Как выглядит крапивница у детей?

Различные формы крапивницы, по статистике, встречаются у 2,5-7% детей всех возрастов, но чаще всего заболевание диагностируется у подростков. Морфологические элементы сыпи — это отек поверхностного дермального слоя кожи с периферической гиперемией. Сами папулы могут быть разных размеров — от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

За видом течения болезнь бывает острой и хронической. Для первой формы характерно спонтанное развитие процесса, выраженность клинических симптомов и длительность заболевания до 1,5 месяца.

Предрасполагающие факторы

Причины кожных высыпаний могут быть следующие:

  • пищевые продукты, способные вызывать аллергию или специальные добавки в них;
  • лекарства;
  • кровь и препараты на ее основе;
  • укусы насекомых;
  • действие физических факторов;
  • психические факторы.

В детском возрасте аллергическая реакция часто возникает на фрукты и ягоды красного цвета, экзотические блюда, моллюсков, рыбу, шоколад и орехи. Опасны пищевые красители и консерванты.

Крапивница у детей напоминает красные пятна со светлым центром

Физические факторы, которые провоцируют крапивницу, могут приводить к появлению острой реакции или обострению хронической формы:

  • холодный ветер, воздух или вода – холодовая крапивница;
  • действие высокой температуры локально – тепловая крапивница;
  • действие ультрафиолета;
  • вибрация конечности;
  • контакт с водой;
  • действие давления.

Симптом можно вызывать искусственно при штриховом раздражении кожи до появления красной линии – дермографизма. Волдыри возникают при этом через 1-5 минут.

У ребенка с хронической крапивницей перечисленные факторы приводят к обострению заболевания и переходу его к активной фазе. Причиной заболевания могут быть системные патологии, тогда она является симптомом. К таким состояниям относят:

  • болезни соединительной ткани — системную кранную волчанку, ревматоидный артрит;
  • воспалительные процессы в кишечнике – болезнь Крона;
  • тиреоидит;
  • болезнь Бехчета;
  • редкие синдромы – Макла-Уэлса, семейный холодовый воспалительный и хронический неврологический.

Высыпания могут возникать у детей, зараженных гельминтами, простейшими, а также при хронических вирусных инфекциях, присутствии хеликобактера в желудке или дисбактериозе кишечника.

Виды аллергической крапивницы

Аллергия по типу крапивницы в зависимости от степени выраженности может подразделяться на несколько видов:

– Острая аллергическая крапивница. Данный вид возникает у малыша внезапно (от пары минут до двух часов) и также быстро исчезает. Сыпь с волдырями поражает кожный покров конечностей и туловища. Как и любой другой вид может сопровождаться очень сильным зудом. У ребенка может возникнуть расстройство желудка. В большинстве случаев острый вид аллергической крапивницы появляется у малышей в возрасте до двух лет;

– Хроническая крапивница: как правило, длится намного дольше, но образовавшиеся волдыри не так сильно беспокоят и в некоторых случаях болезнь не так заметна;

– Отёк Квинке. Является острой формой заболевания. У ребенка отекает лицо, а также в некоторых случаях половые органы. На теле и в паховой области кожа может стать розовой или белой. При данном заболевании требуется неотложная помощь, так как в результате возможной асфиксии вероятен летальный исход;

– Рецидивирующий вид крапивницы. Может появляться периодически на протяжении жизни человека, почти до двадцати лет. Для данного типа болезни характерен достаточно сильный зуд. У детей наблюдается слабость и головные боли.

Другие виды крапивницы у детей:

  • Дермографическая крапивница. Может появиться в результате каких-либо механических травм. Видны четкие выпуклые рубцы. Практически нет зуда;
  • Холинергическая крапивница. Возникает достаточно редко. Спровоцировать появление может высокая температура воздуха и стрессы. Появляются маленькие алые пузырьки и возможна повышенная температура тела;
  • Пигментная крапивница. Возникает в результате низкого иммунитета или врожденной предрасположенности. К дополнительным факторам можно отнести: смена климата, реакция на лекарственные препараты или продукты питания, трение одеждой, различные стрессы. На теле у ребенка возникают багрового цвета высыпания. Есть вероятность поражения внутренних органов, высокая температура, тахикардия. Лечение данного вида крапивницы ведется только под контролем врачей;
  • Идиопатическая крапивница. Вызвать недуг могут аллергены совершенно разной природы. Повлиять могут даже длительные стрессы. На теле возникает сыпь алого цвета, болит кожа и наблюдается постоянный сильный зуд. Болезнь проходит долго, сопровождаясь бессонницей и депрессией;
  • Папулезная крапивница. Максимально сильная реакция на раздражитель. К примеру, это может быть укус обычного комара. Заболевание может иметь стойкое хроническое течение. Недуг чаще всего затрагивает девочек. Наблюдается сильный зуд, появляются большие волдыри (папулы), высокая пигментация кожи;
  • Холодовая крапивница. Наблюдается при переохлаждении водой или воздухом. Появляется сыпь, шелушение кожи.

Симптомы в детском возрасте

Для крапивницы свойственны все признаки аллергической реакции:

    Уртикарная сыпь, при тщательном рассмотрении которой можно обнаружить волдырь.

В отличие от пузырька волдырь не содержит жидкости. Отдельные элементы крапивницы быстро сливаются и образуют крупные очаги с нечеткими границами. Частая локализация волдырей – конечности, живот и спина.

  • Кожный зуд, у маленьких детей сопровождающийся беспокойством и плачем.
  • Расстройство стула, обусловленное чрезмерным выбросом аллергических медиаторов.
  • В тяжелых случаях имеет место повышение температуры и озноб.
  • Набухание клетчатки вокруг глаз, губ и суставов, являющийся признаком гигантской крапивницы, или отека Квинке. Он опасен вовлечением в аллергический процесс слизистой оболочки гортани и затруднением дыхания.
  • Первые признаки крапивницы у ребенка

    Крапивница может протекать в легкой и тяжелой форме. При легком течении состояние больного расценивается как удовлетворительное. Симптомы не имеют системный характер, патология протекает по типичному сценарию и не провоцирует появления выраженной симптоматике. Такое течение часто становится причиной появления сыпи и зуда. Симптомы острой интоксикации организма при этом отсутствуют.

    При среднетяжелом течении крапивницы состояние ребенка может существенно ухудшатся. Симптомы часто проявляются довольно интенсивно. Возможно проявление острых отеков. Симптоматика на начальной стадии прослеживается на лице, а после распространяется на все тело. Нередко страдают органы желудочно-кишечного тракта.

    При тяжелой форме у пациентов прослеживается острая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни. Пациентам в возрасте до 3 лет медики рекомендуют госпитализацию и лечение в стационаре при подобной форме поражения.

    Что это за состояние

    Крапивница или по-научному — уртикария – это обобщенное название, объединяющее различные гетерогенные патологии. Характеризуется появлением ограниченной или диффузной сыпи, имеющей папулы (волдыри, вызывающие зуд, различных размеров). Папулы являют собой отек слоя кожи, имеющий четкие границы. При этом наблюдается гиперемия по окружности и более затемненный, бледный участок в центре. Размер участка отека может варьировать от парочки миллиметров до нескольких сантиметров.

    У детей чаще всего наблюдается острое течение заболевания, которое может представлять собой одиночную патологию или быть сопутствующим симптомом другого недуга.

    В зависимости от того, как долго протекает болезнь, различают такие формы:

    • острая, которая характеризуется внезапным развитием и длится не больше, чем полтора месяца;
    • хроническая, когда заболевание наблюдается дольше, чем 6 недель.

    Для острого течения заболевания характерно наличие сильного зуда, сыпь занимает в большую поверхность, достигает достаточно больших размеров, исчезает так же быстро, как появляется.

    Хроническому типу характерно наличие мелкоточечной сыпи, которая может, то появляется, то исчезать.

    • контактная;
    • физическая;
    • спонтанная.
    1. Аллергический тип возникает из-за влияния аллергенов и диагностируется практически у 70% заболевших детей.
    2. Неаллергический появляется не вследствие воздействия аллергена, а является результатом нарушения функционирования органов или систем.

    Причины

    Также следует учитывать факторы, которые повышают риск появление уртикарии. К ним относятся:

    • генетическая предрасположенность;
    • ослабленный иммунитет;
    • аллергия на цветущие растения, продукты, бытовую химию;
    • частые простудные заболевания.
    • куриные яйца;
    • копчености;
    • молоко;
    • красные фрукты или овощи, ягоды;
    • цитрусовые;
    • экзотические фрукты;
    • морепродукты;
    • твердый сыр;
    • ананас;
    • мед;
    • орехи.

    Кроме вышеперечисленных продуктов нередки случаи аллергической реакции на содержащиеся в них токсины, нитраты или пищевые добавки. Аллергия может возникать даже на пряности, например, на черный перец.

    • коллагенозы;
    • аутоиммунные заболевания;
    • эндокринные патологии;
    • паразитарная инфекция;
    • частые аллергии;
    • вирусные и грибковые, бактериальные хронические инфекции;
    • продолжительное влияние внешних факторов, в частности, ветра или холода.

    Симптомы крапивницы

    Основным проявлением этой патологии является крапивная сыпь, также могут появляться папулы с прозрачным содержимым. В этом случае большинство элементов расположены на волосистой части головы, лице, шее и верхней части тела.

    Но сыпь может формироваться не только в вышеуказанных местах, но и на коже ладоней, подошв и слизистых оболочках. Начало болезни обычно внезапное. Первичным проявлением крапивницы выступает значительный кожный зуд, ее покраснение и отек. Затем на измененном фоне образовываются пузырьки.

    При тяжелом течении сыпь может сопровождаться сильной болью, нарушением общего состояния ребенка, лихорадкой. Отек также может локализоваться вокруг суставов, на веках и губах.

    Отек Квинке, или же ангионевротический, является серьезным осложнением крапивницы. Он характеризуется глубоким отеком дермы и подкожного волокна в области трахеи и гортани. Подскладочное пространство гортани может отекать, и это приводит к затрудненному прохождения воздуха.

    Распознать это осложнение можно по таким симптомам: цианоз кончиков пальцев или области под глазами, носогубного треугольника, затруднение и свист при дыхании, пароксизмальный тяжелый кашель. При этом осложнении необходима неотложная медицинская помощь, поскольку при отсутствии патогенетической терапии возможен смертельный исход.

    Появление у ребенка таких симптомов, как тошнота, многократная рвота, диарея может указывать на поражение слизистых пищевого тракта (пищевода, желудка). Поражение органов слуха и оболочек головного мозга проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, головной болью.

    Начинают обследование со сбора анамнеза болезни, а именно данных о начале болезни и возможной ее причине. Также врач спрашивает семейный анамнез и наличие у близких родственников аллергических заболеваний. Анамнестический поиск бывает довольно сложный, иногда приходится ретроспективно анализировать эпизоды болезни.

    Для диагностики и определения этиологических причин крапивницы у детей необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных анализов. Для постановки диагноза вначале выполняют общеклинические исследования, и при выявленных отклонениях проводят специфические анализы. К обязательным относят общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, определение гельминтов и посев кала на микробный спектр.

    Всем детям с сыпью необходимо проводить физикальный осмотр. Врач-дерматолог определяет локализацию элементов крапивницы, их размеры и форму, наличие пигментации или шелушения.

    Активность болезни оценивают с помощью специальной шкалы Urticaria Activity Scale. Для определения специфического антигена, который провоцирует высыпания, необходимо провести ряд диагностических тестов:

    1. Определение общей и специфической фракции иммуноглобулина Е,
    2. Качественное и количественное выявление антител к иммуноглобулинам G и Е.
    3. Кожный тест с использованием специфических антигенов (бытовых, пищевых, биохимических, а также растительных и животных).
    4. При развитии хронической крапивницы дополнительно проводится определение фракций комплемента С3 и С4.

    Для постановки диагнозов холинергической или адренергической крапивницы проводят ряд провокационных проб:

    • возникновение крапивницы после механического раздражения кожи указывает на дерматографический вариант болезни;
    • холодовую крапивницу можно диагностировать после теста по Дункану (помещения кубика льда на кожу предплечья);
    • акватестированием (приложением компресса с прохладной водой) диагностируют аквагенную крапивницу;

    В качестве дополнительных методов, используют биохимический анализ венозной крови, определение количества ферментов печени, мочевины и креатинина. Из инструментальных выполняют рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, ЭКГ. Может понадобится также расширенная диагностика инфекций для установления точной причины крапивницы. Когда после полноценного исследования причина не будет обнаружена, крапивница расценивается как идиопатическая.

    Классификация видов заболевания

    По причине возникновения крапивница у детей подразделяется на несколько видов:

    1. Пищевая, причиной которой является употребление продуктов, являющихся для ребенка аллергенами. Она бывает у детей до 1 года в случаях раннего введения продуктов прикорма, которые детский организм не способен переварить и усвоить.
    2. Механическая, развивающаяся под действием трения одежды, грубого прикосновения к коже или вибрации (вибрационная).
    3. Физическая – тепловая или холодовая, при которой раздражающим кожу фактором является перепад температуры.

    На фото, предлагаемых вашему вниманию ниже, можно ознакомиться с тем, как выглядит сыпь при крапивнице на теле ребенка.





    Крапивница у детей: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

    Крапивница у детей – своеобразная аллергическая реакция, проявляющаяся в ответ на прием каких-либо медикаментов или употребление продуктов питания. Патология проявляется в форме красных пятен, располагающихся по всему телу, подобные элементы имеют схожесть с ожогом крапивой по внешнему виду. Пятна могут в течении продолжительного времени присутствовать на коже, подобная патология сопровождается достаточно интенсивным зудом, потому игнорировать процесс – нельзя. Для борьбы с приступом аллергии используются антигистаминные средства, отличающиеся хорошей переносимостью. Стоит заметить, что местные противоаллергические мази редко позволяют получить положительный результат, необходимо системное воздействие.

    А теперь остановимся на этом подробнее.

    Симптомы

    Как правило, первичные признаки возникают моментально после контактирования с аллергеном. Поэтому бывает достаточно легко определить, что послужило причиной появления такой реакции.

    1. Появление на коже большого количества волдырей:
    • разных размеров;
    • цвет высыпаний может быть, как светло-розовым, так и насыщенно красным;
    • волдыри размещаются симметричным образом;
    • могут возникать в любом месте на теле ребенка;
    • имеют вид сильного ожога, как от листьев крапивы, а также могут напоминать аллергию от укусов насекомых;
    • когда малыш выздоравливает, волдыри исчезают, не оставляя после себя рубцов.
    1. Кожа карапуза имеет болезненный вид, заметна припухлость.
    2. Наличие сильного зуда.
    3. Болезненность в мышцах.
    4. Тахикардия.
    5. Возможна гипертермия.
    6. Затрудненность глотания.
    7. Отек Квинке, который характеризуется появлением ярко бордовых участков кожи, начинающих разрастаться. Такое состояние сопровождается кашлем с приступами и свистом во время дыхательных движений, может посинеть носогубный треугольник. При наличии таких симптомов нужно срочно вызывать скорую.

    Диета

    • каш, сваренных на воде;
    • мясо или рыба нежирных сортов;
    • пища, приготовленная на пару или запечённая в духовке;
    • соки светлых оттенков, домашнего приготовления;
    • фрукты, за исключением представители красного цвета.

    Меню малыша не должно включать в себя агрессивные продукты, такие как шоколад, цитрусовые, яйца, мед или молоко. Причем они должны отсутствовать даже в течение двух месяцев после исчезновения характерных симптомов.

    Народные методы

    Бесспорно, лечить ребенка с использованием народной медицины можно, однако, родители должны понимать, что такие средства можно использовать только после консультации с врачом. Возможно, то, что помогло одному малышу, будет категорически противопоказано для другого.

    1. Хорошим эффектом обладают компрессы с ромашкой, тысячелистником или календулой. К пораженным местам прикладывается смоченная марля в травяном отваре до тех пор, пока ощущение зуда не снижается, но не чаще, чем четыре раза за день.
    2. Купание в «овсяной ванне». Для приготовления необходимо пять столовых ложек овсяной муки размешать в одном литре воды комнатной температуры. Данный раствор заливается в ванну. Важно, чтоб малыш там находился не меньше 15 минут. Следите за тем, чтоб вода была теплой.
    3. Отвар листочков крапивы. Для его приготовления необходимо 250 мл воды, температурой в 100 градусов, и десертная ложка высушенных листочков. Когда ингредиенты смешаны, нужно оставить настаиваться в течение получаса, после чего отвар процеживают.
    4. Противовоспалительным действием обладают травяные ванны. Хороший эффект оказывают комплекс трав: ромашка, календула, чистотел, череда и валериана.
    5. Седативный чай. Используйте для приготовления такого напитка мелиссу, мяту или пустырник. Давать чай необходимо после каждого кормления.

    Профилактика крапивных высыпаний у детей

    Приоритетной при всех видах крапивницы является превентивная терапия, цель которой — профилактика рецидивов. Очень важна профилактика крапивницы у детей с другими аллергическими патологиями или отягощенным семейным анамнезом. Как правило, атопический марш у детей может начаться с пищевой аллергии и привести к крапивнице, риниту, бронхиальной астме и другим осложнениям.

    Обследование при крапивнице

    Острая фаза крапивницы, которая появилась впервые, не требует специального обследования. Врач собирает анамнез, вместе с родителями пытается установить связь заболевания с пищей, приемом лекарств или действием внешних раздражителей.

    Симптомы часто провоцируются аллергенными продуктами

    Углубленная диагностика показана при хронической крапивнице. Она включает:

    • общий анализ крови;
    • уровень С-реактивного белка;
    • кровь на гормоны щитовидной железы, антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину;
    • антинуклеарные антитела;
    • исследование белковых фракций;
    • Д-димер;
    • аллергопробы.

    Для исключения физической крапивницы проводятся специальные кожные тесты. Биопсия кожи является последним этапом обследования, если предыдущие методы не дани полной информации о причинах патологии. Для поиска хеликобактерной инфекции желудка проводят дыхательный тест.

    Симптомы и причины крапивицы у детей

    По внешнему виду крапивница у ребенка представляет собой волдыри, которые могут иметь различный цвет и форму. Такие образования проявляются надо поверхностью кожи и легко пальпируются. Пятна имеют отчетливо прослеживающийся ободок. Образование пятен часто сопровождается острым зудом, под влиянием которого часто происходит слияние отдельных элементов.

    В большинстве случаях сыпь у детей проявляется в следующих местах:

    Высыпания часто проявляются в области контакта кожных покровов с аллергеном-раздражителем. Присутствующие на коже пятна самостоятельно проявляются и исчезают через пару часов, возникая вновь в другом месте. При неосложненном течении аллергического процесса сыпь является единственным симптомом процесса. Общие симптомы прослеживаются при среднетяжёлых и тяжелых течениях. В таком случае смежно с высыпаниями могут проявляться следующие изменения:

    • тошнота;
    • рвота;
    • озноб;
    • повышение температуры тела;
    • жидкий стул;
    • головная боль.

    Особенности проявления крапивницы можно представить в следующем виде:

    • кожная реакция, может не сопровождаться зудом;
    • реакция в ответ на воздействие холода может проявляться непосредственно в момент контакта организма ребенка с раздражителем или иметь отложенное начало;
    • провоцировать появление холодовой крапивницы может не только низкая температура окружающей среды, но и прием довольно холодной пищи, именно такая форма реакции является крайне опасной из-за высоких рисков появления отека органов ротовой полости;
    • крапивница у детей может развиваться и в ответ на воздействие активных солнечных лучей, спровоцировать появление пятен на коже можно продолжительным пребыванием ребенка под открытым солнцем, такое состояние опасно рисками проявления генерализованных реакций;
    • сывороточная болезнь – при таком условии реакция является иммунным ответом, проявляющимся в ответ на проникновение чужеродных белков в организм человека, в таком случае часто проявляется повышение температуры тела и острые суставные боли, возможно, увеличение лимфатических узлов;
    • наиболее тяжелой формой крапивницы является отек Квинке – сопровождается интенсивной отечностью кожных покровов и слизистых оболочек, может стать причиной удушья.

    При хроническом течении совместно с появлением сыпи у пациента повышается температура тела до субфебрильных отметок. Нередко проявляются острые головные боли, прослеживаются симптомы интоксикации.

    Начальная стадия

    Острая крапивница развивается внезапно и быстро с возникновения зудящих волдырей. Сыпь при расчесывании распространяется на новые участки, при этом её элементы, как правило, не стойки. Крапивница может исчезнуть самостоятельно в течение нескольких часов.

    Подъем высокой температуры, неукротимый плач, отек вокруг глаз, затрудненное учащенное дыхание у ребенка – признаки того, что заболевание без медицинской помощи на начальной стадии остановить не удастся и нужно как можно скорее обращаться к врачу.

    Крапивница у ребенка: причины, симптомы, что делать

    Детская кожа очень чувствительна и стремительно реагирует на негативные факторы внешней среды, а также изменения во внутренних системах организма. Сыпь, характерная для крапивницы, встречается у малышей довольно часто, при этом волдыри возникают внезапно и также быстро исчезают. Сложность заключается в том, что определить истинные причины появления зудящих высыпаний и, соответственно, помочь малышу зачастую непросто. Поэтому родителям важно вовремя отреагировать на проявление симптомов и, получив консультацию специалиста, начать лечение.

    Классификация

    В современной классификации принято деление крапивницы у детей с учетом течения, этиологии, патогенеза и клинической формы. По течению различают острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель) крапивницу у детей; по причинному фактору — пищевую, лекарственную, инфекционную, паразитарную, аутоиммунную и пр. В зависимости от клинической формы крапивница у детей делится на физическую, спонтанную и особую (холинергическую, контактную).

    С учетом патогенеза крапивницы бывают иммунные, неиммунные и идиопатические. Иммунные крапивницы у детей делятся на IgЕ-опосредованные (пищевая, лекарственная, ингаляционная аллергия); иммуннокомплексные (вирусная, бактериальная инфекции, при сывороточной болезни) и аутоиммунные. Также у детей встречаются немедленные и отсроченные, локализованные и системные, приобретенные и семейные (наследственные) крапивницы.

    Методы лечения

    При отсутствии осложнений можно лечиться в домашних условиях. Педиатр назначает симптоматическую терапию, чтобы устранить выраженность зуда и кожные проявления. Лечение включает специальную диету, в которой из рациона исключаются все продукты, способные вызывать кожные реакции.

    Для лечения используют антигистаминные препараты 2 поколения, которые не обладают седативным действием:

    Начальная дозировка подбирается индивидуально. Если признаки сохраняются в течение 2 недель и больше, ее увеличивают корректируют. Крапивница может переходить в тяжелую форму, которая не поддается терапии в домашних условиях. В этом случае ребенка госпитализируют, а схему дополняют глюкокортикоидами. Лечение хронических форм предполагает постоянное ограничение контакта с потенциально опасными веществами, гипоаллергенное питание. Так можно уменьшить риск обострения, перехода в хроническую стадию и негативного влияния на иммунную систему.

    Формы заболевания

    Зачастую крапивницу может вызвать аллергический возбудитель. Но это бывает не всегда. Иногда трудно определить, что стало причиной болезни. Причина может быть и в том, что с возрастом в рацион деток вводятся новые пищевые продукты или меняется режим питания.

    Аллергическая крапивница

    Может появиться в виде высыпаний, которые чем-то напоминают ожёг, вызванный крапивой. Заболевание могут вызвать некоторые аллергены, которые находятся не только в продуктах. К возбудителям недуга можно отнести:

    1. Лекарства.
    2. Различные пищевые добавки.
    3. Продукты (мёд, рыба, яйца, орехи, фрукты).
    4. Пыльца деревьев и трав, а также пыль.
    5. Некоторые виды вирусных инфекций.
    6. Холод, тепло, солнце.

    Острая форма

    При острой форме крапивница болезнь у детей может продолжаться до двух недель. При такой форме заболевания появляются разного размера зудящие красные волдыри. В основном они имеют округлую форму с матовым оттенком в центре и яркой каймой по краям. Самые распространённые места появления — это бёдра, шея, руки и попа. При этой форме повышается температура, ребёнка начинает знобить и он может жаловаться на головную боль. Причиной болезни могут быть лекарства или продукты.

    Что собой представляет

    Крапивница (уртикария, крапивная лихорадка или сыпь) — болезненное состояние, сопровождающееся спонтанным появлением волдырей или папул на лице, конечностях, груди, спине, вызывающих сильный дискомфорт, зуд у ребенка. Она имеет аллергический генез и представляет собой реакцию гиперчувствительности на эндогенные и экзогенные факторы — в кровеносных сосудах кожи происходят изменения под воздействием мощного выброса гистамина. Так возникает сыпь, которая фактически является воспалительным отеком дермы.

    Выделяют острую и хроническую форму заболевания:

    • Острое течение крапивницы. Симптомы проявляются резко, беспокоят малыша от нескольких часов до 1-2 недель. Пузырьки обычно очень сильно зудят, пораженная кожа становится горячей на ощупь. Заболевание исчезает бесследно сразу, как только удается определить аллерген и устранить контакт с ним.
    • Хронический тип крапивницы. Сыпь, зуд менее интенсивны, однако, они присутствуют ежедневно в течение нескольких недель или даже месяцев. При этом у ребенка наблюдаются слабость, головные боли, тошнота. Возможны также расстройства невротического характера. Расчесывание зудящих папул нередко приводит к присоединению инфекции — развивается дерматит.

    Прогноз и профилактика крапивницы у детей

    Развитие острой крапивницы у детей раннего возраста может осложниться системным аллергическим, угрожающим жизни состоянием (анафилаксией, бронхоспазмом), требующим неотложной медицинской помощи. Исход крапивницы у детей при соблюдении всех назначений и рекомендаций — в основном благоприятный: в течение первых 72 часов наблюдается улучшение состояния у 70% больных с острой формой и у 30% — с хронической.

    Прогноз хронической крапивницы у детей в значительной степени зависит от ее формы. Наиболее упорное течение отмечается при аутоиммунных, инфекционных и физических крапивницах у детей; для аллергической и идиопатической форм заболевания прогноз более благоприятен.

    Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей включает соблюдение диеты, исключение контактов с аллергенами и ограничение воздействия провоцирующих факторов, нормализацию состояния ЖКТ и нервной системы, санацию очагов хронической инфекции, лечение аутоиммунной и эндокринной патологии.

    Симптомы и лечение крапивницы у детей

    Дорогие читатели, в этой статье вы узнаете, как выглядит крапивница у детей. Мы поговорим о данном проявлении, узнаем, какие признаки его характеризуют, и что способствует возникновению данного недуга. Выясним, какие методы лечения применимы, а также, что необходимо делать для профилактики этого заболевания.

    Крапивница у детей: симптомы и лечение, виды сыпи и формы крапивницы

    Крапивницей в основном болеют дети в раннем возрасте, хотя она может проявиться и у подростков. Бывают единичные случаи, когда она появлялась и в более зрелом возрасте. К этому заболеванию необходимо относиться серьёзно, так как оно может вызвать побочные патологии в виде отёка Квинке, или вызвать анафилактический шок.

    Общие сведения

    Крапивница у детей — кожная острая аллергическая реакция, протекающая с ограниченной или диффузной сыпью в виде зудящих папул или волдырей. Распространенность крапивницы среди детей составляет 2–6%. У детей до 2–х лет практически всегда наблюдается острая крапивница, в возрасте от 2 до 12 лет – острая (в большинстве случаев) и хроническая, в пубертатном периоде – преимущественно хроническая форма крапивницы. Острая крапивница у детей нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, в половине случаев — с отеком Квинке. С учетом патогенеза и клинических проявлений крапивница у детей является предметом рассмотрения детской аллергологии и детской дерматологии.

    Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители. Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов и др.), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани. В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.

    Методы терапии

    После этого необходимо принять антигистаминное средство. В большинстве случаев этого бывает достаточно для устранения симптомов острой крапивницы.

    Медикаментозные препараты

    • Антигистаминные для купирования аллергии, разрешенные детям: капли Фенистил, Супрастин, Зиртек и Кларитин (с 2 лет), Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол, Эриус и Телфаст (с 12 лет).
    • Энтеросорбенты, нейтрализующие аллерген в просвете кишечника: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.
    • Успокоительные препараты, как правило, не нужны, так как антигистаминные средства 1 поколения обладают также седативным действием.
    • Диуретики для снятия отека применяются строго по назначению педиатра.

    Для накожного нанесения с целью уменьшения отека и зуда у детей применяют:

    Крапивница у детей: симптомы и лечение

    Крапивница у детей (фото ниже) — заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и/или ангиоотеков. Оно является острой реакцией и может развиться у ребенка за несколько минут-часов.

    Крапивница (фото) у детей: симптомы, и фото это показывает, могут быть разными:

    • волдыри могут возникать на любом участке тела ребенка;
    • красного или розового цвета с четкими границами;
    • размером от нескольких мм до нескольких см;
    • возвышаются над поверхностью кожи;
    • бледнеют при надавливании;
    • исчезают без следа, как правило, до 24 часов (реже дольше), однако новые элементы могут возникать поочередно в новых местах до 6 недель (при остром течении заболевания);
    • сопровождаются зудом, усиливающимся к вечеру.

    Как выглядит крапивница у детей.

    По внешнему виду высыпания похожи на следы от контакта с крапивой, по аналогии с которой и возникло название.

    Причин возникновения заболевания множество:

    1. Самым частым пусковым механизмом у детей является инфекция (вирусная, бактериальная, паразитарная).

    2. Пищевые продукты и пищевые добавки.

    3. Прием лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины).

    4. Укусы насекомых.

    5. Системные заболевания.

    6. Физические факторы (холод, солнечные лучи, вода, физические нагрузки).

    К сожалению, более чем в 50–70% случаев причину возникновения таких высыпаний у ребенка выяснить не удается.

    Если удалось выявить четкий аллерген, приведший к возникновению заболевания у ребенка, следует иметь в виду, что, как правило, следующая подобная аллергическая реакция на него будет сильнее и разовьется быстрее.

    По течению выделяют:

    • острую крапивницу, когда элементы сыпи возникают на разных участках тела до 6 недель;
    • хроническую крапивницу, когда элементы сыпи продолжают появляться и спустя 6 недель от начала заболевания.

    Лечение крапивницы у детей:

    1. Если известен провоцирующий фактор (аллерген) — исключить его. Например, при реакции на жаропонижающее — не давать этот препарат. При солнечной крапивнице — избегать воздействия солнечных лучей, не носить открытую одежду на солнце. При реакции на холод — исключить длительное пребывание в условиях холода, не носить легкую одежду. В случае доказанной пищевой аллергии рекомендуется исключить из употребления в пищу виновных продуктов. Однако соблюдать строгую гипоаллергенную диету более 1 месяца не рекомендуется.

    2. Прием антигистаминных препаратов второго поколения («Дезлоратадин», «Цетиризин», «Лоратадин», «Эбастин» и т. д.). Не рекомендован прием антигистаминных препаратов первого поколения в качестве стартовой терапии («Супрастин», «Фенистил», «Фенкарол», «Тавегил», «Диазолин»).

    3. При тяжелых формах заболевания или при сочетании ее с ангиоотеком: системные глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).

    4. Имеются и другие препараты для лечения крапивницы (иммунодепрессанты), но они назначаются только врачом и только при неэффективности приема вышеперечисленных средств.

    5. Прием энтеросорбентов («Смекта», «Энтеросгель» и пр.), широко рекомендуемых при крапивнице, не показан (согласно многочисленным исследованиям) и не включен в стандарты лечения данного заболевания ни в Европейские, ни в Российские рекомендации.

    Ангиоотек (= ангионевротический отек Квинке) — локализованный, остро возникающий отек слизистых оболочек и кожи, зачастую возникающий в месте контакта с аллергеном.

    Обычно ангиоотек сохраняется от 2-х часов до нескольких дней и проходит бесследно. Может сочетаться с уртикарными высыпаниями (волдыри) при крапивнице, а может проявляться изолированно. Всегда отмечается связь аллергена и острого развития ангиоотека (обычно не позднее 15–30 минут).

    Учимся распознавать

    Сыпь, которая так похожа на ожоги от крапивы, называется уртикарной. Главное отличие крапивницы ото всех остальных видов сыпи заключается в ее стремительном развитии. Она, в прямом смысле слова, образуется внезапно. Если многие другие виды сыпи появляются постепенно, с нескольких элементов на теле и постепенно нарастают, распространяются, крапивная сыпь обычно всегда многочисленная и обширная сразу. Ее цвет насыщенный розовый. При холодовой форме — светлый.

    Начальная стадия характеризуется большим количеством образований на коже. Через час их количество если и увеличивается, то уже незначительно. Такое «поведение» крапивной сыпи можно объяснить концентрацией в крови гистамина. Пока его много, сыпь есть, но уже через час он снижается, и новые элементы не образуются.

    Поэтому внимательно посмотрите на своего ребенка и поймите одну важную деталь: если появилось несколько пузырьков, а потом еще несколько, то речь, вероятно, идет вовсе не о крапивнице, а об инфекции. Так начинается ветряная оспа и многие другие вирусные недуги.

    Важно оценивать и другие симптомы. При крапивнице температура повышается только в том случае, если сыпь очень обширна, покрывает более половины тела, повышение незначительное — до 37,0 градуса с небольшим. При инфекционных заболеваниях температура обычно высокая, есть признаки респираторных поражений и другие жалобы.

    Крапивная сыпь не только образуется внезапно, но и исчезает внезапно. Как только гистамина в крови ребенка становится меньше, высыпания начинают исчезать, не оставляя на коже никаких следов после себя. Обычно уже в течение нескольких часов сыпь становится бледной, а потом пропадает. Возвращается уртикарная сыпь лишь в том случае, если крапивница у ребенка носит хронический характер, и симптомы ее повторяются с завидной частотой в течение нескольких месяцев.

    Болит ли сыпь? Не сильно, но довольно ощутимо зудит и чешется. И на это тоже нужно обратить внимание. Она выглядит как небольшие приподнятые над кожей элементы, склонные к слиянию в более широкие, вокруг каждого есть отек. Если высыпания поразили незначительную площадь тела, то на общем состоянии ребенка это обычно не отражается. Но обширные высыпания, особенно отечные, непременно сказываются на общем самочувствии — ребенок становится вялым, капризным, все время старается почесать сыпь, может развиться затрудненное дыхание (при отеке дыхательных путей).

    Может, как уже говорилось, незначительно подняться температура, страдает аппетит. У детей с пищевой аллергией может появиться боль в животе, тошнота, диарея.

    Поскольку видов крапивницы существует несколько, и симптомы ее могут иметь свои особенности. Внимательным родителям по характеру сыпи можно будет постараться определить не только, крапивная она или нет, но и возможные причины ее появления.

    Хроническая форма

    Крапивница в хроническом проявлении часто сопровождается расстройством пищеварения. Помимо того что уртикарная сыпь появляется часто, обострение также отмечено возникновением диареи или запора. Нередко местом хронической инфекции выступают воспаленные миндалины, или есть проблемы с желчевыводящими протоками, частый стоматит, кариес — тоже сопутствуют хронической крапивнице. Ремиссией считается период между эпизодами образования характерной сыпи.

    В период обострения ребенок становится нервным, жалуется на головную боль, тошноту, боль в животе. Лечение должно быть направлено на недопущение повторных приступов, на уменьшение вероятности их отягощенного протекания, например, развития отека оболочек головного мозга.

    У младенцев

    Уртикарную сыпь у детей первого года жизни называют строфулюсом. Наиболее часто в таком возрасте ее вызывает пища. Вероятность развития крапивницы выше у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Самые опасные моменты — периоды введения нового для малыша прикорма.

    Чаще всего характерные высыпания появляются в складках кожи, на лице, шее. Почти всегда строфулюс сопровождается жидким стулом или запором, нарушением аппетита.

    Отечная форма

    Гигантскую или отечную крапивницу распознать просто. Она сопровождается внезапно развившимися отеками. Они могут быть на руках, ногах, на шее, на лице. Чем выше к голове, тем опаснее, ведь отек Квинке, например, затрагивает гортань.

    Отечность идет по направлению расположения мышц. Могут сохраняться отеки довольно долго. При отеке Квинке ребенку сложно дышать, затруднен вдох, появляется цианоз (посинение) губ.

    От действий родителей зависит все: нужно вызвать скорую помощь, дать дозу антигистаминного препарата (возрастную), вынести ребенка на свежий воздух, чтобы облегчить дыхание до приезда врачей.

    Температурная

    Температурная или холодовая крапивница обычно является реакцией организма на холод или солнце. Сыпь появляется на местах, которые были подвержены температурному воздействию — на лице, руках. Если есть аллергия на УФ-лучи, то уртикарная сыпь может быть довольно обширной. Обычно непереносимость солнечного света развивается у детей с определенным генотипом: светлая кожа, светлые волосы и глаза.

    При такой крапивнице высыпания могут развиться и в ответ на перепад температур, например, если ребенка привели с холода в жарко натопленную баню или наоборот.

    Примечательно, что сама сыпь появляется не сразу, а через несколько часов после воздействия УФ-лучей или низкой температуры.

    Лечение крапивицы у детей

    Подходящая для лечения крапивницы у детей схема может быть определена лишь после проведения полноценной диагностики. При остром варианте течения проводится биохимический анализ крови, также рекомендуется сдача клинических тестов. В ходе диагностики выявляется концентрация лейкоцитов, СОЭ и других элементов в крови пациента.

    При хроническом течении в ходе диагностики важно исключить наличие гельминтов в организме пациента, получить данные о работе печени и очень состояние работы щитовидной железы.

    После установления причины, провоцирующей появление крапивницы, стоит направить все действия на ограничение его влияния. Только после исключения раздражающего действия можно переходить к обеспечению симптоматического терапии.

    Если причиной развития крапивница является пищевой фактор, первый этап лечения будет включать следующие рекомендации:

    1. Восстановление питьевого режима, пациент должен выпить не менее 3 литров воды за сутки.
    2. Прием слабительных и мочегонных средств необходимый для выведения гистаминов из организма.
    3. Клизма – очистительные клизмы существенно ускоряют восстановление.

    Для устранения аллергической реакции могут использоваться следующие антигистаминные средства:

    Приведенные в перечне препараты стоит принимать в дозировках, указанных в инструкции. Продолжительность курса терапии должна составлять не более 145 дней. В случае если положительная динамика на 2-4 сутки после применения средств не проявляется, лечение отменяют. Для определения наиболее эффективной схемы пациенту стоит обратиться к врачу.

    Для лечения крапивницы у детей также могут использоваться средства, предназначенные для наружного нанесения. Такие составы производятся в форме антигистаминных гелей и мазей. Стоит заметить, что препараты не отличаются высокой эффективностью и не гарантируют получения скорейшего выздоравления. Действия состава часто бывает недостаточно для устранения беспокоящих пациента симптомов в виде зуда и жжения. К перечню составов, применяемых для нанесения на кожный покров, относят Фенистил гель.

    В составе комплексной терапии при крапивнице медики рекомендуют использовать адсорбенты. Препараты позволяют существенно ускорить процесс выздоровления за счет выведения гистаминов. Подобные средства хорошо переносятся, побочные реакции в ответ на применение возникают крайне редко. Такие условия являются наиболее оптимальными факторами, позволяющими проводить лечение с использованием медикаментозных средств данной группы.

    В сложных случаях лечения такого плана бывает недостаточно. в случае если симптомы крапивницы не исчезают в течении 3 дней прибегают к использованию гормональной терапии. нередко используется Преднизолон.

    Лечение антигистаминными средствами может быть неэффективным в случае, когда причиной появления крапивницы является активность патогенных вирусов и бактерий. В таком случае устранить симптомы заболевания без использования медикаментозных средств – достаточно трудно.

    Для точного определения диагноза и выбора конкретного метода лечения стоит обратиться к специалисту. Пытаться вылечить крапивницу у ребенка самостоятельно – не следует. Такие действия могут стать причиной усугубления патологического процесса.

    Крапивница – распространенная аллергическая реакция, проявляющаяся у детей первого года жизни в качестве иммунного ответа на воздействие раздражителя. Такая патология не представляет опасности для ребенка и протекает довольно благоприятно под контролем врача. Процесс выздоровления должен курировать врач аллерголог или педиатр.

    Лечение крапивницы у детей

    1. Основное правило лечения и профилактики осложнений крапивницы иммунного генеза — ограничивание патогенных факторов. Для этой цели была разработана элиминационная диета по Адо. Разрешенные продукты в этом рационе — свежие и отварные овощи, фрукты, овощные и мясные нежирные супы, каши, отварное мясо, кисломолочные продукты, хлеб. Ограничивать нужно потребление шоколада, меда, продуктов с ароматизаторами или красителями, куриных яиц, орехов, кофе и пряностей.
    2. Дозированное голодание применяют как лечебное средство при сочетании крапивницы и пищевой аллергии. Этот метод помогает вывести из организма аллергические компоненты, уменьшает выраженность интоксикации. В зависимости от состояния ребенка, голодание может длится от 12 часов до 2-3 дней. Во время воздержания от пищи рекомендовано выпивать полтора литра чистой воды. Очистительные клизмы применяют параллельно голоданию для очищения организма.
    3. После окончания голодания можно начинать вводить в рацион продукты, начиная с 100-200 грамм. В день можно употреблять 1-2 вида пищи, например отварной картофель и овощи, или отварное мясо и каша. Каждые 2-4 дня вводят новый продукт, до достижения полноценного привычного питания. Последним вводят продукт, который мог вызвать у ребенка сыпь. Этот метод питания используют для предварительной диагностики аллергии на пищевой продукт.
    4. Препаратами первой линии для лечения острых приступов и рецидивов заболевания являются антигистаминные 2 или 3 поколения в таблетированном виде. Лекарства первой генерации у детей не используют из-за множества побочных действий. Вот некоторые из них — сонливость и седативный эффект, снижение мозговых функций, сухость слизистых, загущение мокроты у детей, страдающих бронхиальной астмой. Препараты второго и третьего поколения не вызывают значительных негативных реакций, эффективны и безопасны даже для маленьких детей.
    5. Сорбенты применяют для связывания токсинов и патогенных веществ, уменьшения всасывания пищевых аллергенов в желудке и кишечнике. Маленьким детям показано применение сорбентов на основе диоксида кремния, так называемые «белые» энтеросорбенты.
    6. Идиопатический тип крапивницы не имеет специфического лечения, применяют симптоматическую терапию для облегчения симптомов болезни. К нему относится гипоаллергенная диета, принципы которой наведены выше, антигистаминные средства, топические и системные глюкокортикостероиды.

    Как развивается крапивница

    Симптомы крапивницы появляются при дегрануляции тучных клеток. Это один из типов лейкоцитов, который содержит большое количество гранул с веществами, запускающими воспалительную реакцию:

    • гистамин;
    • ферменты протеазы;
    • катепсин G;
    • простагландины;
    • лейкотриены;
    • гепарин.

    При дегрануляции тучных клеток эти вещества высвобождаются в ткани, вызывают расширение сосудов, отек, покраснение и местное повышение температуры. Под их влиянием в очаг мигрируют другие клетки, которые должны остановить патологический процесс.

    При крапивнице под влиянием провоцирующих факторов на теле появляются волдыри. Это ограниченный отек дермы, который имеет диаметр от нескольких миллиметров, по краям ярко-красный и бледный в центральной части. Обычно волдыри исчезают в течение суток. Если отек распространяется на подкожную клетчатку или слизистые оболочки, формируется отек Квинке. Он встречается в половине случаев крапивницы.

    У маленьких детей крапивница встречается редко из-за особенностей незрелой иммунной системы. Пик заболеваемости приходится на подростковый возраст.

    Клинические проявления

    Симптомы крапивницы появляются через некоторое время после действия провоцирующего фактора. Временной промежуток индивидуален. Аллергия на продукты питания, лекарства может проявиться через несколько минут после их употребления. Физическая крапивница, которая всегда является хронической патологией, становится заметной через 3-8 часов.

    Начальные проявления характеризуются сильным зудов кожи. Очаги могут располагаться на любых участках – на животе, лице, шее, локтях, коленях. То, как выглядит волдырь, позволяет предположить, что это крапивница, а не другая кожная патология. Основными характеристиками первичного элемента являются:

    • четкие края, отграничивающие от здоровой кожи;
    • возвышение над здоровыми тканями;
    • отечность, краснота по краю и бледность в центре;
    • размер высыпаний от нескольких миллиметров до гигантских волдырей, диаметром 10 см и больше.

    Элементы крапивницы располагаются группами, могут постепенно сливаться на поздней стадии. Зуд часто сопутствует, но не является обязательным признаком. Он может наблюдаться на участках здоровой кожи. Отличие пятен от других патологий, проявляющихся высыпаниями — их способность исчезать при надавливании. Это подтверждает сосудистое происхождение сыпи.

    Для крапивницы не характерно повышение температуры тела, которое встречается при многих инфекционных заболеваниях. Чтобы не перепутать корь и крапивницу, нужно помнить, что в первом случае первые высыпания появляются на слизистой оболочке рта, за ушами, а потом на разгибательных поверхностях рук и ног. Температура держится на уровне 40°.

    Краснуха может напоминать крапивницу или коревую инфекцию. Но высыпания под действием рубивируса не сливаются в одно пятно.

    После перехода в стадию выздоровления, на месте высыпаний может сохраниться чувство зуда, дискомфорта или шелушение.

    Как выглядит крапивница

    Отличительными чертами являются следующие симптомы:

    • появление выпуклых волдырей, похожих на ожог от крапивы, розового или красного цвета;
    • при надавливании или растягивании волдыри бледнеют;
    • хаотичное возникновение, исчезновение папул, слияние пузырьков в обширные кольцевые очаги с неровными краями, а также «миграция» их по телу;
    • сильный зуд;
    • слабость, боль в суставах;
    • повышение температуры тела;
    • тошнота, рвота, головная боль;
    • отек Квинке (ангионевротический отек губ, щек, век, слизистой рта, половых органов).

    Как правило, крапивница у детей проявляется лишь сыпью, которая проходит через 6-12 часов.

    При появлении даже небольших отеков (особенно губ, век, шеи) необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

    Профилактика

    1. Правильное питание — залог здорового ребенка. Мама должна понимать, что это касается и ее рациона, если она кормит грудью.
    2. Ребенку с осторожностью вводятся новые продукты питания в прикорм. Также важно регистрировать все реакции.
    3. Направить все силы на укрепление иммунитета малыша, например, путем закаливания или приемом микроэлементов и витаминов в достаточном объеме.
    4. Важно вовремя лечить заболевания, не допускать возникновения хронического процесса.
    5. Позаботьтесь о том, чтоб в комнате малыша отсутствовали предметы, на которых может интенсивно скапливаться пыль. К таким вещам относятся мягкие игрушки, ковры, мягкая мебель. Что касается последней, то можно использовать съемные чехлы.
    6. Поддерживайте оптимальную влажность в помещении, где находится карапуз. Это показатель — приблизительно 70%. Для достижения этой цели необходимо регулярно проводить влажную уборку, если этого недостаточно, то можно приобрести специальное устройство для увлажнения воздуха в комнате.
    7. Ежедневное проветривание также оказывает положительное влияние.
    8. Не стоит заводить домашнего питомца или ограничивать его контакт с ребенком.
    9. В период цветения растений, особенно амброзии, позаботьтесь о том, чтобы было занавешено окно, а при выходе на прогулку — на лице ребенка одета повязка.
    10. Также важно знать, как оказывать первую помощь в случаи укусов насекомых. Это необходимо, для того, чтобы предотвратить развитие серьезного аллергического проявления.
    11. Приобретайте малышу только качественную одежду, а также игрушки. Синтетические материалы могут вызывать серьезные раздражение на коже карапуза. А игрушки из некачественной пластмассы могут стать серьезным аллергеном для ребенка.

    Первая помощь

    Крапивница доставляет ребенку массу неприятных ощущений, даже при незначительном количестве высыпаний. До прихода врача родители могут оказать следующую помочь:

    • немедленное прекращение контакта с аллергеном в случае выявления;
    • не настаивать на приеме пищи, предлагая ребенку только обильное питье;
    • применение антигистаминного препарата (Кларитин, Супрастин, Фенистил) в дозировке, соответствующей возрасту, массе тела малыша;
    • прохладная ванна или душ без использования мыла, гелей, пенок;
    • предотвращение расчесывания волдырей, папул;
    • успокоение ребенка (необходимо постараться, чтобы он дышал размеренно, не плакал, иначе испуг и нервное напряжение усилит симптоматику).

    Нельзя обрабатывать высыпания средствами, содержащие спирт, а также зеленкой.

    Типы патологии

    По течению выделяют две клинические формы патологии:

    • острая – признаки держаться не более 6 недель;
    • хроническая – проявления сохраняются больше 6 недель.

    В первом случае признаки исчезают после устранения причинного фактора или под действием лекарств. Хронический тип патологии требует длительной терапии и исключения влияния провоцирующих агентов.

    В зависимости от причинных факторов выделяют следующие типы болезни:

    • аллергическая – возникает при контакте с пищей, ядом насекомых, любыми типами аллергенов из-за их индивидуальной непереносимости;
    • токсическая – ответная реакция на растения, некоторых животных, из-за выраженного действия на сосуды, которая является общей для большинства людей;
    • псевдоаллергическая – иногда возникает на большие дозы лекарств, рентгеноконтрастные вещества, пищевые добавки, строго связана с дозировкой, в отличие от истинной аллергии;
    • физическая – возникает под действием физических раздражителей;
    • идиопатическая – причину установить не удалось;
    • аутоиммунная;
    • связанная с сопутствующими заболеваниями – инфекциями, паразитами, грибками.

    Отдельно выделяется холинергический тип. Такая крапивница у детей возникает в ответ на выброс веществ-холиномиметиков, может появляться при повышении температуры тела или при стрессе.

    В детском возрасте чаще всего волдыри возникают как реакция на пищевые продукты или лекарства. У большинства диагностируются сопутствующие аллергические заболевания: поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит.

    Заключение

    Обычно заболевание имеет доброкачественное течение, то есть протекает в острой форме и возобновляется исключительно после контакта с аллергеном.

    После курса лечения антигистаминным средством необходима смена образа жизни для исключения любого раздражающего фактора, способного вызвать выброс аллергических медиаторов. Помните, что профилактика дается намного легче, чем лечение.

    Первая помощь при острой крапивнице у ребенка:

    1. Когда болезнь спровоцирована действием аллергена, необходимо принять меры по его элиминации. При потреблении патогена с пищей нужно промыть ребенку желудок и дать сорбенты. При укусе пчелы или осы — осторожно удалить жало из ранки, промыть ее и нанести крем, снимающий симптомы аллергии. Для детей разрешены негормональные местные препараты, также возможно применение крема от солнечных ожогов, компресс из уксуса.
    2. Высыпания нельзя расчесывать для избежания вторичной бактериальной инфекции. Для избежания царапин может понадобится обстричь ребенку ногти.
    3. При значительном зуде кожи можно применять антигистаминные лекарства третьего и четвертого поколения.
    4. Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы — нарушение дыхания, головокружение, тахикардия, обморок, многократная рвота, нужно вызвать скорую помощь. Эти признаки могут возникать при интоксикационном синдроме, сердечной или дыхательной недостаточности.
    5. После элиминационных процедур нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, подойдет слабощелочная минеральная вода, растворы для оральной регидратации из аптеки. Средство для питья можно приготовить самостоятельно, добавив грамм пищевой соды на литр воды.

    Особенности лечения грудных младенцев

    Основной способ введения лекарственного препарата малышам до 1 года – внутримышечный, так как применение антигистаминного средства внутрь может вызвать побочные эффекты.

    Разрешенные детям до 1 года средства:

    1. Супрастин.
    2. Пипольфен.
    3. Фенистил (с 1 месяца).
    4. Диазолин.

    Безопасным энтеросорбентом является Смекта. Грудничкам до 1 года выпаивают содержимое 1 пакетика (3 грамма), разведенное в 50 мл воды, на протяжении суток в 2-3 приема.

    Диагностика

    Диагностика крапивницы у детей носит комплексный характер. Необходимые анализы и пробы подбирают детский аллерголог, иммунолог, дерматолог. Исследование включает:

    • сбор анамнеза, описание типичной клинической картины родителями: время появления, длительность сохранения волдырей, частота возникновения рецидивов, а также наличие сопутствующих заболеваний (аутоиммунных, неврологических, желудочно-кишечных);
    • лабораторные исследования: анализ кала на яйца глистов, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови для определения аллергенспецифических антител;
    • кожные пробы, провокационные тесты (прикладывание тепла, холода, аппликации различных лекарственных средств, воздействие ультрафиолетовым излучением).

    По результатам диагностических мер назначается соответствующая схема лечения крапивницы.

    Как выглядит крапивица у детей с фото

    Механизм проявления подобного заболевания довольно прост. Реакция состоит в том, что организм ребенка проявляет определённую чувствительность и увеличивает показатели проницаемости сосудов. В местах появления повышенной чувствительности образуется отечность, покраснения и возникает сыпь.

    Под влиянием негативных факторов проявляются следующие изменения:

    1. На кожном покрове пациента возникают волдыри, имеющие четкие границы. По внешнему виду элементы сыпи напоминают укусы насекомых.
    2. Зуд кожи проявляется в месте возникновения сыпи. Устранить подобный симптом довольно сложно, использование средств местного воздействия не дает полноценныз результатов.
    3. Образовавшиеся волдыри проявляются симметрично, по мере прогресса патологии происходит слияние отдельных элементов. На кожном покрове ребенка возникают красные пятна значительного диаметра.

    Заболевание является обратимым. Волдыри не провоцируют появления рубцов и шрамов на кожном покрове.

    В большинстве случаях, крапивница как аллергическая реакция – не опасна, но в ряде случаев пострадавшего следует показать доктору в экстренном порядке.

    Срочно обратиться к врачу при возникновении такой сыпи нужно в следующих случаях:

    • ощущение боли в суставах и мышцах;
    • повышение температуры тела пациента;
    • распространение внешних элементов сыпи;
    • затрудненность дыхания и глотания;
    • сбои сердечного ритма.

    Особенно опасны такие симптомы при проявлении у детей в возрасте до 5 лет. При их возникновении стоит вызвать бригаду неотложной помощи в экстренном порядке.

    Причины возникновения

    Спровоцировать у ребенка крапивницу могут различные факторы:

    • пыль, пух, перья, цветочная пыльца;
    • сок домашних растений;
    • табачный дым;
    • некоторые продукты питания (цитрусовые, молочные продукты, яйца, орехи, копчености, морепродукты, шоколад, мед, земляника, клубника, томаты, авокадо), а также пищевые красители (прежде всего — оранжевый, красный), ароматизаторы, лецитин;
    • лекарственные препараты: антибиотики (пенициллины, сульфонамиды), болеутоляющие (аспирин, кодеин), поливитамины, рентгеноконтрастные вещества;
    • бытовая химия, косметические средства;
    • испарения смол, мебельных пропиток;
    • укусы ос, пчел и других насекомых, медуз;
    • выделение пота, опрелости под подгузником, трение синтетической одежды;
    • холодный морозный воздух или яркое солнце;
    • эмоциональные перегрузки, стресс;
    • бактериальные, грибковые инфекции, а также вирусы;
    • аутоиммунные заболевания (целиакия, сахарный диабет первого типа, нарушения функций щитовидной железы);
    • поражение организма гельминтами;
    • прививки, переливание крови.

    Способы лечения

    Обычно крапивница лечится по следующей схеме:

    • максимально возможное устранение негативных факторов, провоцирующих возникновение сыпи;
    • применение антигистаминных препаратов на основе дезлоратадина, блокирующего гистаминовые рецепторы (Цетиризин, Кларитин, Фенистил); при хронических стойких формах используют Адреналин, Преднизолон;
    • седативные средства, уменьшающие зуд, беспокойство;
    • успокаивающий крем с цинком, Фенистил-гель; в тяжелых случаях — гормональные мази с кортикостероидами;
    • ванночки из отвара ромашки, дубовой коры, череды или с морской солью — для местного смягчающего воздействия на раздраженную кожу;
    • физиотерапия в условиях медучреждения (УФО, электротерапия);
    • курс антибиотиков, противогрибковых, антигельминтных средств;
    • сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта;
    • препараты кальция, улучшающие тонус кровеносных сосудов.

    Легкие формы крапивницы аллергического характера лучше всего поддаются лечению. При своевременном обращении к специалисту в течение первых 72 часов ребенку становится значительно лучше. Хронические виды болезни аутоиммунного и инфекционного генеза — упорны и лечатся значительно дольше.

    Составление плана терапии, определение ее длительности и дозировки лекарств находится исключительно в компетенции лечащего врача.

    Гипоаллергенная диета

    Больше половины случаев возникновения крапивницы у детей спровоцировано продуктами питания. Если на теле появляются высыпания, необходимо скорректировать меню малыша.

    Рацион должен включать:

    • легкие супы, сваренные на бульоне из нежирных видов мяса (филе курицы, индейка, телятина, кролик);
    • бездрожжевой хлеб;
    • отварные, тушеные овощи (брокколи, кабачок, белокочанная, цветная капуста, картофель);
    • безглютеновые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
    • рыба белых сортов, приготовления на пару;
    • кефир, творог;
    • свежая зелень;
    • запеченные сезонные груши, яблоки;
    • растительное масло;
    • кисель, отвар из шиповника, компот из сухофруктов.

    Такие продукты, как свекла, морковь, помидоры, красные яблоки, морепродукты, лосось, форель, горбуша, цитрусовые, клубника, шоколад, какао, консервы, копчености, молоко, яйца, орехи, мед, из рациона исключаются.

    Строгой диеты следует придерживаться в течение 2-4 недель после проявления симптомов уртикарии, даже, когда эпизод возникновения сыпи был одноразовым и она прошла сама по себе. При хронических формах заболевания такой режим питания необходимо соблюдать постоянно.

    Крапивница — неприятное, но, к счастью в большинстве случаев, неопасное состояние, которое весьма успешно лечится, если точно выявлен источник раздражения. Вместе с тем оставлять появление сыпи без внимания не стоит — болезнь может перейти в хроническую форму или стать толчком для развития тяжелейших сопутствующих симптомов.

    Как определить заболевание

    Первые признаки крапивницы проявляются в том, что у ребёнка начинается зуд на различных местах тела. Почти сразу появляются волдыри, которые имеют бледно-розовый вид. Волдыри немного приподняты над кожей. Возможны проявления возле глаз, на слизистой оболочке губ и даже на органах желудочно-кишечного тракта. В качестве симптомов крапивницы у детей могут служить отёки и сыпь в различных зонах тела. Отёк может продержаться трое суток, а затем самостоятельно пройти.

    По тому, как выглядит крапивница у детей, можно определить степень тяжести болезни. Если у малыша появились на щеках, веках, половых органах или на слизистой оболочке гортани, рта, губ, языка вздутые места, которые имеют рыхлую клетчатку — это очень тревожный сигнал. Такие симптомы имеет отёк Квинке. Опасность такого отёка в том, что он может распространиться на органы дыхания и ребёнок может задохнуться. Первые признаки этой патологии — тяжёлый кашель, при дыхании слышен свист. Может даже посинеть носогубный треугольник. При этих признаках немедленно вызвать скорую помощь.

    Аллергическая крапивница у детей: причины, лечение и диета

    Заболевание аллергическая крапивница у детей – это полиэтилогическая болезнь с различными вариантами патогенеза и типичными клиническими проявлениями, в виде кожной сыпи уртикарий. Возникает ответная реакция детского организма на какие-либо внешние раздражители, и появиться аллергический дерматит может по всему телу.

    Крапивница у ребенка проявляется в виде розовых или красных волдырей на теле, которые схожи на ожог крапивы. Чаще всего заболеванию подвержены дети младшего возраста, примерно до 3-х лет. Однако, если случаи, когда дерматит наблюдается у ребенка 4, 6 и 8 лет. В данной статье попробуем разобраться, какие есть симптомы недуга, причины возникновения и как лечить аллергическую крапивницу у детей.

    Крапивница у детей на фото 8 штук с описанием

    При наличии у больного стадий обострения и стихания процесса, а также при длительности высыпаний более 6 недель можно диагностировать хроническую крапивницу. Обе этих формы могут быть аллергическими, обусловленными иммуноглобулином Е, или же не аллергическими.

    Специалисты выделяют ещё и такие клинические варианты крапивницы, как физическую (возникает под действием определенных внешних факторов, например холода), спонтанную и контактную. У некоторых пациентов диагностируют редкие формы этого заболевания, такие как адренергическая и холинергическая крапивница, мастоцитоз и семейная холодовая крапивница. У детей чаще всего встречаются острые формы болезни, вызванные аллергической реакцией.

    О патологии

    Часто крапивницу считают лишь симптомом, но это мнение ошибочное. Проблема выведена в отдельное заболевание, и в основном она имеет аллергическую природу. Название свое такая сыпь получила за внешнее сходство с крапивными ожогами. Естественно, ожогом она не является, и относится к группе дерматитов.

    Развивается она из-за избытка высвобожденного гистамина, который травмирует стенки мелких капилляров, по этой причине жидкая среда из клеток выходит в верхние слои кожи. Таким образом появляются крапивные волдыри, которые ощутимо зудят. Но главная угроза крапивной лихорадки кроется не в сыпи, а в возможной отечной форме, в развитии отека Квинке, которому подвержены до 40% детей, пораженных крапивницей.

    Если вовремя не оказать ребенку правильную помощь, он может задохнуться от отека и смыкания голосовой щели. Именно поэтому важно уметь отличить крапивницу от других проблем, ведь первые действия должны предпринять именно родители.

    Наиболее часто крапивная лихорадка встречается у детей до 7 лет. После достижения малышом этого возраста частота заболевания стремительно снижается, ведь иммунитет крепнет с годами.

    Причинами крапивницы считаются контакт с аллергенами, пищевая и лекарственная аллергии, а также существуют холодовая и аквагенная формы.

    Крапивница у детей

    Крапивница у детей — заболевание аллергического генеза, характеризующееся развитием уртикарной сыпи. Крапивница у детей проявляется внезапным появлением на различных участках кожи интенсивно зудящих волдырей, которые могут сопровождаться нарушением самочувствия, лихорадкой, расстройством пищеварения, головной болью, артралгией, иногда — ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией. Диагноз крапивницы у детей основывается на клинической картине, данных лабораторных исследований и провокационных тестов. Крапивница у детей лечится назначением антигистаминных и седативных препаратов, гипоаллергенной диеты, местного лечения, физиопроцедур.

    Причины крапивницы у детей

    Причины возникновения аллергической крапивницы — воздействие веществ с антигенной природой на организм с патологическими изменениями иммунной системы. При первом попадании аллергена в организм у ребенка не наблюдается никаких симптомов, но происходит сенсибилизация.

    Этот термин означает первичное знакомство иммунитета с аллергенным компонентом. Далее происходит накопление в тучных клетках (мастоцитах) большого количества гранул гистамина. Это вещество — сильный медиатор воспаления и обусловливает такие симптомы аллергии, как покраснение, отек и сыпь.

    При повторном попадании компонентов аллергена в кровяное русло они связываются с тучными клетками. Клеточная мембрана разрушается, происходит дегрануляция и выход медиаторов.

    Крапивницу у детей могут вызывать такие факторы:

    1. Пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, соя, куриные яйца, коровье молоко, красные и желтые фрукты, морепродукты, мед).
    2. Бытовые аллергически компоненты — шерсть домашних животных, чешуя рыб, пылевой клещ.
    3. Контактные воздействия — косметика, моющие средства, окрашенные ткани.

    Крапивницу, которая не зависит от иммунных реакций ребенка, могут провоцировать:

    1. Физические факторы — холод, солнечное излучение, давление, действие вибрации.
    2. Инфекции, злокачественные опухоли.
    3. Аутоиммунные патологии, эндокринные болезни, глистные инвазии.
    4. В отдельную группу смешанных крапивниц относят папулезную и пигментную формы, идиопатическую и психогенную крапивницу.

    Узнать подробнее

    Симптомы крапивницы у детей

    Острая крапивница у детей характеризуется внезапным появлением на коже сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, чаще всего поражающих туловище, руки и ягодицы. Волдыри — возвышающиеся над поверхностью кожи округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии, могут сливаться в достаточно обширные участки.

    Кожные изменения могут сопровождаться нарушением общего состояния: ознобом, повышением температуры (крапивной лихорадкой), головной болью, рвотой, диареей. Поражение слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки и гортани наблюдается редко. Первичная уртикарная сыпь держится недолго, от нескольких минут до 1-2 часов и исчезает без формирования вторичных элементов, но могут появиться новые высыпания. При дермографической острой крапивнице у детей зуд нередко отсутствует.

    Гигантская крапивница или острый ангионевротический отек (отек Квинке) у детей выражается резким развитием локального отека кожи, слизистой и подкожно жировой клетчатки (часто в области губ, глаз, половых органов). При локализации отека в области гортани возможно состояние удушья. Отек Квинке у детей может сочетаться с обычной крапивницей и имеет склонность к рецидивам.

    Хроническая крапивница развивается при длительной сенсибилизации, отличается приступообразным течением и менее обильными высыпаниями. Отмечается слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии, иногда – тошнота, диарея. Мучительный зуд (особенно, вечером и ночью) может приводить к невротическим расстройствам. Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул (узелков красно-бурого цвета) с развитием папулезной крапивницы у детей, сопровождающейся гиперкератозом и акантозом.

    Холодовая крапивница у детей проявляется в течение нескольких минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными (псевдоаллергическими) реакциями. Употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды, охлажденных фруктов) может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

    Солнечная крапивница у детей характеризуется уртикарными высыпаниями, зудом, эритемой на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания (бронхоспазм), сердечной деятельности, артериальная гипотония, иногда — шоковое состояние.

    Папулезная крапивница у детей проявляется мелкими волдырями на месте укуса насекомого, может сохраняться более 24 часов; при повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница у детей сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, болями в суставах.

    Все о крапивнице у детей — виды, симптомы, лечение, особенности заболевания

    Крапивница – распространенное среди детей аллергическое кожное заболевание, которое характеризуется появлением сыпи, элементами которой являются волдыри, имеющие свойство сливаться между собой.

    Главная опасность крапивницы заключается в том, что отек может затрагивать не только кожу, но и дыхательные пути, поэтому лечение заболевания должно быть неотложным. В статье мы рассмотрим, что это такое — крапивница, каковы ее симптомы на начальной стадии, а также покажем на фото, как выглядит сыпь и расскажем о лечении.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Блог Лучшей Мамы