Иммуноглобулин Е у детей: нормы и причины отклонений

Иммуноглобулин Е

Пониженный иммуноглобулин типа Е, в отличие от высокого, менее распространен. В таких случаях нередко требуется консультация нескольких специалистов – аллерголога, отоларинголога, инфекциониста и иммунолога. Заниженный показатель наблюдается при таких болезнях:

  • иммунодефицит;
  • синдром Луи-Бар;
  • опухоль;
  • наследственная гипогаммаглобулинемия;
  • миелома не IgE.

Таблица нормальных значений уровня IgE в соответствии с возрастом

Общий анализ на иммуноглобулин Е позволяет определить суммарные значения антител в плазме или сыворотке малыша. Референтные значения общего иммуноглобулина Е у детей разного возраста различаются. По мере роста ребенка увеличивается и количество антител в его организме, тогда как для пожилых людей характерен низкий уровень IgE.

Если необходимости оборонять организм от инфекции, вируса либо аллергической реакции нет, иммуноглобулин в крови обнаружен не будет. Понять и сделать расшифровку значений результата анализа самостоятельно поможет таблица нормальных показателей IgE в зависимости от возрастной категории пациента.

Возраст ребенка Нормальное значение, кЕ/л
4–12 недель 0–2
3–6 месяцев 3–10
1–2 года 8–20
2–5 лет 10–50
5–15 лет 15–60
15–18 лет 20–100

Показатели концентрации иммуноглобулина Е при определенных заболеваниях

Существуют специализированные медицинские справочники по определению болезней на основе результатов анализа крови на иммуноглобулин IgE общий immulite. Добавим в виде таблицы некоторые его значения, характеризующие ряд заболеваний.

Таблица показателей IgE при разных заболеваниях:

Заболевание Концентрация, кЕ/л
Астма бронхиальная 120-1200
Дерматит атопического характера 80-14000
Аллергический насморк 120-1000
Острый бронхолегочный аспергиллез 1000-8000
Гипер синдром иммуноглобулина Е 1000-14000
Миелома Более 15000

Повышенный уровень иммуноглобулина Е

Концентрация иммуноглобулина Е (в кЕ/л) повышается при:

  • аллергическом рините (120-1000), аллергической астме (120-1200), аллергическом дерматите (80-14000);
  • глистных инвазиях;
  • аллергических гастроэнтеропатиях (реакции на пищевые аллергены и прием медикаментов);
  • анафилактических состояниях;
  • бронхопульмональном аспергиллезе (в ремиссии — 80-1000, при обострении — 1000-8000);
  • иммунопатологических заболеваниях (IgE миеломе (свыше 15000), узелковом периартериите, гиперэозинофилии, синдроме Ди Джорджи, синдроме Вискотта-Олдрича, гипер-IgE-синдроме и синдроме Джоба-Бакли, синдроме Нейманна, реакциях по типу «трансплантат против хозяина).

Повышенный уровень IgE зачастую обнаруживается у детей с сенсибилизацией к большому количеству аллергенов (чаще всего пищевым и пыльцовым). Реже встречается аллергическая реакция на компоненты домашней пыли и плесневые грибки. Дети, у которых аллергия к малому количеству или единичному аллергену, довольно часто имеют нормальный уровень общего Ig E.

дополнительноПовышение уровня иммуноглобулина Е – это недостаточный показатель для диагноза «аллергия». Необходим также поиск специфических антител класса IgE (возможен анализ более чем к 600 аллергенам) и сопоставление результатов анализа с клинической картиной заболевания.

Показания к назначению анализа

Контроль уровня Ig E в сыворотке крови необходим при патологиях, которые сопровождаются кожными высыпаниями, чесоткой, локальной отечностью.

  • Атопические дерматиты. Исключением являются около 30% пациентов с данной патологией, уровень общего IgE у которых остается в пределах нормы.
  • Бронхиальная астма. У пациентов с повышенной чувствительностью только к одному аллергену общий IgE может оставаться в пределах референсных показателей.
  • Неатопические патологии (глистные инвазии, некоторые виды иммунодефицита, аспергиллез нижних дыхательных путей). Для регионов, эндемичных по гельминтным инвазиям, не могут применяться среднестатистические нормы.

Кроме того, контроль выполняется у детей для оценки риска возникновения аллергических реакций. Так, например, среди всех младенцев, у которых родители – аллергики, около 75% имеют повышенный уровень иммуноглобулина Е. А дети с неотягощенной наследственностью и высоким показателем Ig E в 10 раз больше подвержены развитию аллергических реакций в первые полтора года жизни.

Ангионевротический отек и крапивница с частыми рецидивами имеют, как правило, неиммунную этиологию, поэтому определение уровня иммуноглобулина Е в крови таких пациентов не является обязательным.

информацияДля проведения анализа выполняется забор венозной крови натощак. Перед сдачей анализа отменяется прием пенициллинового ряда антибиотиков, т.к. они могут дать ложно повышенный результат, и фенитоина, который влияет на результат в сторону понижения.

Низкие показатели иммуноглобулина Е

Существенное снижение концентрации наблюдается при таких патологиях:

  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • атаксии-телеангиэктазии (синдроме Луи-Бар – наследственном заболевании, провоцирующем, в том числе, различные формы иммунодефицита);
  • миелома не IgE.

Анализ концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови – это инструмент дифференциальной диагностики аллергических и инфекционных воспалительных процессов, проявляющихся внешне похожими клиническими признаками. В случаях подобной дифференциации пациент должен быть проконсультирован аллергологом, иммунологом и инфекционистом.

Показания к исследованию, причины повышения и понижения уровня иммуноглобулина Е у детей

Для анализа крови на иммуноглобулин Е лаборант забирает венозную кровь в объеме до 5 мл. Врач назначает этот анализ при подозрении на различные заболевания:

  • частые дерматиты, которые плохо поддаются лечению;
  • конъюнктивит, ринит, проявления астмы;
  • подозрение на патологию иммунной системы;
  • подозрение на поражение организма паразитами.

Атопический дерматит у ребенка

Любое из этих состояний – прямое показание к тому, чтобы узнать, находится иммуноглобулин Е в норме у детей или нет.

Причины повышения иммуноглобулина класса Е, можно разделить на две группы. К первой отнесены заболевания аллергической природы, а ко второй – патологии других систем, не связанные с воздействием аллергена.

Аллергические причины повышения Ig:

  • Реакция на сезонное цветение растений – поллиноз.
  • Заболевания кожи (атопический дерматит и крапивница).
  • Реакция на средства медикаментозной терапии. Сегодня это одна из самых распространенных причин повышенного титра антител.
  • Реакция на пищевые продукты. Часто это белки коровьего и козьего молока, составные злаковых культур, различные консерванты и красители, которых в норме не должно быть в еде.
  • Ринит и конъюнктивит.

При всех этих состояниях уровень общего Ig E в анализе может быть повышен даже не в десятки, а в тысячи раз. Для установления точной причины специалисты часто назначают кожные аллергопробы. Панелей сейчас очень много: к пищевым продуктам, бытовым аллергенам, пыльце разных растений и другие.

Кожные аллергопробы

Высокий уровень иммуноглобулина е общего, не связанный с аллергией:

  • отсутствие тимуса;
  • паразитарное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • IgE-миелома;
  • гипер-IgE синдром;
  • аутоиммунные заболевания;
  • реакция после пересадки костного мозга («трансплантат против хозяина»).

Каждое из вышеперечисленных состояний – серьезная патология, которая требует детальной расшифровки. При отклонении от нормы и подозрении на злокачественный процесс назначают дообследование, которое включает:

  • Исследование уровня других антител.
  • Исследование клеточного звена иммунитета.
  • Общий анализ крови, обязательно с лейкоформулой, скоростью оседания эритроцитов и тромбоцитами.
  • Развернутое биохимическое обследование. Что показывает? Помимо функции печени, почек, поджелудочной железы, этот анализ оценить признаки воспаления и аутоиммунного происхождения патологии.
  • Пункцию костного мозга, если подозревается, что повышенный уровень связан со злокачественным заболеванием данного органа. В этом случае расшифровкой анализов должен заниматься онколог или гематолог.
  • УЗИ, рентгенологические методы, КТ, МРТ по показаниям.

Окончательный диагноз выставляют на основании общих данных. Как видно, причин, почему иммуноглобулин Е повышен, очень много.

Причины, почему иммуноглобулин Е понижен

Низкий иммуноглобулин Е у ребенка может быть вызван целым рядом причин. К ним относят:

  1. Первичные и вторичные иммунодефициты.
  2. Генетические синдромы (например, Луи-Барр).
  3. Онкологические заболевания.
  4. Наследственная гипогаммаглобулинемию.

Запомните! Любое из этих состояний протекает не бессимптомно. Это серьезные причины, провоцирующие понижение антител. Такие изменения сопровождаются у ребенка целым рядом жалоб и объективных нарушений, на которые врач обязательно обратит внимание, чтобы поставить диагноз.

Лечение

Для того чтобы назначить адекватное лечение пациенту с повышенным иммуноглобулином Е, врачу недостаточно одного результата анализа крови.

Кроме сдачи этого анализа, необходимо пройти ряд дополнительных обследований для выявления чувствительности пациента на различные аллергены.

Важно! Детям до 3 лет, а также пациентам с остро протекающими заболеваниями и инфекциями такие аллергопробы противопоказаны.

Помимо аллерголога, пациенту нужно пройти обследование у таких узких специалистов, как гастроэнтеролог, иммунолог и других.

Необходимо назначение комплексного лечения для того, чтобы снизить уровень иммуноглобулина Е в крови.

Лечение следует начинать с приема антигистаминных препаратов, например, Супрастина и его аналогов.

Если аллергия касается кожных повреждений, необходимо регулярно обрабатывать кожу специальными гигиеническими средствами и кремами смягчающего действия, например, Эксипиалом.

Цель общего лечения должна заключаться в снижении иммуноглобулина в крови и устранении аллергенов, вызвавших его повышение.

Важно! Необходимо регулярно проводить анализ крови тем пациентам, которые находятся на лечении или в стадии ремиссии болезни. Главным условием успешного лечение повышенного уровня иммуноглобулина Е у пациента является избегание его контакта с аллергеном.

Хорошим дополнением к общему лечению может стать соблюдение здорового образа жизни, полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Резкое увеличение показателей иммуноглобулина Е в организме может привести к достаточно серьезным последствиям. Этот фактор является поводом для тщательного обследования и обращения к аллергологу. Это поможет выявить склонность пациента к аллергическим заболеваниям и назначить соответствующее лечение.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть, что:

  • увеличение Ig E указывает, в первую очередь, на развитие реакции гиперчувствительности или паразитарное заражение;
  • снижение Ig E считается патологическим исключительно при наличии заболеваний. Само по себе состояние низкого уровня Ig E в крови является вариантом физиологической нормы;
  • повышение IgG – признак инфекционной или аутоиммунной патологии, снижение – может указывать на состояние иммунодефицита или нехватку витамина В12.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Поделиться

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Иммуноглобулин Е (IgE) — класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Впервые IgE был изолирован в 1960-х годах из сывороток больных атопией и множественной миеломой. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Согласно ВОЗ 1 МЕ/мл (МЕ — международная единица) соответствует 2,4 нг. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ — килоединица).

В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови (см. табл.1).

Таблица 1: Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей

Возрастные группы IgE (кЕ/л)
До 1 года 0 — 15
1 год-6 лет 0 — 60
6 -10 лет 0 — 90
10 -16 лет 0 — 200
Взрослые 0 — 100

Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. По физико-химическим свойствам IgE — гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. IgE имеет самую короткую продолжительность существования (время полувыведения из сыворотки крови 2 — 3 суток), самую высокую скорость катаболизма и наименьшую скорость синтеза из всех иммуноглобулинов (2,3 мкг/кг в сутки). IgE синтезируется главным образом плазматическими клетками, локализующимися в слизистых оболочках. Основная биологическая роль IgE — уникальная способность связываться с поверхностью тучных клеток и базофилов человека. На поверхности одного базофила присутствует примерно 40000 — 100000 рецепторов, которые связывают от 5000 до 40000 молекул IgE.

Дегрануляция тучных клеток и базофилов происходит, когда две связанные с мембраной клеток молекулы IgE соединяются с антигеном, что, в свою очередь, «включает» последовательные события, ведущие к выбросу медиаторов воспаления.

IgE можно обнаружить в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание IgE в сыворотке крови возрастает постепенно с момента рождения человека до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться.

В практике клинико-диагностических лабораторий определение общего и специфического IgE проводится с целью их использования в качестве самостоятельных диагностических показателей. В табл. 2 перечислены основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови.

Таблица 2: Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови

Болезни и состояния Возможные причины
I. Повышенное содержание IgE
Аллергические болезни, обусловленные IgE антителами:
а) Атопические болезни
· Аллергический ринит
· Атопическая бронхиальная астма
· Атопический дерматит
· Аллергическая гастроэнтеропатия
б) Анафилактические болезни
· Системная анафилаксия
· Крапивница — ангионевротический отек
Множественные аллергены:
· пыльцевые
· пылевые
· эпидермальные
· пищевые
· лекарственные препараты
· химические вещества
· металлы
· чужеродный белок
Аллергический бронхопульмональный аспергиллез Неизвестны
Гельминтозы IgE антитела, связанные с защитным иммунитетом
Гипер-IgE синдром (синдром Джоба) Дефект Т-супрессоров
Селективный IgA дефицит Дефект Т-супрессоров
Синдром Вискотт-Олдриджа Неизвестны
Тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи) Неизвестны
IgE — миелома Неоплазия IgE-продуцирующих плазматических клеток
Реакция «трансплантат против хозяина» Дефект Т-супрессоров
II. Сниженное содержание общего IgE
Атаксия — телеангиэктазия Дефекты Т-клеток

Ниже приведены в качестве примеров диапазоны содержания общего IgE сыворотки крови (у взрослых) при некоторых патологических состояниях (табл. 3). Однако, несмотря на первоначально кажущуюся простоту использования определения общего и специфического IgE для диагностики, существуют некоторые сложности в интерпретации результатов. Их перечень приведён ниже.

Таблица 3: Значения общего IgE при некоторых патологических состояниях

 

Патологические состояния Содержание IgE (кЕ/л)
Аллергический ринит 120 — 1000 кЕ/л
Атопическая бронхиальная астма 120 — 1200 кЕ/л
Атопический дерматит 80 — 14000 кЕ/л
Аллергический бронхолегочный аспергиллез:
— ремиссия
— обострение
80 — 1000 кЕ/л
1000 — 8000 кЕ/л
Гипер — IgE синдром 1000 — 14000 кЕ/л
IgE — миелома 15000 кЕ/л и выше

Особенности интерпретации и диагностические ограничения общего IgE

  • Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы.
  • Некоторые больные бронхиальной астмой могут иметь повышенную чувствительность только к одному аллергену (антигену), в результате чего общий IgE может быть в пределах нормы, в то время как кожная проба и специфический IgE будут положительными.
  • Концентрация общего IgE в сыворотке крови также повышается при неатопических состояниях (особенно при глистной инвазии, некоторых формах иммунодефицитов и бронхопульмональном аспергиллезе) с последующей нормализацией после соответствующего лечения.
  • Хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отёк не являются обязательными показаниями для определения общего IgE, так как обычно имеют неиммунную природу.
  • Границы нормы, определённые для европейцев, не могут быть применены для представителей зон, эндемичных по гельминтозам.

 

Особенности интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE

  • Доступность определения специфического IgE не должна преувеличивать его диагностическую роль в обследовании больных с аллергией.
  • Обнаружение аллергенспецифического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
  • Отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит).
  • Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов.
  • Исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты.
  • Идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.

В заключении, учитывая всё выше изложенное, а также существующие сложности в постановке и интерпретации кожных проб, перечислим основные показания и противопоказания к назначению специфического аллергологического обследования in vitro — определения специфического IgE (табл. 4).

Таблица 4: Показания и противопоказания к определению специфического IgE

Показания
1 Дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций
2 Больные, у которых невозможно выявить аллерген анамнестически, при помощи дневника и т. д.
3 Больные с недостаточным эффектом специфической гипосенсибилизации, назначенной по результатам кожных проб
4 Дермографизм и распространённый дерматит
5 Больные детского и пожилого возраста с гипореактивностью кожи
6 Гиперреактивность кожи
7 Больные, которым невозможно отменить симптоматическую терапию препаратами, влияющими на результаты кожных проб
8 Отрицательное отношение больного к кожным пробам
9 В анамнезе системные аллергические реакции на кожные пробы
10 Несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине
11 IgE-зависимая пищевая аллергия
12 Необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена
13 Общий IgE сыворотки крови более 100 кЕ/л
Обследование нецелесообразно:
1 При атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб
2 У больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Показатели сильно повышены

Аномальное превышение уровня иммуноглобулина Е считается довольно редким явлением, но его обнаружение требует пристального внимания и лечения. Такое явление называется гипер-ige-синдромом и относится к роду генетических заболеваний.

Внимание! Данное заболевание сопровождается дополнительными симптомами, например, появляются рубцы на коже и слизистых оболочках, воспаление легких, частые переломы и заболевания позвоночника, часто повторяющийся насморк и синусит, регулярные болезни, вызываемые грибком Candida, а также частые проявления кариеса.

Для данной болезни характерно изменение некоторых черт лица, например, изменение перегородки носа или формы подбородка. Человек с таким синдромом должен быть взят на учет и находиться под постоянным наблюдением врача.

Норма иммуноглобулина Е: Расшифровка анализа у детей разного возраста

В зависимости от возраста ребенка, меняется норма значений иммуноглобулина Е. По мере взросления ребенка, количество данного вещества меняется в плазме крови. А также стоит знать, что в зависимости от времени года, также меняется и концентрация в крови Ig E.

Педиатры определяют пик значений вещества на май, и снижение его концентрации на декабрь. Май период цветения, и опасен развитием аллергических реакций на цветы, траву, пыльцу. Норма Ig E в таблице:

Кровь на иммуноглобулин Е у детей: подготовка к анализу

Чтобы результаты получились корректными, пациенту нужно подготовиться к исследованию. Родители должны проследить, чтобы ребенок выполнил все подготовительные рекомендации.

Перед сдачей крови на анализ необходимо:

  • За 5 суток до процедуры изменить рацион. Из меню убираются солености, пряности, острые и жареные блюда, оказывающие раздражающее воздействие на кишечный тракт. Пища должна быть запеченной, тушеной, приготовленной на пару.
  • За 7 суток до похода в лабораторию прерывается прием пенициллиновых антибиотиков, поскольку эти сильнодействующие медикаменты провоцируют повышение иммуноглобулина. Также следует прервать терапию противоэпилептическими препаратами, понижающими уровень белка.

Сдавать кровь следует натощак. Запрещается даже употребление воды. В противном случае результаты теста окажутся недостоверными.

Расшифровывает результаты исследования медицинский специалист. Самому заниматься расшифровкой не стоит. Врач скажет, насколько полученные показатели отличаются от нормы, посоветует оптимальные меры для устранения патологического состояния.

Иммуноглобулин G – нормы, причины отклонений

Норма иммуноглобулина G изменяется в зависимости от возраста, в таблице представлены значения, встречающиеся здоровых у детей и взрослых. Величины идентичны для обоих полов.

Возраст Нормальные величины, г/л
До 12 месяцев 2,2 – 14
1 – 3 года 4,5 – 9,3
3 – 7 лет 5 – 14,7
7 – 10 лет 5,7 – 15
10 – 15 лет 6,8 – 15,5
15 – 20 лет 5,4 – 16
Старше 20 лет 7 – 16,2

Следует обратить внимание, что если исследование проводилось после иммунизации или в период приёма антибиотиков или гормональных препаратов, то возможно получение ложноположительных результатов.

Недостоверно заниженные результаты получают на фоне ожогов, заболеваний кишечного тракта или вследствие облучения.

Анализ крови на иммуноглобулин Е у детей

Иммуноглобулины Е – это гамма-глобулины, которые продуцируют В-лимфоциты. Их основной функцией является участие в аллергических реакциях немедленного и противопаразитарная защита. Аллергические антитела вырабатываются преимущественно в подслизистом слое тканей, которые непосредственно контактируют с окружающей средой и раздражающими факторами (кожи, респираторного и желудочно-кишечного тракта, глаз). При попадании в организм аллергена происходит реакция взаимодействия с иммуноглобулином Е, в результате которой высвобождается гистамин, серотонин, гепарин и другие вазоактивные вещества, что приводит к запуску аллергической реакции. Лаборанты делают анализ крови на иммуноглобулин е у детей по назначению иммунолога. В Юсуповской больнице работают кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории, которые являются ведущими иммунологами.

Они контролируют уровень иммуноглобулинов Е в сыворотке крови при заболеваниях, которые сопровождаются кожными высыпаниями, зудом, локальной отечностью. Клиника принимает пациентов возраста 18+.

Иммуноглобулин Е: структура, норма содержания в крови, правила забора крови

Иммуноглобулин класса Е находится на поверхности тучных клеток (их другое название – базофилы). Это особый тип лейкоцитов, главная задача которых – защита организма от чужеродных агентов. При попадании таковых в организм, а это могут быть вирусы, бактерии, грибы, субстанции лекарственных препаратов, частички растений и шерсти животных формируется комплекс антитело-антиген, который затем выводится (элиминируется) из организма.

При вовлечении в реакцию иммуноглобулина Е в кровь выбрасывается большое количество серотонина, гистамина и других активных веществ, обусловливающих яркую клинику: обильная сыпь, нарушение функции дыхания и сердцебиения, отек мягких тканей. Но как бы пугающе ни выглядела эта картина, главная цель остается прежней – защитить организм.

Интересно, что содержание этого вещества в крови повышается весной. Это связано с максимальным ростом концентрации аллергенов вокруг. Минимальный уровень фиксируется в холодное время года.

Для детей Ig E (ige) – индикатор состояния иммунной системы. Даже первое попадание аллергена приводит к повышенному иммуноглобулину у ребенка. Единица измерения в крови на иммуноглобулин Е у детей – международная единица на миллилитр (МЕ/мл). Норма содержания его в организме зависит от возраста и представлена в таблице №1.

Возраст ребенка Норма содержания в крови (МЕ/мл)
До 1 месяца 0-2
1-6 месяцев

Все о повышении и понижении иммуноглобулина e и g в крови

Из статьи вы узнаете, что это значит, если в результатах анализа крови иммуноглобулин e или g повышен или понижен? При подозрении на аллергию, инфекционные заражения или аутоиммунные патологии назначаются анализы по определению напряжённости иммунитета. Среди них – исследование уровня иммуноглобулинов класса Е и G. По отклонению от нормы каждого из них врач выносит предположение о развитии конкретного заболевания.

Следует подчеркнуть, что для достоверной расшифровки результатов анализов и постановки окончательного диагноза оптимально определять уровень пяти классов иммуноглобулинов.

Рассмотрим подробнее в каких случаях иммуноглобулины класса Е и G отклоняются от нормы.

Показания к назначению анализа на Ig E детям

Учитываю нездоровую экологическую ситуацию на Земле, очень часто, а в особенности дети, страдают от различных инфекций, бактерий, раздражителей кожи. Чтобы педиатр выписал направление на прохождение медосмотра и взятие у ребенка крови, и проверить уровень Ig E, необходимы следующие условия:

  • Дерматит.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергия на пищевые продукты, медикаменты.
  • Глистная инвазия.
  • Сенная лихорадка (поллиноз).
  • Плановый осмотр ребенка.

В плазме крови иммуноглобулин Е должен отсутствовать, или допускается его незначительное содержание. Если был выявлен слишком высокий уровень Ig E, педиатры могут отметить врожденную предрасположенность. Но также говорить об аллергических заболеваниях, или наличие в организме ребенка глистов.

Расшифровка анализа крови на иммуноглобулин Е: таблица значений, норма у детей, причины повышения и понижения

Иммунная система человека устроена таким образом, что при проникновении в организм враждебных микроорганизмов она активизируется и вступает с ними в борьбу. При этом вырабатываются антитела. Всего их существует 5 видов, один них – иммуноглобулин Е (Ig E).

Анализ на эту разновидность белков крови относится к дифференциальным видам исследований. Увеличение иммуноглобулина Е говорит о воспалительном процессе или аллергии у ребенка. В настоящее время случаи повышения иммуноглобулина Е в сыворотке крови встречаются все чаще. Что это значит? Почему показатель меняется? Какая норма Immunoglobulin E у детей?

Норма Ig E у детей

Нормальные показатели данного иммуноглобулина у детей (в кЕ/л) представлены в таблице.

1-3 месяца 3-6 месяцев 1-5 лет 5-15 лет 15-18
0-2 3-10 8-20 10-50 16-60

Иммуноглобулин Е: анализ у детей, назначение, норма, отклонение

В наших организмах, есть уникальные вещества – иммуноглобулины. Они выполняют большую роль. Как только обнаруживаются посторонние микроорганизмы, иммунитет начинает выработку антител, которые оказывают сопротивление, и защищают нас с вами. В такой защите очень нуждаются дети, так как их иммунная система слабее. Рассмотрим более подробно, что представляет собой иммуноглобулин Е.

Показания к назначению анализа на IgE у детей

В случае генетической предрасположенности к развитию аллергии или астмы назначается анализ на сывороточный иммуноглобулин Е (норма у детей зависит от их возраста). Выяснение уровня IgE у детей необходимо при таких ситуациях:

  • любое аллергическое проявление;
  • инфекционная болезнь;
  • отечность, сыпь и зуд на кожных покровах;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественное образование;
  • отек Квинке;
  • первичный иммунодефицит;
  • сенная лихорадка;
  • конъюнктивит;
  • поражение глистами;
  • ринит;
  • лимфогранулематоз;
  • воспалительное заболевание хронического характера.

Если иммуноглобулин Е понижен у взрослого

Следует подчеркнуть, что малые значения концентрации данного класса белков в крови являются вариантом физиологической нормы. Однако известны патологические состояния, при которых IgE не повышается даже при необходимости. К ним относят:

  • гипогаммаглобулинемию, характерное отличие которой является низкий уровень всех типов иммуноглобулинов. Причина – сбои в процессе образования защитных белков в раннем детском возрасте. Болезнь в большей степени поражает детей, у которых в семейном анамнезе зафиксирован иммунодефицит;
  • синдром Луи-Бар, при котором наблюдаются обширные патологии, приводящие к инвалидности. Иммунитет больного ослаблен и делает его крайне чувствительным к инфекционным заболеваниям. Кроме этого, механизмы репарации (восстановления мутаций) в иммуноглобулинах нарушены, что в значительной мере повышает вероятность развития злокачественных новообразований;
  • иммунодефицит, развивающийся при нарушении работы одного или нескольких механизмов иммунного аппарата.

Норма содержания в крови

Как уже было указано выше, норма иммуноглобулина Е в крови у здорового человека может составлять незначительную долю от общего показателя белков. Кроме того, у пациентов разных возрастов она может различаться, но на нее не влияет половая принадлежность.

Анализ на определение уровня белков назначается, если у пациента наблюдаются такие заболевания:

  • экзема,
  • гельминтоз,
  • атопический дерматит,
  • поллиноз и другие патологии.

Иногда назначение анализа может быть связано с аллергической реакцией на лекарственные препараты или необходимостью определения эффективности проводимой терапии.

Иногда такой анализ может выявить наличие наследственного аллергического заболевания у пациента.

Справка! Нормальным содержанием иммуноглобулина Е в крови взрослого пациента считается показатель от 4 до 423 международных единиц на 1 миллилитр (IU/ml или МЕ/мл). Каждая лаборатория может использовать свои нормы для вычисления показателя, поэтому нужно ориентироваться на данные, указанные на бланке.

Нормой содержания иммуноглобулина Е в крови у детей до 12 лет считается показатель в диапазоне от 13 до 700 единиц.

С возрастом показатель снижается, и у детей в возрасте 15-17 лет предельный уровень белка может достигать уже 500 единиц.

У пациентов старше 18 лет показатель значительно снижается и может составлять около 200 МЕ/мл.

Важно! Повышение или понижение уровня иммуноглобулина Е может быть обусловлено наличием злокачественных образований в организме, снижением иммунитета, анемией и другими факторами.

Норма иммуноглобулина Е у ребенка в таблице

Нормальные показатели иммуноглобулина IgE у детей (в кЕ/л или МЕ/мл):

Возраст Показатель
0-3 месяцев 0-2
3-6 месяцев 3-10
6-12 месяцев 8-20
До года 0-29
1-2 года 0-49
2-3 года 0-45
4-5 лет 10-50
6-9 лет 0-52
10-15 лет 16-200
16-18 лет 20-100

Следует знать, что аллергопробы не информативны для пациентов младше 3 лет. Причина заключается в отсутствии сформированного иммунитета. Другими словами ребенок еще не успел попробовать все виды продуктов питания, характерных для региона его проживания, и закрепить иммунную реакцию на них. Такое утверждение подходит только для случаев с подозрениями на пищевую аллергию.

Будьте внимательны – расшифровка анализа, в котором указан повышенный или низкий е-белок в сыворотке крови в 10 раз не всегда соответствует допустимому значению для конкретного возраста ребенка. Это значит, что такое состояние требует дальнейшего изучения.

Отклонения от нормы у детей

Причины отклонения параметра от нормы у детей аналогичны взрослым. Следует отметить, что дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций. Поэтому если в результатах анализов выявлен высокий иммуноглобулин Е у ребёнка, то в первую очередь его следует проверить на аллергические заболевания.

По статистике у 75 % детей развивается аллергическая реакция к различным веществам, если их родители страдают аллергией.

Кроме этого, IgE общий повышен у ребёнка при заражении кишечными паразитами. Поэтому назначается дополнительное исследование на наличие цист и вегетативных форм простейших, а также гельминтов в кале.

Низкий уровень иммуноглобулина в крови у детей: причины

Пониженный уровень белка в крови отмечается реже, чем повышенный, что обусловлено малым количеством детских патологий, провоцирующих снижение. Из всех диагностируемых изменений показателя крови только в 2% случаев у детей фиксируется понижение.

Низкий белок в крови означает, что у ребенка одно из нижеперечисленных заболеваний:

  • синдром Луи-Бар – врожденный иммунодефицит генетической природы;
  • болезнь Брутона – врожденное нарушение гуморального иммунитета;
  • злокачественное новообразование на коже, в легочной или кровеносной системе, в желудке.

Низкий иммуноглобулин – неблагоприятный симптом, который нельзя игнорировать. Врач назначает дополнительные исследования для установления конкретной причины изменения состава крови, рекомендует оптимальную для детского организма терапию.

Расшифровка результатов анализа при отклонениях от нормы

Если результаты анализа крови на содержание сывороточных Е-антител фиксируют, что норма для конкретного возраста пациента не соблюдена, следует обращаться к специалистам за консультацией и назначением лечения. В целом из результатов исследования можно сделать вывод:

  • повышенная концентрация – это реакция организма на аллерген;
  • пониженная – это знак развивающейся опухоли или серьезных наследственных заболеваний у детей.

О каких патологиях могут говорить повышенные показатели?

Превышение IgЕ в крови свидетельствуют о нарушениях работы организма из-за:

  • проникновения аллергенов;
  • реакции на состав лекарственных препаратов;
  • проникновении и поселении колонии гельминтов;
  • вирусного поражения организма.

Повышенный показатель может говорить о различных заболеваниях, каких именно – определяет лечащий врач

Наиболее вероятными заболеваниями в данном случае будут:

  • крапивница;
  • сенная лихорадка;
  • ринит аллергического характера;
  • атопический дерматит;
  • пищевая, лекарственная или пыльцевая аллергия;
  • миелома;
  • бронхиальная астма;
  • гельминтоз;
  • конъюнктивит, синусит или ринит;
  • анафилаксия;
  • гастроэнтеропатия;
  • ангионевротический отек;
  • синдром гипер-IgЕ.

Другими причинами, вызвавшими повышение Е в крови, являются:

  • дефицит иммуноглобулинов А;
  • паразиты в кишечнике;
  • иммунодефицитные заболевания;
  • гнойное воспаление кожи, злокачественные новообразования на ней.

О чем говорят низкие показатели иммуноглобулина в крови?

Для пациента конкретного возраста они свидетельствуют о наличии:

  • опухолей разного характера;
  • наследственной гипогаммаглобулинемии, когда наблюдается дефицит клеток плазмы;
  • синдрома Луи-Бара;
  • иммунодефицитных болезнях;
  • атаксии.

Иммуноглобулин Е у детей: нормы и причины отклонений

Среди всех видов анализов, которые могут назначаться детям, анализу на иммуноглобулин следует уделить особое внимание. Но именно по поводу этого исследования обычно и возникает больше всего вопросов у родителей.

В этой статье мы расскажем, что представляет собой анализ на IgE, что он показывает, как его сдают и как расшифровать результаты.

Иммуноглобулин Е повышен причины у взрослых и детей

Иммунитет – это система защитных сил организма, которая противостоит внешним чужеродным факторам. Такие свойства организм приобретает благодаря выработке специальных белков крови, которые называются иммуноглобулинами.

Основным из этих белков является иммуноглобулин Е, защищающий слизистые организма человека от проникновения внешних элементов.

Диагностика

Лабораторное исследование состава крови пациента считается недостаточным для диагностики у него аллергии или другого заболевания.

При этом существует анализ общего иммуноглобулина Е и анализ его специфических форм. Исследование специфических антител группы иммуноглобулина Е поможет выявить тип аллергена, к которому чувствителен организм. Современные способы диагностики позволяют выявить иммуноглобулин к более чем 600 видам аллергенов.

Для того чтобы определить количество IgЕ в крови, необходимо взять венозную кровь на анализ:

  • Забор крови следует проводить в утреннее время на голодный желудок, можно лишь выпить стакан воды.
  • За пару дней до анализа следует отказаться от жирной пищи, приема некоторых лекарств.
  • При этом выявление показателей данного белка у ребенка имеет более важное значение, чем у взрослого, поскольку у детей с аллергией или высокой чувствительностью чаще обнаруживается увеличение количества IgЕ в крови.

О лабораторном исследовании состава крови пациента на содержание иммуноглобулина Е рассказывается на видео:

Нормы иммуноглобулина Е у детей: расшифровка анализа

Глобулин Е отличается от других иммунных тел тем, что в здоровом организме содержится в минимальном количестве. Его активный синтез начинается, когда требуется защищать организм от инфекционных агентов и аллергенов. Высокий уровень белкового соединения в детском организме (как и во взрослом) – верный признак склонности пациента к аллергическим процессам и атопическому дерматиту.

Референтное значение показателя крови неодинаково у детей разных возрастных групп.

С младенческого до подросткового возраста концентрация антител постепенно повышается.

Норма для детей распределена следующим образом:

  • от рождения до 3 месяцев – до 2 кЕ/л;
  • от 3 до 6 месяцев – 3 – 10;
  • от 6 месяцев до года – 8 – 20;
  • от года до 5 лет – 10 – 50;
  • от 5 до 15 лет – 15 – 60;
  • от 15 лет до совершеннолетия – 20 – 100.

Иммуноглобулин Е повышен, причем значительно, бывает в весенние месяцы, когда цветут растения (пыльца – интенсивный аллерген). А наиболее низкие значения иммунного белка отмечаются в зимний период.

При определенных патологиях концентрация белка у детей повышается очень сильно. Так:

  • при астме показатель крови возрастает до 1200 кЕ/л;
  • при атопии – до 14000;
  • при аллергическом рините – до 1000;
  • при узелковом полиартериите – до 15000.

Функции иммуноглобулина Е в организме ребенка

Выработка иммуноглобулина Е (Ig E) происходит клетками плазмы, селезенки, миндалин, аденоидов, слизистых оболочках дыхательных, желудком и кишечником. Это вещество защищает наш организм от аллергических реакций и борется с проникновением в организм глистов.

Он обладает одной особенностью – быстро фиксироваться на клетках кожи, на слизистых, и в свободной плазме крови, практически не обнаруживается. Но в случае контакта с аллергеном или паразитом, можно обнаружиться повышение иммуноглобулина Е в детском организме.

Во внутриутробном развитии, эти молекулы образуются уже на одиннадцатой недели развития плода. Концентрация его повышается с момента рождения и до подросткового периода. Итак, основная роль в детских организмах это:

  • Защитить внешние слои органов дыхания, кожи от негативного воздействия окружающей среды.
  • Уберечь детский организм от проникновения глистов.

Существуют определенные показатели, выше которых иммуноглобулин не должен быть в крови ребенка. Если нормы превышены, значит есть повод в срочном порядке обратиться к врачу, и провести обследования ребенка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Блог Лучшей Мамы