Конъюнктивит у новорожденных и грудничков

Существует несколько типов болезни, которые различают исходя из причины возникновения:

  1. Бактериальное (гнойное) воспаление. Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, которых может быть несколько:
  2. Стафилококковый конъюнктивит. Обнаруживается золотистый стафилококк, проявляющий активность на фоне нарушения работы жизненно важных органов или гнойно-септических патологий новорожденных — омфалита (воспаления ранки пупка), пиодермии (воспалительного поражение кожного покрова) и др.
  3. Вирусный конъюнктивит у грудничка. Недуг провоцирует вирус герпеса, его признаки могут возникать еще до выписки малыша, тогда лечение назначается в роддоме. Вирусный конъюнктивит у грудного ребенка протекает вяло, сопровождается появлением сыпи на веках. В большинстве случаев, происходит инфицирование только одного глазика.
  4. Гонококковый конъюнктивит младенцев (гонобленнорея). Возбудитель может передаваться от матери плоду во время родовой деятельности, тогда первичные признаки болезни возникают на 2-3 сутки. Более позднее развитие конъюнктивита говорит о том, что инфицирование произошло после рождения. Гонобленнорея является опасным заболеванием, способным привести к гибели глаза. Поэтому министерством здравоохранения РФ был издан закон об обязательных профилактических мерах: только родившемуся малышу протирают глазки тампоном, пропитанным средством с дезинфицирующим действием и применяют по 1 капле в каждый глаз 20% раствор сульфацила натрия. Процедуру повторяют через несколько минут.
  5. Хламидийное воспаление конъюнктивы. Возбудителем заболевания является хламидия — анаэробный микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами. При данном типе болезни поражаться может как один, так и оба глаза. Острая форма — с обильными гнойными выделениями, проявляется у младенцев 2-недельного возраста. Недоношенные малыши могут заблевать уже на 4 сутки после рождения.
  6. Аутоиммунный конъюнктивит. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания или развиваться на фоне ОРВИ. Сопровождается сильной отечностью век и конъюнктивы и другими явными симптомами.
  7. Аллергический конъюнктивит. У грудничков чаще всего аллергеном является пыль, пыльца, контакт с тканью, реже — питание. Течение патологии болезненное.

Особенности лечения конъюнктивита у новорожденных и грудничков

Если вовремя обратиться к врачу, то вылечить воспаление удается довольно быстро. Большинство конъюнктивитов имеет благоприятный прогноз и хорошо поддается лечению в домашних условиях.

Для того чтобы лечение принесло эффект, необходимо выполнять все рекомендации врача и завершить курс терапии только при полном исчезновении симптомов. Крайне опасно заниматься самолечением или небрежно относиться к назначенным врачом процедурам. Это чревато развитием осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям в организме и ухудшению зрения.

Возможные осложнения при отсутствующем или некачественном лечении конъюнктивита:

  • синдром сухого глаза;
  • кератит и образование бельма;
  • блефарит;
  • образование рубцов на слизистой.

Лечение должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а также на сглаживание связанных с ним неприятных симптомов. Наилучший эффект наблюдается при комплексной терапии.

Уход и гигиена

Для смягчения остроты симптомов рекомендуется защищать глаза от яркого света. Врачи не рекомендуют накладывать на глаза повязки, т.к. в таком случае воспаление прогрессирует быстрее. Достаточно поместить ребенка в место с ограниченным освещением (затемненную комнату, огороженную ширмой кроватку). При выраженном болевом синдроме врач может назначить глазные капли с анальгетиком.

Необходимо несколько раз в день протирать глаза кипяченой водой с добавлением антисептика (раствор из измельченной таблетки фурацилина со стаканом воды). Важно очищать глаза перед каждым введением в него лекарственного средства. Очищение проводят с помощью увлажненного ватного диска — от наружного края глаза к внутреннему. При этом для каждого глаза используют отдельный диск.

Медикаментозная терапия

Для каждого типа воспаления применяются свои схемы лечения. Любой воспалительный процесс делает глаз особенно чувствительным к свету и другим раздражителям, которые усиливают болезненные ощущения и слезотечение.

После очищения в глаза вводят подходящий для лечения препарат. Лекарственные средства для лечения конъюнктивита бывают в форме мази или глазных капель:

  1. Бактериальные инфекции лечат с применением антибиотиков и антибактериальных препаратов (тетрациклиновой или эритромициновой мази, капель Альбуцид).
  2. Аллергические реакции купируют с помощью капель, содержащих стероидные гормоны, в комплексе с которыми назначают сосудосуживающие и антигистаминные средства.
  3. Для лечения вирусных конъюнктивитов применяют 0,1% раствор идоксуридина с Офтальмофероном в каплях. При подозрении на присоединение бактериальной инфекции противовирусное лечение дополняют каплями с антибиотиком.

Частота закапываний зависит от вида заболевания, как правило, это 4-7 раз в сутки. При необходимости капли вводят каждый час, например, если у грудничка обнаружен хламидийный конъюнктивит. Препараты в виде мази рассасываются медленнее и действуют дольше, поэтому их рекомендуется использовать перед сном.

Народные средства

Лечение исключительно домашними методами, как правило, неэффективно и может привести к ухудшению состояния ребенка. Не стоит подвергать риску глаза малыша и его зрение. Например, закапывание в глаз материнского молока часто приводит более интенсивному размножению бактерий и грибков, а некоторые растительные отвары могут вызвать аллергию или раздражение.

Народные средства допустимо применять только после предварительной консультации с педиатром или детским окулистом. В ряде случаев рецепты народной медицины используют в качестве вспомогательного средства параллельно с основными лекарственными методами. Иногда для очищения глаз можно использовать крепкий чай или отвар ромашки.

Причины бактериального конъюнктивита у грудничков

У новорожденных конъюнктивит бактериальной формы развивается обычно в первые дни жизни. Причиной возникновения заболевания могут быть различные факторы. Основными патогенными бактериями являются золотистый стафилококк, стрептококк и гонококк. Большинство малышей заражается бактериальной формой конъюнктивита во время прохождения родовых путей. Часто это бывает связано с:

  • врожденными заболеваниями ребенка;
  • нарушением работы защитных механизмов глаз;
  • использованием нестерильных медицинских инструментов;
  • несоблюдением правил гигиены;
  • слабым иммунитетом при рождении.

Причиной воспаления может стать наличие инфекций у матери грудничка, например, гонореи — воспалительного процесса, который поражает мочеполовую систему. Возбудителем этого заболевания являются гонококки — грамотрицательные бактерии. Симптомы бактериального конъюнктивита нередко проявляются у недоношенных детей. Причинами болезни могут стать такие патологии матери, как:

  • сепсис;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • стрептодермия;
  • гломерулонефрит;
  • лимфаденит;
  • эндокардит;
  • менингит;
  • бронхит.

Некоторые из этих заболеваний, например, туберкулез или гломерулонефрит, могут иметь скрытое течение. Если будущая мать страдала этими болезнями, даже не зная о них, то они могут вызвать бактериальный конъюнктивит у новорожденного. При проведении комплексного обследования врачам обычно удается определить симптомы заболеваний, которые имеются у ребенка. Если лечение конъюнктивита бактериального вида было начато своевременно, то это позволяет избежать осложнений. Но самое главное для врачей — не допустить перехода воспаления в хроническую форму.

Лечение конъюнктивита

Лечение недуга зависит от его разновидности. Выявить тип возбудителя поможет бактериологическое исследование. Для этого со слизистой берут мазок, который потом изучают в лабораторных условиях.

Проконсультироваться с врачом необходимо, так как пациенты младшей возрастной группы подвержены быстрому распространению инфекции. Грамотное лечение на ранних стадиях недуга гарантирует быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Многие мамы задаются вопросом о том, что делать, если у младенца бактериальный конъюнктивит. В составе комплексной терапии применяют местные антибиотики в форме глазных капель и мазей. Лекарственные средства наносят на предварительно очищенные глаза.

Для очистки век применяют ватные или марлевые тампоны, смоченные в слабом антисептическом растворе (Фурацилин) или травяном отваре. Приготовить настой можно из ромашки, шалфея, крапивы и других противовоспалительных трав. Протирают глаза от внешнего уголка к внутреннему.

После устранения гнойных корочек конъюнктивальную полость обрабатывают мазью или каплями. Кратность применения препарата зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. В острый период глаза обрабатывают от 6 до 8 раз за 24 часа, а в период
облегчения – от 3 до 4 раз.

Мазь рекомендуется закладывать в конъюнктивальный мешок перед отходом ко сну. Средняя длительность терапевтического курса составляет от 1 недели до 10 суток. Если доктор назначил сразу несколько лекарственных средств, то промежуток между их применением составляет от 5 минут и более.

Острый конъюнктивит (гонобленнорея), возбудителем которого является гонококк – это одно из наиболее опасных офтальмологических заболеваний. Он проявляется выраженной отёчностью, покраснением, гнойно-кровянистыми выделениями. Вылечить гоннобленорею можно в домашних условиях. Для этого глаза обильно промывают антисептическими растворами несколько раз в сутки.

Кроме того, рекомендуется применять кератопластические средства, которые ускоряют заживление и регенерацию повреждённой слизистой глаз (Солкосерил, масло облепихи и т. д.). Антибиотики применяют в форме мази и раствора для инъекций.

Чтобы устранить конъюнктивит вирусного происхождения у детей применяют противовирусные препараты в форме мази и капель. При вторичной инфекции применяют антибиотики. Важно чётко соблюдать рекомендации врача, только тогда заболевание пройдет.

Чтобы избавиться от конъюнктивита аллергического происхождения, нужно в первую очередь вылечить аллергию. Для этого следует определить аллерген и ограничить контакт ребёнка с ним. Чтобы облегчить неприятные симптомы используют противоаллергенные глазные капли.

Если конъюнктивит у новорождённого не проходит, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вы используете неподходящие препараты. В таком случае рекомендуется провести повторное бактериологическое исследование.

Особенности органов зрения у младенца

Несмотря на то, что новорожденные малыши плачут часто, слезная жидкость у них первое время не выделяется.

Все дело в том, что даже у доношенного младенца не все органы и системы до конца развиты, в том числе и глаза.

Кроха, только недавно появившийся на свет практически не видит, ему необходимо время, чтобы он смог фокусировать взгляд на предметах, четко различать их.

Полностью органы зрения формируются у младенца только к полу году.

До рождения, у плода нет потребности в слезах, так как он полностью находится во влажной защитной среде. Протоки, по которым слезная жидкость должна выделяться, пока закупорены специальными пробками.

У новорожденного в 6-12 недель происходит постепенное рассасывание пробок и выделение первой слезной жидкости — обильно или совсем скудно.

И хотя, слезы появились, в их составе недостаточно антибактериальных веществ, способных поглощать различные патогенные микроорганизмы, подавлять их развитие. Кроме того, механизм смывания слез во время моргания функционирует пока не полноценно, поэтому вредные микробы не полностью удаляются.

Не имея хорошей защиты, конъюнктива — соединительная оболочка глазного яблока, у малыша часто воспаляется, вызывая ряд тревожных признаков. Педиатры предупреждают, что конъюнктивит у младенцев способен провоцировать осложнения, поэтому малыша следует обязательно показывать педиатру и лечить его, согласно назначенной схеме.

Гнойные конъюнктивиты

Ребенок заражается от инфицированной матери, когда проходит по родовым путям. Гонококк вызывает у новорожденного ребенка острое гнойное воспаление конъюнктивы (бленнорею). Веки отекают и приобретают лиловый, багровый или синюшный оттенок. Ребенок с трудом открывает глаза, тяжелые веки склеиваются гнойными выделениями желтого цвета. Слизистая пораженных глаз кровоточит.

Для предупреждения заражения новорожденных гонококком в роддомах проводятся профилактические мероприятия. Сразу после рождения младенцам протирают глаза тампоном с раствором фурацилина, закапывают сульфацил натрия. Через два или три дня после родов можно распознать признаки гонококковой бленнореи у грудничка. В этом случае врачи определяют, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Младенцу назначают антибиотики.

Период инкубации возбудителя хламидийного конъюнктивита длится две недели. Когда ребенок с матерью находятся еще в роддоме, врачи назначают медикаменты для лечения. Если заражение произошло не при родах, а позже, то симптомы появляются спустя месяц после рождения. Эта разновидность бактериального конъюнктивита протекает с выделением гноя из глаз, появляется температура, слабость у малыша. При отсутствии терапии хламидийная инфекция распространяется на орган слуха, дыхательные пути, легкие.

Виды заболевания у младенцев

Конъюнктивит у младенца может быть нескольких видов, которые различаются по первопричине состояния. Выделяют три основных его типа:

Чаще всего у новорожденного развивается вирусная или бактериальная форма заболевания. В первом случае состояние вызвано попаданием в глазки ребенка специфических вирусов, а во втором – бактерий. Аллергический конъюнктивит вызывают аллергены: пыльца растений, животные, пыль. Форма протекания заболевания различается в зависимости от того, какой причиной она вызвана.

Если конъюнктивит у грудного ребенка возникает вскоре после рождения, говорят о врожденном конъюнктивите. Такое бывает, если ребенок заразился инфекцией в процессе родов. В этом случае она проявляется уже через несколько дней.

Диагностика и лечение

Детский офтальмолог практически безошибочно распознает воспаление конъюнктивы у младенца. Специалист объяснит родителям, чем лечить конъюнктивит у грудничка дома. Врач проводит наружный осмотр, направляет при гнойном конъюнктивите мазок в лабораторию для исследования и определения типа инфекции. При аллергической форме заболевания сначала может потребоваться проведение аллерготестов.

От вида заболевания зависит, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Терапию проводят поэтапно, придерживаются комплексного подхода, чтобы быстро облегчить состояние младенца, избежать осложнений. С помощью шприца без иглы либо марлевого тампона промывают конъюнктивальное пространство раствором фурацилина. Если воспаление связано с болевыми ощущениями, повышением температуры, то в отделении интенсивной терапии ребенку могут ввести внутривенно болеутоляющий и жаропонижающий препарат.

Как вылечить гнойный конъюнктивит:

  1. Перед каждым закапыванием альбуцида и при накоплении гноя ребенку промывают глаза.
  2. Используется теплый настой ромашки или раствор фурацилина.
  3. Закладывают на ночь антибактериальную мазь, например, тетрациклиновую или эритромициновую (за нижнее веко).

Чем лечить вирусный конъюнктивит, который развивается на фоне ОРВИ:

  1. Промывать глаза фурацилином или настоем ромашки, некрепким чаем.
  2. Закапывать «Офтальмоферон» либо «Актипол».

Раствор фурацилина готовят из одной таблетки средства и стакана теплой кипяченой воды. Для настоя ромашки берут 1 ч. л. цветочных корзинок и стакан кипятка.

Лечение аллергического конъюнктивита обязательно сочетают с устранением раздражающего вещества из окружения ребенка. Дают пить сироп с противоаллергическим эффектом. Антигистаминные капли для глаз должен рекомендовать врач. Большинство таких препаратов предназначено для детей старше 2–12 лет.

Профилактические мероприятия

Профилактика включает в себя стандартные рекомендации по гигиене и специфические методы:

  1. Родители способны предупредить конъюнктивит у грудничка, если будут следить за чистотой всех предметов, которые могут соприкасаться с глазами ребенка.
  2. Перед каждым контактом с младенцем необходимо мыть руки с мылом и вытирать их чистым полотенцем.
  3. Малыш должен иметь свое персональное полотенце, которое нужно ежедневно менять на чистое.

Глаза детей месячного возраста и младше особенно восприимчивы к деятельности различных микроорганизмов. Гнойный конъюнктивит, развивающийся у новорожденных, возникает в результате проникновения инфекции в глаза во время родов. Источником инфекции являются родовые пути матери. Чтобы исключить риск инфицирования, всем новорожденным сразу после рождения обязательно закапывают в глаза 1% раствор нитрата серебра или 20% раствор сульфацетамида.

Диагностика патологии у грудничков

Диагностика конъюнктивита у новорожденного при осмотре у врача затруднений обычно не вызывает. Для определения возбудителя заболевания специалист может назначить следующие методы исследования на основе собранного материала:

  • соскоб, мазок – с помощью специальных приспособлений с пораженной части глаза забираются измененные клетки и отправляются на анализ в лабораторию;
  • цитологическое исследование – подразумевает использование специального красителя, при помощи которого устанавливают разновидность конъюнктивита, обнаруживают возбудителя (бактерии, грибы);
  • прямая иммунофлюоресценция – действие направлено на обнаружение хламидий;
  • ПЦР – обнаруживает малейшие следы вируса, грибка, бактерий по остаткам их ДНК;
  • тест на аллергены.

Помимо этих анализов могут понадобиться исследование крови, иммунно-ферментный анализ (ИФА), бактериологический, сероскопический, гистологический и другие методы обследования. После определения виновника заболевания (вирус, бактерия, грибок, аллерген) врач назначит лечение, направленное на его уничтожение.

Лечение заболевания у младенца

После осмотра специалист назначает терапию, основываясь на происхождении патологии, степени поражения и прочих сопутствующих факторах.

Терапия вирусного воспаления

При заболевании, вызванном аденовирусами, или энтеровирусами, рекомендуется прикладывать к глазам теплые примочки.

Малышу назначают комплексную терапию:

  • капли Интерферон — применяют в оба глазика и в носовые проходы;
  • противовирусные мази — Оксолиновая, Бонафтоном, Ацикловир;
  • капли с противовирусным действием – Актипол, Трифлуридин;
  • антисептические растворы — для обработки пораженного органа и удаления скопившихся выделений.

Наносить средства на глаза следует очень аккуратно, используя для каждого отдельные ватные тампоны.

Терапия при бактериальном конъюнктивите

В этом случае без использования антибактериальных препаратов не обойтись. Младенцу назначают средства, которые выпускаются в жидкой форме — раствора или суспензии.

Гной следует удалять стерильными марлевыми салфетками, смоченными в ромашковом отваре или растворе Фурацилина.

Начинать процесс следует от внешних уголков глаз, двигаясь к внутренним.

Салфетку следует менять после каждой манипуляции.

Чаще всего, назначаются препараты Альбуцид и Левомицетин, дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Среди популярных средств также можно отметить Олететриновую мазь.

Все используемые препараты не должны быть холодными, флаконы перед применением следует погреть в ладонях.

Терапия при аллергическом конъюнктивите

Первое, что необходимо — выявить аллерген и по возможности устранить его.

Лечением данной патологии занимается аллерголог, он и решает вопрос о необходимости назначения антигистаминных препаратов.

Если учитывать возраст маленьких пациентов, то круг антигистаминных средств значительно сужается. В раннем возрасте может быть назначен Фенистил или Супрастинекс в виде капель, таблетки Супрастин.

В качестве вспомогательных средств можно использовать народные рецепты, например, промывать глазки малыша кипяченой водичкой с несколькими каплями свежего сока алоэ или чайной заваркой.

Ранняя диагностика и грамотное лечение дают вероятность быстро избавить кроху от неприятных ощущений и возможных серьезных последствий.

Провоцирующие факторы

Несмотря на особенности органов зрения у грудничков, и их незащищенность в первое время, не у всех малышей возникает воспаление. Что же может спровоцировать развитие патологии?

Риски воспаления конъюнктивы повышаются в следующих случаях:

  • если у ребенка понижен иммунитет;
  • роженица страдает инфекционной болезнью, которая может передаваться младенцу при прохождении по родовым путям;
  • у будущей мамы имеется генитальный или оральный герпес;
  • малыша не обеспечивают должным гигиеническим уходом;
  • недоношенным сложнее противостоять патогенным возбудителям;
  • в глазки новорожденного проникают частицы грязи или инородные тела.

Большинство факторов можно устранить, если будущая мамочка будет заботиться о своем здоровье, а после родов – о гигиене малыша.

Симптомы конъюнктивита у новорожденных и грудничков, лечение в домашних условиях

Если у грудного ребенка вдруг воспалились и покрылись корочками глазки, вероятнее всего причиной этих изменений является конъюнктивит. В быту такое состояние называют «закисшими глазками». Оно нередко наблюдается у детей до года. Большинство родителей не считают эту проблему достаточным поводом для обращения к врачу и принимаются лечить воспаление с помощью домашних «бабушкиных» рецептов. Почему нельзя этого делать, и чем может закончиться подобное лечение, можно узнать в статье.

Виды конъюнктивита

В зависимости от происхождения выделяют следующие виды заболевания:

  • Бактериальный конъюнктивит – недуг возникает в результате проникновения на слизистую глаза стафилококков, пневмококков, стрептококков и других бактерий.
  • Вирусный – воспалительный процесс провоцируют вирусы герпеса, энтеровирусы, аденовирусы и т. д.
  • Аллергический – заболевание провоцируют различные аллергены (пыльца растений, химические средства, медицинские препараты, шерсть животных и т. д.).

Кроме того, конъюнктивит у грудничка вызывают грибки, хламидии, аутоиммунные процессы.

Профилактика и прогноз

Прогноз болезни при правильном лечении благоприятный: лечение занимает в среднем несколько дней и проходит без последствий.

Оставлять воспаления без внимания в надежде, что оно пройдет само, ни в коем случае нельзя: организм новорожденного еще слишком слаб, и инфекция может привести к осложнениям и необратимым изменениям на роговице, которые приведут к падению зрения.

Чтобы избежать развития патологии, нужно соблюдать ряд простых правил. Профилактика воспаления глаз у новорожденного должна быть комплексной, и начинать ее следует еще до беременности, а продолжать – всегда:

  1. Перед тем как начинать попытки забеременеть, будущей маме необходимо обследоваться на наличие скрытых половых инфекций, которые могут протекать бессимптомно.
  2. У новорожденного должно быть отдельное полотенце для лица.
  3. Регулярно тщательно мыть руки малышу и себе, перед тем как контактировать с ним.
  4. Купать и регулярно умывать младенца.
  5. Соблюдать чистоту в детской.
  6. Регулярно проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха.
  7. Избегать контактов с больными.

Из видео ниже вы узнаете, как ухаживать за глазками новорожденного малыша и получите ответы на часто задаваемые вопросы родителей. Приятного просмотра:

Конъюнктивит – довольно неприятная, но легко излечимая болезнь для новорожденного малыша, и при соблюдении рекомендаций она проходит быстро и без последствий.

Поделитесь в комментариях своим опытом борьбы с воспалением глаз у новорожденного. Делайте репост в социальные сети, чтобы больше родителей узнали о болезни и вовремя смогли принять меры. Всего доброго!

Причины развития болезни

Наиболее частые причины развития конъюнктивита у грудничка до года:

  1. Попадание инфекции в глаза в процессе родов, если мама заражена хламидийной, гонококковой или другой инфекцией.
  2. Сниженный иммунитет, который у новорожденного еще не сформирован и легко подвержен заражению инфекцией.
  3. Попадание в глаза грязи из-за несоблюдения правил гигиены или случайно.
  4. Мать инфицирована герпесом.
  5. В помещении высокая концентрация аллергена, к которому у ребенка развилась чувствительность.

Бактерии и вирусы, которые вызывают конъюнктивит, легко провоцируют заболевание у новорожденного, поскольку иммунная система еще несовершенна и не может отражать атаку инфекции.

Возможные осложнения

Младенцы требуют особого ухода и внимания, так как любой недуг, легко вылечиваемый у взрослых, у грудничка может стать причиной более серьезных патологических состояний.

Конъюнктивит, без своевременного лечения, способен привести к возникновению:

  1. абсцесса близлежащих тканей;
  2. частичной или полной утрате зрения.

Диагностические методы

Опрос позволяет врачу выслушать основные жалобы на неприятные симптомы, их давность, причины их появления и поставить предварительный диагноз. После сбора анамнеза педиатр осматривает глазки ребенка на предмет покраснения, припухлости, повреждений, высыпаний, наличия выделений, их количества, цвета и консистенции. В ходе осмотра опытный врач может определить причину заболевания. Однако наиболее полную и развернутую информацию дают инструментальные методы и лабораторные анализы.

Взятые со слизистой конъюнктивы соскобы или отпечатки изучаются при помощи современных методов — цитологического, культурального и др. С их помощью врач может точно определить происхождение и тип конъюнктивита (аллергический, грибковый, хламидийный), а также оценить результаты взятой пробы на чувствительность данного возбудителя к различным препаратам.

Конъюнктивит у младенцев

Конъюнктивит у новорожденных и младенцев на первом году жизни – проблема, с которой приходится столкнуться более 15% молодых мам. Сама по себе патология не несет большой угрозы здоровью, а тем более жизни грудничка. Но болезнь сопровождается крайне неприятными для ребенка симптомами, малыш становится капризным, плаксивым, плохо ест и спит. Кроме того, существует риск развития осложнений.

Конъюнктивит у грудничка часто путают с дакриоциститом – заболеванием, при котором у грудного ребенка воспаляется слезный мешочек, или банальной закупоркой слезного канала. Патологии схожи в проявлениях, но все же имеют отличия и требуют совершенно разного подхода в лечении. При своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза вылечить конъюнктивит не составит труда за несколько дней. Но для этого нужно, чтобы родители знали характерные симптомы патологии, могли вовремя распознать ее и принять соответствующие меры.

Симптомы конъюнктивита у грудничков и детей до года, способы лечения заболевания

Конъюнктивит у новорожденных – частое явление. Объясняется это тем, что в первые месяцы жизни малыша его глаза несовершенны, зрительная система формируется, а потому уязвима для инфекций. Развитие болезни обычно проходит стремительно и при неправильной терапии может вызвать осложнения, которые в дальнейшем отрицательно повлияют на зрение. По этой причине каждая мама должна заранее знать, как распознать у новорожденного конъюнктивит, как выглядит болезнь на фото и чем лечить грудничка в домашних условиях.

Так выглядит заболевание у новорожденного малыша

Профилактические меры

Чтобы малыш не испытывал на себе всю «прелесть» воспаления конъюнктива, от родителей требуется забота по профилактике заболевания:

  • младенца следует беречь от переохлаждения и не допускать развития простудных заболеваний;
  • содержать дом в чистоте, осуществляя регулярную влажную уборку, мыть игрушки и предметы личной гигиены;
  • купать малыша следует не реже 2-3 раз в неделю, подмывать кипяченой водой по мере необходимости;
  • оградить контакт крохи с болеющими гостями и членами семьи;
  • осуществлять ежедневные прогулки на свежем воздухе, для укрепления иммунитета.

Конъюнктивит — заболевание глаз, которое возникает у взрослых и детей в любом возрасте. Важно не заниматься самолечением и доверить терапию профессионалам.

Методы лечения

Конъюнктивит у ребенка, как и у взрослого, можно вылечить в домашних условиях за несколько дней, но только при условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача от начала курса лечения и до полного выздоровления. Следует понимать, что детский организм еще не до конца сформирован, иммунитет у грудничка неокрепший, и малейшее упущение со стороны родителей может вылиться серьезными осложнениями.

В идеале, при первых же подозрительных симптомах необходимо посетить глазного врача. Если такой возможности нет, облегчить состояние малыша помогут промывания глазок. Использовать можно аптечный антисептический препарат Фурацилин или же отвары лекарственных трав: ромашку, календулу, шалфей. Раствор для промывания нужно делать слабый, а саму процедуру проводить каждые два часа днем и один-два раза ночью, когда кроха просыпается для кормлений.

Некоторые источники рекомендуют до прихода врача закапывать глазки Левомицетином или же закладывать Тетрациклиновую мазь. Действительно, эти антибактериальные препараты широко используются в лечении конъюнктивита, вызванного патогенной микрофлорой. Но при этом они имеют ряд противопоказаний и назначаются новорожденным и грудничкам лишь в том случае, если по какой-либо причине более современные и щадящие препараты не подходят. Потому начинать их использовать самостоятельно, без одобрения врача, не рекомендуется, тем более, если малышу еще не исполнилось 2 месяца.

Один из самых безопасных и действенных методов лечения конъюнктивита у новорожденных – массаж носослезного канала. Научиться его делать самостоятельно на дому сможет каждая мама, даже самая молодая и неопытная, главное – осторожность, внимание и любовь.

Как правильно промывать глазки

Именно с этой процедуры начинается эффективное лечение конъюнктивита у маленьких детей. Ни в коем случае нельзя вводить антибактериальные препараты, если предварительно глазки не очищены от выделений и не продезинфицированы. Для этого сначала следует приготовить антисептический раствор. Если под рукой ничего нет, то можно промывать глаза малыша обычной кипяченой водой, главное, не игнорировать эту процедуру и удалять корки и гной несколько раз в день. Но лечение будет эффективнее и выздоровление наступит быстрее, если использовать Фурацилин.

В аптеках он обычно продается в таблетках и стоит совсем недорого. Одной упаковки хватит на полный курс лечения.

Готовится раствор так:

  1. Таблетку препарата вынуть из упаковки и тщательно истолочь в порошок. Чем лучше это будет сделано, тем быстрее Фурацилин раствориться в воде.
  2. Порошок всыпать в простерилизованную емкость, залить 100 мл кипяченой воды температурой около 38 градусов, но не выше.
  3. Размешать, оставить на полчаса, чтобы порошок полностью растворился. Должна получиться жидкость желтого цвета.
  4. Фурацилин всегда дает остаток. Чтобы мелкие частички препарата не травмировали глазки малыша, перед промыванием полученный раствор процеживают через сложенный в несколько слоев стерильный бинт.

Раствор не хранится долго без холодильника, использовать его следует на протяжении одного дня. В холодильнике можно хранить раствор Фурацилина в стерильной, плотно закрытой емкости до двух недель. Но лучше все же не лениться каждый день готовить свежее лекарство.

Непосредственно промывание выполняют с помощью ватного спонжа, его смачивают в подготовленном растворе, слегка отжимают и аккуратно удаляют корки и гной, двигаясь по направлению от внутреннего уголка глаз ко внешнему. Один спонж используется один раз для одного глазика, для второго глазика следует взять чистый ватный диск. Аналогичным образом выполняют промывание чайной заваркой или отваром лекарственных растений. Главное помнить о трех правилах:

  • температура жидкости должна быть не выше 38 градусов;
  • отвары и настои обязательно тщательно процеживают, чтобы в них не осталось ни одной травинки или крупинки;
  • растворы для промывания не хранят долго, в идеале каждый день готовить свежий.

Как закладывать мазь

Если врач посчитал нужным выписать Тетрациклиновую или любую другую антибактериальную мазь, закладывают ее за нижнее веко спустя 10–15 минут после промывания. Делается это так:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом.
  2. Уложить малыша на пеленальный столик или кровать так, чтобы он не мог скатиться.
  3. Открыть тюбик с мазью и выдавить необходимое количество на палец правой руки.
  4. Пальцами левой руки оттянуть нижнее веко и аккуратно ввести мазь.
  5. Повторить процедуру со вторым глазом.

Как делать массаж

При гнойном конъюнктивите обильные выделения могут закупорить носослезный канал. Это усиливает дискомфорт для малыша и затягивает лечение. Поможет в таком случае массаж носослезного канала. В идеале, детская медсестра покажет, как правильно его делать. Но, на самом деле, это совсем неложный процесс, обучить которому можно самостоятельно. Главное здесь, опять же, аккуратность и внимание.

  1. Сначала глазки крохи следует промыть Фурацилином, чтобы удалить все корки и скопления гноя под веками.
  2. Далее кончики указательных пальцев ставят в уголки глазок ребенка.
  3. Вибрирующими, слегка нажимающими движениями пальцы опускаются к крыльям носика.

Таких проходов следует сделать не менее десяти. Если врач выписал антибактериальные капли или мази, то их вводят после массажа.

Какие препараты может выписать врач

Лечение новорожденных, и не только от конъюнктивита, всегда осложняется тем, что большинство препаратов использовать нельзя по причине длинного списка вероятных побочных эффектов. Врач подбирает самые щадящие лекарственных средства последних поколений с минимумом «побочек», при этом не менее важно правильно определить дозировку.

Если речь идет о конъюнктивите у новорожденных, то это будут глазные капли и мази антибактериального, противовоспалительного действия. Лучше всего себя зарекомендовали следующие лекарственные средства:

  • Альбуцид – лекарство вводят по 1–2 капли после промывания в каждый глазик до 8 раз в первые двое суток болезни, затем по мере улучшения состояния, снижают количество закапываний до 4 раз в сутки.
  • Витабакт – это капли необходимо применять не менее 7 дней, но не более 10, вводят препарат по одной капле до 4 раз в день.
  • Офтальмоферон – оказывает также противовирусное действие, в первые дни болезни по одной капле вводят каждые два часа, затем постепенно снижают количество закапываний до 3–4 раз в сутки. Курс лечения длится до полного исчезновения симптомов.
  • Тобрекс – глазная мазь антибактериального действия, закладывать ее достаточно один раз в сутки на протяжении десяти дней.
  • Тетрациклиновая мазь – традиционный препарат против глазных воспалений, который разрешено использовать в педиатрии. Мазь закладывают два–три раза в сутки после промывания, чередуя с закапываниями. Курс лечения длится до двух недель.

Если назначенная врачом схема лечения не дает положительных результатов на протяжении двух-трех дней, следует повторно обратиться к офтальмологу и откорректировать ее. При правильном подходе симптомы бактериального конъюнктивита полностью уходят за 5–7 дней, вирусного – 7–10 дней. В этот период важно особенно тщательно следить за гигиеной младенца, а после выздоровления – помнить о мерах профилактики.

Резюме: Конъюнктивит у младенцев – распространенная офтальмологическая патология, не самая опасная, но способная спровоцировать серьезные осложнения без правильного лечения. Избавиться от заболевания вполне возможно за несколько дней, если точно следовать рекомендациям врача. В противном случае лечение может растянуться на несколько недель или же болезнь будет рецидивировать снова и снова. Основной метод лечения – промывания глазок антисептическими растворами. В тяжелых случаях врач назначает антибиотики местного и системного действия. Если родители хотят, чтобы их малыш как можно скорее снова улыбался и смотрел на мир чистыми и ясными глазками, они наберутся терпения и будут без отклонений выполнять все указания врача.

Виды конъюнктивита у грудных младенцев

Уже во время прохождения по родовым путям матери и в первые минуты жизни малыш подвергается воздействию всех видов инфекции. Поэтому так важна борьба матери с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями, стерильность всего, что окружает ребенка сразу после рождения. Виды инфекционного конъюнктивита определяют по типу агента, размножение которого вызывает определенную клиническую картину.

Инфекции, вызывающие конъюнктивит:

  • Бактериальная — хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
  • Вирусная — аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ.
  • Грибковая — актиномицеты, дрожжеподобные.

Сначала вирусы поражают один глаз, затем воспаление охватывает второй. Склеры и веки краснеют, глаза зудят и слезятся. Отделяемое прозрачное, негнойное. Для воспалительного процесса, вызванного ОРВИ, характерно повышение температуры до субфебрильных значений, насморк, першение в горле.

Классификация конъюнктивита с учетом этиологии:

  1. Аденовирусный. Протекает остро, параллельно с поражением носовых ходов и горла. Сначала краснеет и слезится один глаз, потом воспаляется другой.
  2. Стрептококковый. Отличается появлением желтых или сероватых выделений, слипание век по утрам. Поражается кожа вокруг глаз.
  3. Грибковый. По симптоматике напоминает бактериальный конъюнктивит. Нередко глаза поражает смешанная инфекция.
  4. Хламидийный. Становятся причиной 40% от всех случаев конъюнктивита у грудничков. Иногда заболевание протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. Конъюнктива уплотняется, появляется гной.
  5. Лекарственный. Развивается сразу же или через несколько часов после закапывания в глаза новорожденного растворов для профилактики инфицирования. Симптоматика нарастает быстро, как при аллергической форме заболевания.
  6. Аллергический. Сопровождает реакцию кожи и слизистой глаза на различные раздражители (пыль, выделения домашних животных, продукты-аллергены в меню кормящей матери, пыльцу цветов, хлорированную воду).

Наиболее тяжело протекает бактериальный конъюнктивит (гнойный). Отделяемое из глаза содержит погибшие микроорганизмы, токсины, лейкоциты. Ребенок чувствует боль и жжение век. Без лечения возможно поражение роговицы, нарушение зрения.

Лечение и профилактика воспаления глаз при конъюнктивите у новорожденных и грудничков

Уже в первый месяц жизни возникают воспаления эпителия век и глазного яблока ребенка. В офтальмологии и педиатрии это явление получило названия «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия». Воспаление связано с инфицированием глаза вирусами, бактериями, применением лекарственных препаратов. Проводится комплексная терапия в зависимости от причины и проявлений заболевания.

Разновидности заболевания

Выделяют следующие разновидности конъюнктивита:

  • Аденовирусный – ребенок заражается воздушно-капельным путем. У крохи повышается температура до 39°С, появляется озноб, головные боли, воспаление горла, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Сначала болезнь затрагивает один глаз, затем переходит на другой. Характерный признак – выделение сероватой жидкости из глаз, появление мелких пузырьков и отделяющихся маленьких пленочек на внутренней стороне век.
  • Энтеровирусный или геморрагический – малоизученное заболевание, спровоцированное энтеровирусом. Передается контактным путем. Характерны сильные серозные или гнойные выделения из глаз. Может затронуть черепные и спинномозговые нервы.
  • Герпетический – болезнь вызывает вирус простого герпеса, проникающий в организм воздушно-капельным или контактным путем. К основным признакам добавляются пузырьки, характерные для герпеса.
  • Бактериальный (отдельно выделен хламидийный) – причиной воспаления конъюнктивы являются патогенные бактерии (золотистый стафилококк, стрептококки, гонококки, пневмококки и т. д.). Заражение происходит различными путями, в том числе в утробе матери. Инфекция нередко подстерегает малышей в детском саду. Для заболевания характерны мытные вязкие выделения сероватого или желтоватого цвета, вызывающие слипание век. Наблюдается сухость заболевшего глаза и кожи вокруг него.
  • Аллергический – для болезни характерно сильное слезотечение, жжение, зуд.

Конъюнктивит у грудничка и старших детей протекает в острой или хронической формах. Последняя развивается при ослабленном иммунитете месячного малыша, проблемах с метаболизмом, продолжительных респираторных инфекциях.

Полезные рекомендации

Чтобы лечение конъюнктивита у младенцев было успешным, соблюдайте следующие правила:

  • До установления диагноза врачом запрещено применять лекарственные средства. Но, в крайнем случае, разрешено однократное применение глазных капель Альбуцид (при вирусном или бактериальном воспалении конъюнктивы). При подозрении на аллергический конъюнктивит применяют антигистаминное средство в форме суспензии или таблеток.
  • Глаза от гнойных корок рекомендуется промывать через каждые 2 часа.
  • При поражении одного глаза антисептическим раствором обрабатывают оба, так как инфекция быстро распространяется. Для каждого глаза применяют новый тампон.
  • Повязку на воспалённый глаз запрещено надевать. В противном случае повышается вероятность дальнейшего развития болезнетворных микроорганизмов и травмирования воспалённого века.
  • Для лечения конъюнктивита у грудных детей применяют Альбуцид (10%), а для пациентов постарше – Левомицетин в форме раствора, Витабакт, Эубитал. Антисептические капли применяют с интервалом в 3 часа. Эритромициновая и тетрациклиновая мазь тоже применяются для устранения воспаления.

Таким образом, конъюнктивит у новорожденного – это серьёзный недуг, который требует ответственного подхода к лечению. При появлении первых симптомов заболевания обращайтесь к доктору, который определит возбудителя и назначит адекватное лечение. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для младенца.

Как проявляется конъюнктивит у грудничка

Родителям важно выявить болезнь на начальной стадии, в этом случае излечить ребенка можно в короткие сроки и не допустить возникновения осложнений. Симптоматика зависит от типа заболевания.

Вирусное воспаление конъюнктивы:

  • обильное слезотечение;
  • покраснение слизистой глаза;
  • изначально поражается один глазик, но, позже инфекция распространяется и на второй;
  • глазки покрываются белесой тонкой пленочкой.
  • в глазах образуются гнойные выделения;
  • после сна малыш не может открыть глазки, так как из-за гноя веки слипаются;
  • появляются отеки;
  • на слизистой возникает раздражение;
  • гиперемия и усиление слезотечения;
  • чаще инфекция затрагивает только один глаз.

  • конъюнктива краснеет и отекает;
  • беспокоят жгущие и зудящие ощущения в области глаз;
  • из-за рези малыш может жмуриться, отворачиваться от света;
  • появляются слизистые выделения;
  • аллергию часто сопровождает кашель, насморк.

Любой из признаков воспалительного процесса в глазах должен насторожить, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. Если требуется, он может порекомендовать посетить офтальмолога.

Причины болезни

Глаза новорожденного уязвимы для конъюнктивита потому, что у него отсутствуют слезы, защищающие орган зрения от проникновения и распространения инфекций. Когда малыш пребывал в утробе матери, они не были ему нужны, а потому слезные протоки закрывались желатиновой пленкой, которая обычно прорывается после первого крика новорожденного. Чтобы они как следует сформировались, нужно время, а потому даже в 4-7 месяцев, в год глазки грудного младенца очень уязвимы.

Первые слезы у грудничка появляются в 1.5-3 месяца, но еще полностью не защищают глаза от вирусов, бактерий, грибков, являющихся наиболее частой причиной воспаления конъюнктивы. Патогенные микроорганизмы способны поразить глазки малыша еще в роддоме, особенно если он родился недоношенным или ослабленным.

Конъюнктивит бывает врожденный (например, хламидийный). В этой ситуации заражение происходит при родах или в утробе матери, если во время беременности она переболела бактериальным или вирусным недугом либо присутствуют инфекции половых путей.

Разновидности и симптомы заболевания у младенцев

Конъюнктивит легко диагностируется, т.к. большинство из его форм имеет типичные симптомы:

  • покраснение слизистой оболочки век и глазного яблока;
  • расширенные сосуды на склере;
  • отек и припухлость век;
  • слезотечение;
  • выделения из глаз;
  • неприятные ощущения (боль, жжение, зуд).

Аллергический и вирусный тип

При аллергической реакции преобладающими симптомами являются краснота, припухлость и отек век. Вирусные поражения сопровождаются появлением на слизистой пузырьков, которые быстро превращаются в болезненные эрозии на конъюнктиве. Конъюнктивит у новорожденных детей до года сопровождается беспокойством, плачем и нарушениями сна (рекомендуем прочитать: как обычно выглядит конъюнктивит у детей?).

Бактериальный тип

Выраженность тех или иных симптомов зависит от конкретного типа конъюнктивита. Так, при бактериальном воспалении характерно наличие обильных выделений из глаза, окраска и консистенция которых отличаются в зависимости от вида бактерии. Стафилококки и стрептококки характеризуются желтоватыми выделениями, вирусы сопровождаются появлением прозрачной вязкой жидкости, признак гонококковой инфекции — кровянисто-гнойный экссудат, пневмококковой — появление в глазах белесоватых пленок.

Среди инфекционных конъюнктивитов особого внимания заслуживает хламидийный, развивающийся у некоторых новорожденных. Возбудитель заболевания — хламидия — попадает в глаза новорожденных в момент родов из родовых путей больной трихомонозом матери. Инкубационный период длится 6-14 дней, по истечении которого появляются следующие симптомы: покраснение, выраженный отек и сужение глазной щели, обильные гнойно-кровянистые выделения из больного глаза, припухлость в области околоушных лимфоузлов, резкая боль, светобоязнь. Внешние проявления хламидийного конъюнктивита у ребенка в возрасте 1 месяца представлены на фото.

Хламидийный конъюнктивит вызывает изменения не только в конъюнктиве, но и в других структурах глаза (роговице, слезно-носовом протоке). При отсутствии своевременного лечения такие изменения становятся необратимыми и представляют опасность для зрения. Это опасное заболевание лечит детский окулист.

Под терапией подразумевается применение капель и мазей с антибиотиками, местных обезболивающих средств и антисептиков. Лечение может длиться несколько месяцев.

Профилактические меры заключаются в закапывании антисептика в глазки новорожденных непосредственно после родов и своевременном лечении урогенитальной инфекции у беременных женщин.

Конъюнктивит у грудничка

Конъюнктивит – это офтальмологическое заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Эту болезнь нередко диагностируют у новорожденных. Проявляется она покраснением глаз, избыточным выделением слезной жидкости, светобоязнью, гнойными выделениями. Глазки младенца заплывают, веки слипаются, он становится беспокойным и капризным.

У деток чаще всего диагностируют конъюнктивит бактериального, вирусного и аллергического происхождения. Симптомы и лечение разных видов заболевания отличаются. Важно правильно дифференцировать конъюнктивит и провести грамотное лечение.

Офтальмия новорожденных

Воспалительный процесс в конъюнктиве еще 100 лет назад становился причиной слепоты появившихся на свет младенцев. Заболевание протекает тяжело: в течение первых дней и недель жизни часто отмечается покраснение и отек век, наблюдаются слизистые или гнойные выделения из глаз. Основные причины гнойного конъюнктивита у новорожденных — бактериальные инфекции, передающиеся от матери во время родов. Не исключено заражение вирусами и грибками только появившихся на свет младенцев от персонала родильного отделения, других людей после выписки мамы с малышом.

Медперсонал роддома в течение часа после родов проводит профилактику конъюнктивита — веки новорожденному промывают, закапывают, закладывают антибактериальную мазь. Если развивается офтальмия, то глаза младенца становятся красными, начинается обильное слезотечение. Заболевания у появившегося на свет малыша может быть связано не только с попаданием инфекции, но и с применением медикаментов. Новорожденные реагируют на альбуцид и другие препараты, используемые для профилактики воспаления глаза.

Симптомы конъюнктивита у грудного ребенка:

  • слезотечение;
  • отек и эритема век;
  • светобоязнь (раздражение от света);
  • образование белой пленки на глазах;
  • гнойные отделения на ресницах по утрам (в случае бактериального конъюнктивита).

Этиологическими факторами развития конъюнктивита у маленьких детей чаще всего являются инфекции — бактериальная или вирусная. Реже причинами заболевания становятся патологии слезных каналов, пылинки или соринки, попавшие в глаза. Среди микроорганизмов, вызывающих воспаление конъюнктивы, преобладают возбудители хламидиоза и гонореи. Бактериальные инфекционные агенты попадают на веки и слизистую глаз младенца во время родов. Возрастает риск поражения при слабости иммунитета ребенка и плохом уходе за ним.

Подведение итогов

Вовремя вылеченное заболевание предотвращает развитие серьезных последствий и системные поражения организма ребенка. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к специалисту. Самая лучшая профилактика конъюнктивита – дородовая.

Причины возникновения конъюнктивита

Даже если мама и близкие родственники соблюдают гигиену и тщательно ухаживают за ребенком, риск конъюнктивита все же присутствует. Причины воспалительного поражения глазной конъюнктивы под силу определить только опытному врачу.

В норме у новорожденного нет слез – это объясняется несовершенностью и несформированностью носослезных протоков. Первая слезная жидкость появляется у младенца к 4 – 7 месяцам и препятствует инфицированию зрительного аппарата. С первым криком рвется желатиновая пленка, которая защищала малыша в утробе, поэтому организм ослабленного и недоношенного ребенка часто поражают патогенные микроорганизмы еще в родильном доме.

Факторы, приводящие к возникновению конъюнктивита, различны и воздействуют на тип недуга:

  • Несформированность иммунной системы, несовершенность защитных функций организма;
  • Инфицирование при родовой деятельности. Если до родов мама не вылечила ИППП, повышается риск заражения малыша при естественном родоразрешении гонококковыми и хламидийными возбудителями, активно поражающими соединительную оболочку глаза;
  • Преобладание патогенных микроорганизмов в материнском организме;
  • Обострение у мамы герпетической инфекции в первый год жизни крохи;
  • Несоблюдение женщиной гигиены и отсутствие / нерегулярность / несвоевременность гигиенических мероприятий у младенца;
  • Попадание в глаз грудничка инородного тела (реснички) либо грязи (пыли);
  • ОРВИ;
  • Аллергия;
  • Непроходимость носослезного канала (дакриоцистит).

Невозможно оградить малыша от множества причин, провоцирующих патологию, однако у каждой будущей или настоящей мамы получится предостеречь грудничка от офтальмологического воспаления, предварительно позаботившись об элементарной чистоте и стерильности.

Венерические и инфекционные болезни желательно излечить на стадии планирования беременности или до родов, нежели подвергать грудничка заражению, риску осложнений, тяжелых последствий, а себя незапланированным тратам и дорогостоящему лечению.

Формы заболевания

В зависимости от этиологии (происхождения) выделяют несколько конъюнктивальных типов, отличающихся тяжестью течения и терапевтической направленностью. Симптомы подтипов заболевания различны, поэтому при первых признаках, указывающих на недуг, следует срочно обратиться к специалисту для диагностики состояния грудничка.

Наиболее распространенные конъюнктивальные типы у малыша:

  1. Бактериальный (гнойный). Происходит поражение организма стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой, хламидийной, синегнойной инфекциями. Чаще всего при подобном типе патологии происходит поражение одного глаза. У маленького заметны густые гнойные выделения желтовато-зеленого оттенка, пугающие молодых родителей. Нижние веки припухлые, гиперемированные, появляется фотофобия – гиперчувствительность к свету, ощущается зуд, жжение, малыш плаксивый, раздражительный. Болезнь протекает тяжело, но присутствует минимальный риск развития осложнений при вовремя оказанной помощи. Недуг проявляется в основном из-за нестерильности и пренебрежения гигиеническими правилами.
  2. Вирусный. Воспаление влечет за собой герпетическая, аденовирусная, энтеровирусная, ОРВИ и прочие инфекции. Обычно страдают оба зрительных органа грудничка и замечается более легкая клиническая картина: менее выраженная светобоязнь, слезоточивость, иногда с выделением гнойного экссудата. При герпетическом поражении на веках заметны пузырьки, а при аденовирусной инфекции присутствуют симптомы простудного заболевания. Однако данный конъюнктивальный тип намного опаснее для крохи при отсутствии своевременного лечения, ведь возможно проникновение вирусов в несформировавшийся организм и поражение органов, поэтому конъюнктивит инфекционного течения имеет угрожающие последствия.
  3. Аллергический. Патологическое состояние возникает у малыша вследствие пищевой аллергии (чаще всего – на искусственном вскармливании, но иногда и на грудном, при съеденных мамой высокоаллергенных продуктах), при вдыхании воздуха во время цветения растений, пребывании животных в одном помещении с ребенком. Также иммунные ответы с симптомами конъюнктивита – слезоточивостью, светобоязнью, припухлостью век, гиперемией и зудом слизистых оболочек – появляются при применении сильнодействующих лекарств и использовании моющих средств, не подходящих крохе.

Более того, воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз вызывают грибки (актиномицеты, дрожжеподобные), аутоиммунные болезни. Грибковое поражение характеризуется сильным зудом конъюнктивы, слезотечением, ощущением “песка” в глазах, прозрачно-гнойными выделениями с белой крошкой.

Различают острую и хроническую формы заболевания. Во избежание хронизации следует с начальными признаками болезни показать ребенка доктору и следовать врачебным предписаниям.

Что это такое

Конъюнктивит – это воспаление слизистой глаз, вызванное химическими раздражителями или патогенными микроорганизмами. Чтобы правильно определить, чем лечить конъюнктивит у младенцев, важно установить причину его происхождения. Возбудителями заболевания могут быть или бактерии, или вирусы. Соответственно, выделяют конъюнктивит:

В последнее время все чаще встречается аллергический конъюнктивит, развивающийся на фоне сезонной аллергии у ребенка или под воздействием гистаминов. При этом в роли гистамина может выступать что угодно: продукты питания, лекарственные препараты, бытовая химия и даже домашняя пыль.

Но наиболее распространенной является бактериальная форма болезни. В зависимости от типа патогенных микроорганизмов выделяют такие подвиды бактериального конъюнктивита:

  • стафилококковый;
  • пневмококковый;
  • гонококковый;
  • хламидийный.

Бактериальный конъюнктивит нередко называют гнойным, так как заболевание сопровождается обильными гнойными выделениями, закисанием глазок и слипанием век. Подобные проявления болезни пугают родителей, однако лечение такой формы проходит намного быстрее, легче, чем вирусной, и без тяжелых последствий.

Вирусный конъюнктивит у младенца развивается и протекает, на первый взгляд, легче, гнойные выделения отсутствуют. Но зачастую именно такая форма заболевания, если ее не пролечить вовремя и до конца, приводит к серьезным осложнениям. При этом пострадать могут не только глазки, если вирусная инфекция распространится по всему организму. Наибольшая опасность заключается в том, что системы и внутренние органы грудничка еще не до конца сформировались, внедрение вируса может нарушить процесс их полноценного развития и стать причиной различных дисфункций и необратимых изменений.

Пути заражения и причины развития

Считается, что если заболевание у грудничков неврожденное, причина всех бед в недостаточном уходе и несоблюдении правил гигиены. Однако в данном случае это не совсем так. Заболеть конъюнктивитом может даже самый чистый малыш, проживающих в идеальных санитарных условиях.

Основные причины заболевания следующие:

  • Слабый иммунитет. У всех новорожденных без исключения иммунная система не работает на полную силу, без должного присмотра малышу легко подхватить любую инфекцию. Если же дополнительно ребенок перенес инфекционное заболевание носоглотки или других органов, родился раньше срока или с малым весом, неполноценно питается, риск повышается в несколько раз.
  • Инфекционные заболевания матери. Бактериальный конъюнктивит, вызванный хламидиями или гонококкам, в большинстве случае переходит к крохе от матери при прохождении родовых путей.
  • Попадание в глазки пыли, песка, химических испарений и прочих раздражителей, способных спровоцировать воспалительный процесс.
  • Несоблюдение элементарных правил гигиены.
  • Острые вирусные инфекции носоглотки. Очень редко вирусный конъюнктивит развивается изолировано, как правило, это осложнения аденовирусной инфекции, гриппа и т. д.

Предусмотреть абсолютно все и защитить своего малыша на 100% от всех болезней не сможет даже самая опытная и заботлива мамочка. Но тем не менее в ее руках очень многое. Беременная женщина обязательно должна пролечить до родов все заболевания. А после рождения ребенка не лениться полноценно и регулярно ухаживать за ним.

Как проявляется болезнь

Конъюнктивит у детей до года точно диагностировать сможет только врач, так как схожие симптомы имеют многочисленные офтальмологические патологии. Тем не менее существуют определенные признаки, по которым родители могут заподозрить именно это заболевание и обратить к врачу за помощью.

Конъюнктивит, вызванный бактериями, можно распознать по таким признакам:

  • сильное покраснение и раздражение слизистой;
  • отечность век;
  • гнойное отделяемое из глазок.

В дневное время гной смывается слезками или удаляется при умывании. Но за ночь он скапливается, высыхает, образовавшиеся корки склеивают веки. В тяжелых случаях ребенок не может самостоятельно раскрыть глазки после сна.

Вирусный конъюнктивит проявляется следующим образом:

  • интенсивное слезотечение;
  • покраснение слизистой глазок и век;
  • отечность (распознать можно у годовалого ребенка и детей старшего возраста, так как у новорожденного глазки сами по себе словно подпухшие);
  • поверхность глазного яблока часто затянута белесой пленкой;
  • вначале воспаляется один глаз, затем инфекция переходит на второй.

Вирусный конъюнктивит также нередко сопровождается повышением температуры тела, дети старше двух лет могут достаточно внятно объяснить, что их беспокоит. Как правило, это головные боли, слабость, недомогание, ломота в суставах, отсутствие аппетита – то есть, типичные симптомы ОРВИ, ставшей причиной вирусного конъюнктивита.

Проявления конъюнктивита

Конъюнктивит – воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз. Обычно заболевание развивается у грудничка вследствие поражения формирующегося организма инфекциями: вирусными, бактериальными, грибковыми, аллергенами.

Негативная реакция проявляется не только из-за инфицирования организма: нередко глаза новорожденного малыша остро реагируют на лекарства – Альбуцид и прочие медикаментозные средства, используемые в профилактических целях.

Симптомы конъюнктивита невозможно пропустить:

  1. Гиперемия, слипание, припухлость век;
  2. “Закисание” глаз;
  3. Точечные кровоизлияния в конъюнктиве;
  4. Повышенная слезоточивость;
  5. Экссудативные выделения из органов зрения;
  6. Образование серовато-белой пленки на глазах;
  7. Фотофобия;
  8. Ощущение “песка” в глазах;
  9. Зуд, жжение, резь;
  10. Грудничок капризный, вялый, отказывается от еды, беспокойно спит.

Симптоматика схожа с другими офтальмологическими недугами – воспалением роговой оболочки, слезного мешка (дакриоцистит), нераскрытием носослезного канала и прочими.

У младенцев клиническая картина намного выраженнее, чем у взрослых: отечность с глаз нередко распространяется на щеки, повышаются температурные значения.

Основные признаки и диагностика

Распознать конъюнктивит у новорожденного несложно, поскольку поражение глаз совершенно очевидно. Однако в зависимости от причины, вызвавшей болезнь, он имеет разные отличительные признаки. По ним врач и ставит диагноз. Например, гнойный конъюнктивит у новорожденных вызывает бактериальная инфекция.

Признаки бактериального конъюнктивита:

  • появляется обильное гнойное отделяемое;
  • веки отекают;
  • веки начинают слипаться, после сна глазки не открываются или открываются с трудом;
  • начале поражается один глаз, второй первое время может быть не затронут.

Среди симптомов вирусного конъюнктивита у грудничков:

  • в большинстве случаев сопровождает ОРВИ;
  • отделяемое обильное, но прозрачное, без гноя;
  • инфекция поражает сразу оба глаза либо быстро переходит на второй;
  • увеличены лимфоузлы;
  • отек несильный.

Аллергическая форма проявляется следующими признаками:

  • отделяемое светлое, похоже на слизь;
  • отек век выраженный;
  • сильный зуд, малыш пытается тереть глазки, проявляет сильное беспокойство, кричит.

В зависимости от формы заболевания у детей до года назначается и проводится соответствующее лечение.

Воспаление глаз у ребенка – конъюнктивит у грудничка

Конъюнктивит у детей до года относят к распространенным патологическим состояниям, которые нередко возникают у малышей первого года жизни.

Конъюнктивит у грудничка сопровождается довольно неприятными симптомами и может не на шутку встревожить родителей.

Как распознать недуг и что делать, если у грудничка воспалилась конъюнктива?

Диагностика

На ранней стадии воспаления конъюнктивы у грудничка родителям необходимо вызвать педиатра или посетить детского офтальмолога. Симптоматика заболевания “налицо”, поэтому опытного врача не затруднит подтвердить или высказать ошибочность диагноза. Для определения возбудителя доктор назначит следующие диагностические мероприятия:

  • Мазок с конъюнктивы, бакпосев отделяемого вещества – перед забором биоматериала малышу закапывают в глаза 0,5 – 1 % раствор дикаина или 5 % раствор новокаина. Анализ берется специальным инструментом, измененные клетки отправляются в лабораторию;
  • Цитологическое исследование – для получения результата соединительная оболочка глаза окрашивается, благодаря чему выявляется форма конъюнктивита, определяется возбудитель;
  • Метод прямой иммунофлуоресценции – непосредственное выявление антигенов хламидий;
  • ПЦР – благодаря полимеразной цепной реакции по ДНК визуализируются малейшие вирусные, грибковые, бактериальные поражения;
  • Аллергопробы – тест на аллергию.

Кроме вышеперечисленных анализов лечащий врач направит на сдачу крови, иммуноферментный анализ (ИФА), выявление бактерий, микозов, вирусов, антигенов. Терапия назначается после подтверждения диагноза и с учетом возбудителя патологии.

Причины заболевания

Даже если мама соблюдает личную гигиену и тщательно ухаживает за новорожденным, то риск развития воспаления всё равно существует. Причины заболевания у ребёнка бывают разные, определить их поможет опытный врач.

Конъюнктивит у новорожденных возникает по следующим причинам:

  • Ослабленная иммунная система.
  • Инфицирование во время родов. В момент прохождения по родовым путям ребёнок подхватил гонококки или хламидии, которые активно поражают конъюнктиву.
  • Заболевание провоцируют разнообразные бактерии, которые обитают в материнском организме.
  • Генитальный или оральный герпес, которым больна мать, тоже провоцирует конъюнктивит у младенцев.
  • Женщина не соблюдает правила личной гигиены или не поддерживает чистоту тела ребёнка.
  • В глаз новорожденному попало чужеродное тело или загрязнение.
  • Произошло инфицирование конъюнктивальной оболочки болезнетворными микроорганизмами (вирусы, бактерии).
  • Инфекционные заболевания вирусного происхождения тоже нередко провоцируют конъюнктивит.
  • Воспаление слизистой оболочки глаз возникает как реакция на различные аллергены.
  • Закупорка слезного канала.

Чтобы защитить младенца от конъюнктивита, матери следует учесть те факторы, которые от неё зависят. Речь идёт, в первую очередь, о соблюдении чистоты и лечении инфекционных заболеваний до беременности.

Лечение

С первыми признаками заболевания важно показать малыша доктору, ведь несвоевременные лечебные мероприятия чреваты быстрым заражением всего организма. Грамотная терапия на начальном этапе воспалительного процесса гарантирует быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Конъюнктивит лечится по-разному – с учетом формы заболевания. Грудничковая терапия своеобразна, поэтому самолечение противопоказано. Среди препаратов с отсутствием противопоказаний выделяют следующие:

  1. Раствор Фурацилина;
  2. Физраствор (хлористый натрий);
  3. Отвары лекарственных растений.

Все лекарства для крохи назначаются исключительно врачом согласно возрасту и типу болезни. Тяжелая форма заболевания требует лечения в стационаре. Если степень патологии позволяет, врач прописывает надомную терапию. Перед покупкой капель и других лекарств необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и ознакомится с инструкцией по применению препарата – с какого возраста разрешен к использованию.

Во время лечебных мероприятий важно обрабатывать оба глаза грудничка, даже если поражение диагностировалось только на одном зрительном органе. Выполнение терапевтических действий начинается со здорового глаза во избежание заражения другого. Перед применением капель необходимо очистить зрительные органы крохи от гноя и промыть специальным раствором.

В первые сутки после проявления конъюнктивита не рекомендуется купать малыша, особенно при зафиксированном подъеме температуры. У грудных детей только происходит становление терморегуляции, поэтому они быстро переохлаждаются. При необходимости лучше обтереть малыша влажным полотенцем, а затем насухо аккуратно вытереть во избежание простуды.

Также нежелательно гулять во время острой фазы болезни, особенно в солнечную погоду. Воздействие ультрафиолетовых лучей приводит к усилению симптоматики и повышенному раздражению, вследствие чего глаза чешутся, зудят, слезятся. Выйдя на улицу в теплое время года, необходимо прикрыть лицо ребенка во избежание проникновения ультрафиолета на органы зрения.

Воспаление конъюнктивы лечится поэтапно и комплексно – для облегчения состояния младенца и во избежание осложнений. Для начала понадобится раствор для промывания (Фурацилин). Шприцем без иглы или ватным диском промываем глаза через конъюнктивальную полость. Если необходима симптоматическая терапия (при повышении температурных значений), рекомендуется сделать инъекцию жаропонижающего и обезболивающего средства.

Также врач назначает офтальмологические капли с учетом типа болезни – антигистаминные, антибиотики, противовирусные.

Терапия аллергического конъюнктивита

При аллергическом подтипе заболевания первым делом необходимо исключить влияние раздражающего вещества на организм. Глаза только рожденного или малыша постарше разрешено обрабатывать ватным тампоном, смоченным в растворе ромашки. Растение – природный антисептик, но также – сильный аллерген, поэтому важно следить за реакцией крохи и не допустить развития аллергии.

Основные принципы лечения аллергического типа конъюнктивита:

  • Терапия, направленная на снижение чувствительности организма к аллергенам – доктор назначает разрешенные препараты для грудничков;
  • Антигистаминные капли в глаза – с учетом возраста младенца.

При тяжелой форме иммунного ответа советуют закладывать антигистаминную мазь под нижнее веко и прописывают кортикостероиды.

Терапия бактериального конъюнктивита

Лечение данного конъюнкивального подвида отличается от других. Изначально ребенку промывают глаза (теплый настой ромашки, календулы, фурацилиновый раствор). Терапия подразумевает также использование антибактериальных препаратов:

  1. Альбуцид – разрешен с первых дней жизни младенца, часто применяется в родильных домах в качестве профилактики и лечения конъюнктивита. Лекарство способствует уничтожение патогенных микроорганизмов;
  2. Левомицетин, Эритромицин, Тетрациклин – средства также благоприятствуют ликвидации бактерий (антибиотики), лечат воспалительный процесс, используются часто в виде мази, которая закладывается под нижнее веко крохе (обычно один раз в сутки – перед сном).

Обязательно применение офтальмологических капель:

  • Сульфацил Натрия;
  • Левомицетин 0, 25 %;
  • Тобрекс.

Терапия вирусного конъюнктивита

При вирусной форме не помогут антибиотики – назначаются противовирусные препараты в зависимости от типа вируса:

  1. Капли Полудан эффективны при аденовирусе и герпетическом заражении;
  2. Флоксал, Тобрадекс эффективны при закапывании в глаза;
  3. мазь Зовиракс назначается для избавления от герпеса на глазах;
  4. Теброфеновая мазь.

Причины возникновения конъюнктивита у детей до года

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, которая выстилает веки изнутри и покрывает глазное яблоко. Это распространенное заболевание — согласно статистике, треть всех глазных патологий приходится на конъюнктивит.

Частота случаев конъюнктивита у новорожденных и детей до года объясняется тем, что общий и местный иммунитет у младенцев находятся в стадии формирования. Защитные механизмы являются незрелыми и не всегда срабатывают в ответ на воздействие внешних факторов. В результате даже случайное легкое прикосновение к глазу может закончиться воспалением. Самая распространенная форма такого воспаления — конъюнктивит. Причины, вызывающие это заболевание, могут иметь разное происхождение.

Инфекционное воспаление развивается в результате попадания в глаз микроорганизмов. Влажная слизистая вокруг глаза является благоприятной средой для размножения возбудителей инфекций. Многочисленные микробы и продукты их жизнедеятельности раздражают конъюнктиву и провоцируют воспаление.

Возбудители инфекционной природы

Инфекционными агентами, ведущими к конъюнктивиту у новорожденных, могут быть:

  • Бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, микоплазма, синегнойная палочка и др.). Инфекция может попасть в глаза через грязные руки или предметы ухода за ребенком, недостаточно санированные родовые пути матери. Различные насекомые (мухи, мошки, комары) также могут оказаться переносчиками болезнетворных бактерий.
  • Вирусы. Как правило, они попадают в глаза воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте через грязные руки, полотенце, носовой платок, инфицированные родовые пути. Чаще всего вирусный конъюнктивит вызывается вирусом герпеса или аденовирусом. В некоторых случаях вирусный конъюнктивит развивается у заболевших ветряной оспой или заразившихся энтеровирусом Коксаки.
  • Грибковый конъюнктивит развивается при активном размножении попавших в глаз грибков.

Факторы неинфекционной природы:

Клиническая картина

В первое время после рождения у ребенка ещё развиваются слезные протоки, это значит, что они не пропускают слезную жидкость. Именно поэтому любые выделения из глаз могут свидетельствовать о развитии конъюнктивита. Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз следует посетить врача.

  • Выделение слезной жидкости. Из глаз новорожденного выделяется прозрачная жидкость.
  • Покраснение слизистой оболочки глаз. Этот симптом свидетельствует о развитии воспалительной реакции на конъюнктивальной оболочке и глазном яблоке. В большинстве случаев внешняя поверхность века тоже краснеет.
  • Фотофобия. У ребенка наблюдается болезненная чувствительность глаз к свету. При появлении источника света младенец отворачивается или закрывает глаза.
  • Появление гнойных выделений. После сна веки ребёнка слипаются, а на протяжении дня из глаз выделяется гной.

Выявить конъюнктивит у новорождённого на ранних стадиях тяжело, ведь он не может описать, что чувствует.

После выявления хотя бы одного симптома следует посетить врача, который поможет дифференцировать заболевание и назначит схему лечения. Это необходимо, так как далеко не все мамочки знают, как проявляются разные виды конъюнктивита:

  • Бактериальный – наблюдаются обильные слизистые выделения. При этой разновидности заболевания поражаются оба глаза. Также возможен сценарий, когда инфекция поражает один глаз, а потом переходит на второй. Нижнее веко отекает, глаза краснеют, грудничок болезненно реагирует на свет. Из глаз выделяются желтовато-зелёные выделения, присутствует зуд, жжение.
  • Вирусное воспаление конъюнктивы легко распознать по фотофобии, выделению из глаз гнойной жидкости. Чаще всего поражается один глаз. При герпесном заражении заболевание длится долго, на веках появляются пузырьки, выделяется слезная жидкость. Если причина недуга аденовирус, то кроме симптомов конъюнктивита наблюдаются признаки простуды.
  • Аллергический конъюнктивит проявляется резкой припухлостью век, покраснением слизистой, зудом, жжением в ответ на аллерген. Из глаз выделяется прозрачная жидкость. Поражаются оба глаза.

Грибковое воспаление конъюнктивы сопровождается сильным зудом, слезоточивостью, ощущением чужеродного тела в глазу, болезненной реакцией на свет. Выделения гнойно-прозрачные с белой крошкой.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, отправляйтесь к доктору, который определит природу заболевания и составит план лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Блог Лучшей Мамы