Они отходят за день до родов или непосредственно в первом периоде: сначала небольшая порция (передние), а с выходом ребенка все остальные.

Родовые схватки – это регулярные сокращения мышечного слоя матки. Сначала они продолжаются не более 20 секунд с интервалом по 15–30 минут. Затем схватки учащаются, становятся длительнее и интенсивнее. Последние сокращения приходят через несколько минут и переходят в потуги.

Узнать о приближении родов можно по ряду признаков, не заметить которые достаточно сложно.

Будущая мама: здоровье и изменения в организме

Если в начале беременности организм женщины перестраивался на работу с режиме сохранения беременности, то сейчас идет обратный процесс – активная подготовка к рождению малыша.

Живот больше не растет, за 2-3 недели до родов он опускается вниз. Это происходит за счет того, что малыш переворачивается вниз головой и сдвигается ближе к родовым путям.

В этот период также происходит старение плаценты, когда она снижает выработку всех гормонов.

Это происходит постепенно с 36 недели беременности. Это приводит к некоторому дискомфорту для ребенка, он испытывает трудности с дыханием и питанием. То есть плацента не доставляет достаточное для него количество кислорода и питательных веществ.

Ребенок становится достаточно большим и плацента плотно обхватывает его. В результате его организм начинает вырабатывать гормон стресса.

В процессе подготовки к родам мозг женщины меняет стиль своей работы, угнетая участки, которые несут ответственность за все кроме родовой деятельности и работы внутренних органов. Как следствие происходит изменение гормонального фона, что приводит к родам.

Система кроветворения женщины также участвует в подготовке к рождению малыша. Она вырабатывает больше красных кровяных телец. Это означает, что уже запущен процесс и организм занял боевую позицию.

На девятом месяце происходят не только изменения внутренние, но и изменения внешние. Как мы уже говорили, меняется фигура, живот уходит вниз и принимает вытянутую форму.

Вполне могут происходить растяжения связок тазобедренных суставов. Этот процесс характеризуется неприятными ощущениями в области поясницы. В результате этого бедра у женщины могут стать шире, чем до беременности.

Все изменения фигуры через несколько месяцев после рождения крохи исчезнут. Кроме телесных знаков, есть еще и психоэмоциональные признаки.

Нервное напряжение и перепады настроения являются следствием новой гормональной перестройки. Возбудимость и повышенная активность также являются симптомами скорого появления малыша на свет.

Плод и матка давят на кишечник и мочевой пузырь, поэтому на 9 месяце вынашивания малыша женщина может испытывать частые позывы в туалет.

Некоторые женщины отмечают небольшую потерю веса перед родами, отсутствие аппетита и небольшое обезвоживание организма. Наиболее ярким предвестником родов является выход слизистой пробки из шейки матки.

Она может выйти с некоторым количеством крови. Если вы заметили такие выделения, нужно собрать все сумки и вещи и ждать, когда настанет час X.

Живот в девять месяцев

Животик уже не растет быстро, объем его остается прежним, хотя сам плод внутри увеличивается. Низ живота болит и тянет, так как ребенок продвигается вниз и надавливает на лонные и тазовые косточки мамы.

Женская фигура теперь похожа на грушку – живот существенно «съехал» вниз. Если вы обращаете внимание на внезапное отвердевание живота, это значит, что матка находится в тонусе и в любой момент готова начать родовую деятельность.

Еще ваш живот жутко чешется. Это связано с натяжением кожи, которая, помимо прочего, еще и шелушится. На этом сроке нужно смазывать животик увлажняющим кремом или косметическим маслом.

Изжога продолжается с новой силой. Помочь избавиться от нее способно дробное питание: по чуть-чуть, но часто.

Если живот сильно тянет книзу, начинаются схватки с частотой раз в 10-12 минут, стоит готовиться: роды начались. Спокойно вызовите карету скорой помощи, возьмите обменную карту и вещи, и езжайте в роддом.

Общие рекомендации для девятого месяца беременности

На девятом месяце беременности больше гуляйте на свежем воздухе и ходите пешком. Откажитесь от мяса, в меню должны входить рыба, творог, овощи, фрукты, растительное масло, чтобы ткани промежности стали более эластичными и подготовились к предстоящим родам. Отдыхайте днем. Ложитесь на бок, немного приподнимите ноги, положив под них подушку, чтобы «ушли» отеки, если они есть. Если хочется, можете и поспать.

Пора собирать сумку в роддом, а также всегда, при выходе из дома иметь с собой паспорт, страховой полис и обменную карту, так как роды могут начаться в любо момент.

Девятый месяц беременности: советы маме

1. На этом этапе роды могут начаться в любой момент, и вы должны быть готовы морально и физически к предстоящему событию.

2. Соблюдайте гигиену: дважды в день принимайте душ, сотрите лак с ногтей и подрежьте их.

3. Гуляйте каждый день как минимум полчаса.

4. Отдыхайте как можно больше, ведь скоро вам необходимы будут все силы, чтобы помочь малышу появится на свет.

На девятом месяце самое главное – это ваш позитивный настрой!

Поделитесь с друзьями!

Дорогие читатели и мои друзья. Буду признательна, если вы расскажете об этой статье вашим друзьям. Сделать это очень просто: нажмите на кнопки социальных сетей и поделитесь с друзьями этой информацией. Спасибо!
И не забудьте понравившуюся статью добавить в закладки!

С любовью и теплотой к вам, Наталья Клишина,
мама двоих детей, педагог, хореограф, музыкант,
Консультант по уходу за ребенком до 10-ти лет,
Консультант по вопросам подготовки к школе,
автор проекта «Растет дочка, растет сын»

Ребенок в девять месяцев беременности

На этом этапе малыш уже полностью готов к жизни вне утробы матери: легкие совершают дыхательные движения, у малыша выработан сосательный рефлекс, как один из основных рефлексов первого года жизни, пищеварительная система готова приступить к «приему» и «переработке» грудного молока.

Ребенок в девять месяцев беременности может уже «похвастаться» пропорциональным сложением маленького тельца, кожа его приобретает нежно-розовый цвет, а с тела постепенно исчезает зародышевый пушок лануго. Сохраняться лануго, а с ним и остатки первородной смазки после рождения ребенка могут разве что на тех участках тела, где требуется особая защита – в складках или на нежных плечиках.

К девятому месяцу ребенок уже занимает положение, из которого будет продвигаться по родовым путям матери, как правило, это головное предлежание – «на головке» малыш простоит до самого начала родов. Сейчас кроха занимает всю полость матки, в этой связи возможностей для активных движений у него практически нет.

Завершает свое формирование нервная система, вносятся «последние штрихи». Уже имеет относительно неплохую перистальтику кишечник – в нем даже присутствует первородный кал меконий, состоящий из распавшихся клеток крови, «переработанных» околоплодных вод, отмерших клеток кишечника и кожи. В печени ребенка накопилось уже определенное количество железа, однако, пока он еще находится в животике у мамы, печень железом продолжает «запасаться» – оно понадобится для исполнения нормальной функции кроветворения в течение первого года жизни малыша. Готово вступить в работу в новых условиях сердце: после рождения отверстие в центральной перегородке закроется, тем самым, обеспечивая циркуляцию крови через легкие – сейчас легкие еще исключены из системы кровообращения, ведь кроха пока не дышит «по-настоящему», хоть легкие и совершают дыхательные движения.

На девятом месяце может продолжаться опускание яичек в мошонку у детей мужского пола, в редких случаях мальчики могут появляться на свет до момента, как этот процесс завершится. Также пока еще не закончила свое формирование иммунная система ребенка, процесс ее становления будет продолжаться и после родов: сейчас ребенок получает антитела из материнского организма через плаценту, после появления на свет будет «извлекать» их из грудного молока.

К моменту начала родов детки приходят с совершенно разными показателями веса и роста. Так, вес доношенного зрелого малыш может колебаться от 2600 до 3600 г, рост обычно достигает 48-54 см.

Особенности девятого месяца беременности

На протяжении всей беременности женщина с нетерпением ожидает, когда же все-таки ребенок появится на свет. Но вместе с тем, становится немного тревожно, ведь скоро наступит очень ответственный момент – роды. И будущей маме хотелось бы подробнее узнать, как будет протекать последний месяц беременности и что можно от него ждать. Ведь лучше быть готовой ко всему, чем тревожится по пустякам.

Ребенок: здоровье и изменения в организме

На последнем месяце беременности малыш уже занял исходную позицию у родовых путей. Он стал большим и теперь он может весить 3-3,5 кг.

Его тело согнуто так, чтобы голова была прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ноги согнуты в коленях и прижаты к животу. В таком положении ребенок будет проходить сложный и длинный родовой путь.

Определить точную дату рождения малыша практически невозможно, так как неизвестно, когда состоялось зачатие и выход плодного яйца в матку.

Поэтому общепризнанным сроком для рождения малыша является период между 37 и 42 неделями, отсчитываемыми от первого дня последней менструации. При этом должно быть соблюдено важное условие – зрелость плода.

Этот критерий характеризуется конкретными параметрами. Зрелым считается малыш, которые имеет вес 2,6 кг и рост более 47 см. Если на УЗИ врач подтвердил, что кроха является зрелым, то можно не волноваться.

К 9 месяцу беременности кожа малыша окончательно созревает. Она приобретает розоватый оттенок и становится гладкой.

Под кожей находится жировая прослойка. После появления на свет такой малыш громко кричит и делает первый вдох в полную грудь. У него отлично развит сосательный рефлекс, который проявляется тут же.

Круглые щеки – это следствие сосания пальца в последние месяцы жизни в мамином животике и появления подкожного жира. Уши и нос младенца упругие. Уши плотно прижаты к голове и немного скручены.

Скелет новорожденного малыша очень мягкий и податливый, особенно это заметно на черепе. Такая мягкость необходима для безболезненного прохождения по родовым путям.

На теле крохи есть пух, который сойдет через пару месяцев. Это пух, который покрывает его тело в утробе мамы. В момент рождения он остается на плечах, шее и частично на спине.

Первичные половые признаки новорожденных хорошо просматриваются. У мальчиков яички находятся в мошонке, половой член небольших размеров, а у девочек есть малые и большие половые губы, клитор.

Жизнь малыша в мамином животике представляет собой целую череду событий и развития. Тренировка всех систем – основное занятие крохи.

Проглатывая околоплодные воды со всем содержимым приводят к появлению мекония.

Он накапливается в кишечнике и состоит из пушковых волос, клеток кишечника младенца, клеток кожи, клеток крови и других составных частей, которые присутствуют в утробе. Меконий должен выйти из кишечника в первые сутки после рождения крохи.

В первые часы после появления на свет маленький человечек сосет мамину грудь, в которой уже есть молозиво. Оно через трое суток сменится молоком. А пока ему хватает капелек молозива.

Не за долго до родов внутренние органы крохи начинают функционировать. Печень начинает накапливать железо, легкие созрели и готовы раскрыться от первого вдоха. Сердце также полностью готов к работе вне утробы.

Сразу после рождения в нем закроется отверстие, которое препятствует работе легких во время нахождения малыша в лоне мамы.

Исключение составляет иммунная система. Ей на подмогу приходит мама со своим молозивом и молоком. Пока ребенок получает грудное молоко, он находится под защитой.

Предвестники родов на 9 месяце беременности

На протяжении девятого месяца матка опускается ниже, и ее дно оказывается на уровне 32 недели – на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.

Женщина обязательно почувствует это по следующим признакам:

Дыхание стало легче;

Изжога уменьшилась или прошла совсем;

Стало легче сидеть на стуле;

Время от времени внизу живота возникают боли.

Последние два признака вызваны тем, что головка ребенка находится ниже, чем еще совсем недавно, она вошла в область малого таза.

Возбудимость матки на этом сроке заметно увеличилась, она все чаще слабо и нерегулярно сокращается. Эти подготовительные (прелиминарные) схватки сопровождаются легкими болезненными ощущениями, они готовят матку к предстоящей родовой деятельности. Тонкую грань между этими и настоящими схватками не сможет определить даже специалист. Возбудимость матки, длящаяся более 1-2 суток, требует лечения в специализированном отделении роддома. Затянувшийся прелиминарный период вреден для плода и может привести к ухудшению его состояния.

В день родов, или за несколько дней до него из цервикального канала шейки матки отходит слизистая пробка. Это признак того, что шейка размягчается, она созрела для родовой деятельности. «Пробка» состоит из светлой слизи, иногда в ней имеются кровянистые прожилки.

Еще один признак приближения родов – снижение массы тела на 1-2 кг за пару недель до предполагаемого события. Такое явление можно объяснит изменением баланса гормонов, уменьшением количества жидкости в организме, уменьшением аппетита.

На этом сроке беременности почти все женщины уже определились с родильным домом, в котором появится на свет их ребенок.

Теперь всегда под рукой должны быть следующие документы:

Обменная карта беременной с занесенными в нее данными последнего УЗИ и свежими результатами анализов;

При каждом выходе из дома нужно брать эти документы с собой, потому что в случае начала родов беременную, не прошедшую полное обследование поместят в обсервационное отделение роддома или в специализированный инфекционный роддом.

Видео о подготовке к родам, о партнерских родах, об изменениях в организме женщины, требованиях к образу жизни:

Определение сроков

Беременность в среднем протекает 280 суток или 40 акушерских недель. Это соответствует привычным 9 месяцам с прибавлением еще 7 дней. Срок вынашивания ребенка для каждой женщины индивидуален, но он не должен выходить за рамки нормальных значений. Например, если малыш рождается до 37 недели, он считается недоношенным, а после девяти месяцев – переношенным.

Крайне важно определить сам срок беременности, ведь от этого и будут проводиться все дальнейшие расчеты даты родов. Это осуществляется различными методами:

  1. По последним месячным или дате зачатия.
  2. По первому шевелению плода.
  3. По результатам гинекологического осмотра.
  4. По ультразвуковому исследованию.
  5. По анализу крови на хорионический гонадотропин.

Наиболее простой метод – это расчет по календарным срокам. Женщина может сделать это даже самостоятельно, зная, когда у нее началась последняя менструация, был половой акт и происходила овуляция. Время выхода яйцеклетки из фолликула несложно определяется путем измерения базальной (ректальной) температуры. Но для этого нужно вести дневник в течение не одного цикла. Срок гестации женщина может узнать, исходя и из времени, когда она ощутила первое шевеление плода. Но это произойдет гораздо позже – в 20 и 18 недель (соответственно у перво- и повторнородящих).

Более показательным будет гинекологический осмотр, когда врач, ориентируясь на размеры матки при бимануальном (двуручном) исследовании, говорит женщине примерный срок беременности. Но такой метод также не дает полной точности – разброс значений достигает 2 недель. Наиболее достоверными считаются дополнительные методы диагностики, среди которых широкое распространение получило УЗИ. Хорионический гонадотропин исследуют реже.

Срок предполагаемых родов вычисляется при первом осмотре врача, когда беременная становится на учет в женскую консультацию. Сначала осуществляется предварительный расчет на основании анамнестических данных – даты начала последних месячных. От нее следует отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Но это лишь приблизительное время, а как произойдет на самом деле, сказать пока сложно. Более точную информацию получают при первом ультразвуковом скрининге в 11–14 недель.

Узнать срок беременности и родов можно несколькими способами, но лучше ориентироваться на наиболее информативные и достоверные.

9 месяц беременности

Долгий путь почти позади. До остаются всего несколько недель, по-своему волнительных. Вы в предвкушении встречи со своим крохой. Интересно, на кого он будет похож? Страх перед родами на последних неделях, как правило, отступает, так как все ваши мысли направлены на своевременное выявление первых предвестников начинающихся родов. Вдобавок ко всему вы определенно устали за последние месяцы, и вам хочется побыстрее родить.

Срок беременности высчитывается для удобства в неделях. Акушерский месяц составляет 4 недели – 28 дней. Это количество отличается от привычного нам календарного, и 9 месяцев беременности по врачебным расчетам равны 36 неделям (или календарным 39-40).

Опасности

В этом сроке гестации не исключены всевозможные патологические отклонения. Например, повышается давление крови, выделяется белок с мочой, снижается гемоглобин. Эти признаки являются предпосылками позднего гестоза или эклампсии беременной.

Возможно подтекание амниотической жидкости, фиксируемое при помощи теста и УЗД.

Кроме того девятимесячный плод может испытывать гипоксию, тогда изменяется цвет околоплодных вод.

Инфицирование плода, также не исключение. Все это ведет к тяжелым нарушениям ЦНС, опорно-двигательного аппарата, и порой к рождению мертвого малыша.

Для исключения нежелательных последствий и осложнений необходимо слушать врача, и проводить соответствующее лечение.

Питание

Рацион питания включает в себя легкие и малокалорийные продукты.

Вес беременной и плода фиксирован и не зависит от количества употребляемой пищи. Переизбыток допустимых калорий негативно сказывается на процессе рождения малыша.

Обязательными продуктами являются:

  • свежие овощи;
  • фрукты, но не цитрусовые;
  • творог или кефир;
  • каши и слизистые супы.

Ограничения распространяются на рыбные изделия, мясные продукты, хлеб и сладкие компоты.

Полностью запрещены бобовые культуры, молоко, жирная или жареная пища, картофель, яйца кремовые пирожные и соль.

Режим питания остается дробным с двумя фруктовыми перекусами.

Количество жидкости снижается до 1 литра в день плюс 1-2 кружки несладкого чая.

Интимная близость разрешена в том случае, если нет потенциальной угрозы для состояния малыша или мамы.

По мнению некоторых специалистов, оргазм может вызвать непроизвольные маточные сокращения и перейти в схватки.

Другие же врачи рекомендуют половой контакт на последних сроках гестации для расслабления мышечного слоя и размягчения шейки матки.

Анализы и обследования

В этом месяце визиты к врачу станут еженедельными, важно оцениать общее состояние женщины, ее вес и наличие отеков, давление и определять уровень лейкоцитов, белка и глюкозы в моче перед каждым посещением. Врач будет оценивать готовность женщины к родам и может запланировать госпитализацию в роддом заранее или с началом родовой деятельности.

В начале месяца будет проведено исследование на кресле и забор мазка на флору, могут быть дополнительно назначены анализы крови. Плановые УЗИ уже все пройдены, но врач в случае сомнений или опасений может назначить дополнительные УЗИ или проведение доплерографии, КТГ плода. Это поможет в выборе тактики в родах и решении вопроса о том, естественными они будут или показан операция кесарева сечения.

Анализы и исследования

Еженедельные посещения гинеколога могут быть изменены на стационарный контроль, если на то есть основания.

В обследования входят:

Собирается моча на выявление белка и сахара, кровь на общий анализ и коагулограмма. Мамочкам, имеющим осложнения гестации, показаны дополнительные виды лабораторных тестов и УЗИ плода.

Ультразвуковая диагностика проводится не позднее 38 недель. Определяется степень зрелости плаценты и легких плода. Основная же цель заключается в выявлении готовности родовых путей к прохождению по ним ребенка.

В родильных домах проводится гинекологический осмотр беременной на кресле для выявления стадии раскрытия шейки матки и расположение плода и детского места.

Правила поведения на 9 месяце беременности

В этот период, как никогда хочется поскорее обнять свое сокровище и избавится от тяжелого живота и одышки. Роды могут начаться в любой момент, поэтому врачи советуют подготовиться заранее.

Собрать все вещи для малыша, подгузники и медицинские препараты для роддома, вещи для мамы, гигиенические прокладки, сменное нижнее белье, постельное белье, предметы гигиены, сменную обувь.

Самым главным моментом будет сбор и подготовка документов. Папка с ними должна лежать на видном месте.

Суматоха в процессе схваток и родов не оставляет времени на еду. Поэтому можно взять с собой минеральную негазированную воду и фрукты, чтобы перекусить в процессе ожидания самого главного момента в вашей жизни.

Процесс рождения малыша длится от 8 до 16 часов, в родзале женщина находится с момента, когда шейка матки раскрылась на 5 см и более. До этого момента будущая мама прибывает в обычной палате.

Поэтому вам обязательно нужно будет восполнить силы и недостаток жидкости в организме.

Ожидание любого человека приводит в нервозное состояние, а беременную женщину тем более. Однако не стоит поддаваться панике и нервничать. Все случиться вовремя.

Роды могут начаться появлением схваток. Сначала они будут хаотичными, а потом приобретут ритмичный характер и будут нарастать.

Второй вариант – это отхождение околоплодных вод с последующим появлением схваток. В этом случае необходимо ехать в роддом незамедлительно даже если нет схваток. Все дело в том, что разрыв плаценты приводит к так называемой разгерметизации плодного пузыря и дает доступ внутрь бактериям и микробам из вне.

Врач должен провести обследования и принять решение. Если схваток нет, то могут назначить антибиотик, который убережет малыша от заражения инфекциями, а женщина доходит до начала схваток.

Если же схватки начались, то врач будет контролировать степень раскрытия матки и принимать роды.

Наилучшей наградой за все сложности девяти месяцев беременности и роды будет первый вдох и крик вашего сына или дочки.

Маленький теплый комочек скоро прижмется к маме, попробует на вкус свою первую порцию молозива и будет крепко спать.

В это время маме нужно тоже отдохнуть, восстановить силы и с хорошим настроением и оптимистичным взглядом в будущее перейти в новый статус уже состоявшейся мамы.

Девятый месяц беременности: готовимся к родам

Вот и подошел к концу период полный новых ощущений и волшебных изменений. До родов осталось немного и так хочется поскорее увидеть маленького непоседу, который по ночам скакал в уже ставшем ему тесным домике.

Девятый месяц беременности – это ожидание чуда и сопутствующие сложности, о которых мы и расскажем далее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Блог Лучшей Мамы