Доктор Комаровский о вальгусной деформации стопы и плоскостопии

Механизм лечения вальгусной стопы у ребенка по Комаровскому зависит от степени заболевания. Профессиональные ортопеды различают следующие уровни недуга:

  • Угол отклонения достигает 15°. Патология корректируется консервативными способами;
  • II (≥20°). Расстройство устраняется специальными упражнениями и индивидуальной терапией;
  • III (≥30°). Восстановление в таком случае будет длительным. Комплексное воздействие даст положительный результат;
  • IV ˃ (30°). В большинстве случаев назначается операция.

Доктор Комаровский рекомендует придерживаться ряда правил для малышей с неправильной установкой стопы:

  • незамедлительное обращение к врачу при первых симптомах расстройства;
  • с 2-х месяцев чаду дается витамин D (специальные препараты);
  • до 7-и месяцев ребенка на ноги лучше не ставить;
  • в комнате дома должен быть ортопедический коврик;
  • при неизбежности операции затягивать с лечением нельзя;
  • консервативное лечение заключается в выполнении специального массажа и гимнастики.

Чтобы упражнения были интересны ребенку, их реализуют в игровой форме. Отличным вариантом является «мишка косолапый». Младенец просто ходит наружной стороной стопы. Искривление будет выравниваться в иную сторону. Альтернативной игрой является «жабка». Установив опору на ступню, ребенок выпрыгивает вверх. Установите для чада шведскую стенку, на которую необходимо каждый день залезать и висеть.

Слабость связок на ногах – распространенный вариант развития вальгуса. С целью повышения мышечного тонуса проводится массаж. Воздействовать следует на стопы, позвоночник, периферические нервы. Порядок проведения процедуры:

  1. Положите ребенка на живот.
  2. Гладьте вдоль спины, постепенно усиливая/ослабляя нажатия.
  3. Разотрите поясницу во всех направлениях.
  4. Разомните мышечные структуры в области бедра, голени.
  5. Переверните чадо на спину. После разотрите голень.

После разминки рекомендуется поместить младенца в кресло. Под ноги кладется валик из полотенца. Конечности натираются простым кремом. Растирке поддаются все пальчики, путем осуществлений круговых движений. Общая длительность массажирования составляет 10 минут. Процедуру положено выполнять 12 раз каждые 48 часов.

Популярным вариантом являются оздоровительные ванны. На дно таза выкладывается галька или массажные ролики. Теплая вода разводится морской солью и концентратом из хвои. Процедуру лучше проводить перед отходом ко сну. Ребенок расслабиться и будет крепко спать. Можно купить в аптеке электромассажеры для ног.

Популярным способом восстановления является комплексная физиотерапия в виде электромиостимуляции. Процедура заключается в прикладывании электродов на пораженные участки конечностей. Через аппарат пропускается слабый ток, который стимулирует мышечные сокращения. Частота терапевтического воздействия составляет 12 подходов каждые 6 месяцев. При острых формах заболевания назначается операция. Статистика утверждает, что радикальный способ устранения вальгуса встречается лишь у 7% детей.

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стоп у детей: лечение и профилактика

Известный практикующий врач Комаровский рекомендует родителям обращаться за медицинской помощью при первых признаках вальгусной деформации стоп у детей. Для этого дефекта характерно снижение высоты ее свода, Х-образное искривление оси. Пальчики малышей и пятка разворачивается наружу, а средняя часть немного опускается. Походка ребенка становится неуклюжей, он жалуется на болезненные ощущения, быстро утомляется во время даже непродолжительной ходьбы.

Появление одного из симптомов должно стать стимулом для визита к детскому ортопеду. Доктор проведет внешний осмотр ребенка, назначит ряд инструментальных исследований — рентгенографию стопы, плантографию, подометрию. Вальгусная деформация легкой степени тяжести хорошо поддается лечению консервативными методами. Показаны массаж, физиотерапевтические мероприятия, рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. При тяжелой форме патологии проводится хирургическая коррекция стоп.

Основные симптомы и стадии развития болезни

Из наиболее явных симптомов, которые должны насторожить родителей, являются неуверенная и неуклюжая походка малыша, шарканье при ходьбе. Ребёнок очень быстро устаёт после ходьбы, поскольку, шагая, он наступает не на всю ступню, а лишь на её внутреннюю сторону. Через время становится заметным, что ступня принимает Х-образную форму.

Практически все эти симптомы проявляются у детей, которые только начинают учиться ходить. После того как ребёнок приобретает навыки, необходимые при ходьбе, подобные признаки обычно проходят сами собой. Но если малыш уже давно ходит самостоятельно, а симптомы продолжают проявляться, то родителям стоит обратить на это своё внимание. В этом случае паниковать не стоит, а вот показаться врачу для выяснения причин этого явления нужно обязательно.

В зависимости от того, насколько тяжёлой является патология и градус деформации, доктор определит степень развития болезни:

  • при градусе отклонения 10-15 речь идёт о степени патологии, которая хорошо поддаётся лечению;
  • немного сложнее будет курс лечения, если отклонение от нормы находится в пределах 15-20 градусов;
  • продолжительное лечение предполагает патология, при которой градус отклонения от нормы составляет 20-30;
  • если угол отклонения превышает показатель 30, ребёнка ожидает длительное лечение. В некоторых случаях, если после терапии не наступают ожидаемые улучшения, может быть применено оперативное вмешательство для устранения дефекта стоп.

У малышей с плоско-вальгусной стопой часто происходит развитие плоскостопия. В отдельных случаях может развиться патология, при которой одна конечность становится короче другой.

Особенности исправления деформации у детей разного возраста

Известный педиатр Комаровский акцентирует внимание на активности ребенка. Если чадо сидит часами за компьютером – действуйте. Организуйте занятия или прогулки на свежем воздухе. Скорректировать правильную постановку стопы при вальгусной форме плоскостопия помогут следующие варианты:

  • ходьба босиком по зеленой траве, песку. Гладкие камни активизируют работу мышц;
  • систематически выполняйте утвержденным ортопедом упражнения;
  • проводите перекаты с носком на пятку;
  • захватывайте мелкие предметы пальцами на ногах. Любое передвижение способствует выздоровлению;
  • рисуйте ногами на песке;
  • поочередное хождение по разным сторонам стопы.

Фармакологические средства при патологии используются редко. Врачи назначают больным мази и гели с анальгетической основой. Курсовое восстановление включает использование ряда витаминных сиропов и драже:

  1. «Супрадин Кидс» — комбинированный препарат. Содержит витамин А, В, С, Е, Д3. Структурное вещество холин улучшает работу ЦНС. Минералы регулируют кислотно-щелочной баланс, оптимизируют нервные импульсы.
  2. «Витрум» — поливитаминное средство эффективно пополняет дефицит витаминов и минералов. Медикамент полезен при плосковальгусном расстройстве. Лучше перед применением вещества проконсультироваться с квалифицированным врачом. Доктор подберет оптимальную схему восстановления.
  3. «Пиковит». Медикамент подходит при физических и психологических перенапряжениях. Вещество богато на жирорастворимые витамины группы А и Д3. Лечебный эффект виден постепенно.
  4. «Мультитабс». Комплексное соединение помимо основных витаминов содержит пантотеновую и фолиевую кислоты. Микроэлементы представлены хромом, йодом и селеном.

Не рекомендуется приобретать обувь, ранее использованную другим ребенком. Под тяжестью веса стельки и внутренняя часть изделия принимает форму ноги предыдущего владельца. В ортопедических салонах можно заказать удобные стельки. Давайте малышу гулять босиком в подвижные игры. Положение стопы будет изменяться, что приведет к укреплению.

Чтобы не тратить много денег на услуги массажиста для ребенка, изучите видео в интернете. В сети много медиафайлов, позволяющих наглядно посмотреть методику упражнений. Особого внимания заслуживает поясничная и крестцовая области. Не забывайте про ноги, голень и стопу. Воздействовать на конечности следует в определенной последовательности.

Причины развития

Плосковальгусную деформацию стоп вызывают разные причины. Патология может быть врождённой и приобретённой. Если она обнаружена у ребёнка, младше 3-х лет, то в таком случае можно говорить о её внутриутробном развитии. У детей, старше 4-5-летнего возраста причины возникновения патологии другие, но точно установить их сможет только квалифицированный врач после необходимых обследований. Среди наиболее распространённых можно выделить следующие:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Слабая мышечная ткань голени и связок, которой не под силу обеспечивать правильную постановку стопы.
  • Малоподвижность ребёнка.
  • Неудобная и неверно подобранная детская обувь плохого качества. Родители должны понимать, что ношение обуви на слишком мягкой, плоской либо тонкой подошве, которая не повторяет анатомически форму ступни, очень вредно для малыша.
  • Частые простуды, а также бактериальные или инфекционные болезни.
  • Травмирование или механическое повреждение стоп.
  • Эндокринные заболевания, среди которых сахарный диабет, а также болезни щитовидной железы, провоцирующие чрезмерную массу тела или, наоборот, недостаточный вес.
  • Рахит, оказывающий на кости разрушительное влияние и вызывающий в них слабость и хрупкость.
  • Неправильное питание, оказывающее негативное влияние на весь организм.
  • Недостаток в организме кальция, а также других полезных минералов и витаминов.

Причины деформации стоп

Необходимо разобраться, что же вызывает такую деформацию нижних конечностей. Причин возникновения вальгусной стопы у ребенка по Комаровскому две:

Анатомическая деформация возникает в результате врожденной патологии, которая может быть связана с нарушением развития опорно-двигательного аппарата. По мнению Комаровского, корректировать вальгус у ребенка в таком случае необходимо физиотерапевтическими процедурами, гимнастикой, обязательным ношением ортопедической обуви. При неэффективности этих методов и значительной выраженности деформации стопы рекомендовано хирургическое лечение.

Функциональные нарушения возникают в процессе формирования стопы. В этом случае надо четко определить возраст, в котором они были впервые были замечены. Плоско-вальгусная конфигурация стопы у ребенка, начинающего ходить – не повод бить тревогу. Это состояние физиологично, о деформации говорить рано.

Е. О. Комаровский рассказывает, что все дети рождаются с абсолютно плоской стопой, ее развитие происходит под влиянием нагрузок. Когда малыш начинает вставать, функцию амортизатора выполняет объемная жировая прослойка. И только к 2-3 годам постепенно развивается мышечно-связочный аппарат. До этого возраста следует наблюдать за ребенком. Если нет других заболеваний, нарушающих формирование мышц и костей, плоская стопа, вальгус не являются причиной для паники.

Какие же заболевания могут привести к деформации стоп у ребенка, начинающего вставать и ходить? Основные причины таковы:

  • генетическая патология;
  • поражения центральной нервной системы (вызывают спазмы отдельных групп мышц и неправильную установку стопы);
  • эндокринная патология (избыточный или недостаточный вес ребенка);
  • желание родителей, чтобы малыш пораньше встал на ножки (в таком случае опорно-двигательный аппарат еще не готов к этим нагрузкам);
  • скудное питание, приводящее к нарушению формирования скелета;
  • рахит.

Похожие обстоятельства вызывают и возникновение варусной деформации стопы у ребенка. В таком случае опорой становится наружный край стопы, ноги искривляются, приобретая вид буквы О. Следует отличать физиологический варус: положение ног обусловлено конституциональными особенностями ребенка (такое бывает худеньких детей).

Если при обращении к врачу патологические причины деформации исключены, необходимо помочь стопе развиваться правильно. Комаровский отмечает, что требуется пересмотр значительной части «диагнозов», поставленных маленькому ребенку. Вместе с развитием свода стопы признаки деформации уходят. Но не стоит пассивно ждать, что ситуация улучшится без какого-либо вмешательства, предупреждает известный педиатр. Наблюдение состояния в динамике позволит не пропустить ухудшения, а выполнение разумных рекомендаций поможет ребенку вырасти здоровым.

Стопа формируется до 12 лет. Именно до этого возраста помощь будет наиболее эффективной.

Рекомендации доктора Комаровского при вальгусной деформации стопы у детей

Первые шаги ребенка – это волнительный момент. Каждый шаг дается нелегко, походка неумелая, вразвалочку. С возрастом это проходит, но не у всех детей. Многие продолжают ходить, наступая только на внутреннюю часть стопы – это называется вальгусной деформацией.

Виды плоскостопия

Если заболевание выявлено с рождения или в раннем возрасте до становления малыша на ножки, то говорят о врожденной форме. При развитии плоскостопия у дошкольников и подростков его называют приобретенным.

По характеру поражения различают продольную и поперечную форму. В редких случаях диагностируется комбинированный вид. Любая из форм без соответствующей терапии может привести к нарушению походки и к деформированию позвоночника.

Учитывая рекомендации Евгения Комаровского, лечение плоскостопия у детей нужно проводить до достижения 12 лет. В этот период кости ребенка еще мягкие и с патологией можно справиться без операции.

Комаровский считает плоскостопие у новорожденных нормой и призывает не тревожиться без повода, а заниматься регулярной гимнастикой.

Мнение доктора Комаровского о вальгусе у детей

Вальгус у детей является искривлением стопы, сопровождающийся крестообразным расположением. Преимущественно патология образуется в начальный период хождения малыша. Физиология расстройства объясняется тем, что ребенок в момент движения делает упор на внутреннюю сторону стопы.

При передвижении малыш быстро устает. Пальчики и пятки развернуты в наружную сторону, а средняя область стопы имеет опущенное состояние. Если ноги согнуть в колене, расстояние между косточками лодыжки составит 3 см. Современная медицина выделяет несколько видов искривления стоп:

  • врожденная. Ноги ребенка становятся неровными в момент формирования в животе матери. Точные причины расстройства науке неизвестны. Патологию можно рассмотреть в первые 60-90 дней после рождения;
  • приобретенная. Дисфункция наблюдается в результате ошибок в формировании опорно-двигательной системы. Состояние связок и сухожилий влияет на недуг. Группу риска составляют дети со слабыми мышцами, недоношенные малыши. Недугу подвержен ребенок с рахитом и серьезным вирусом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на ноги.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

При вальгусной деформации малыш, пытаясь стабилизировать положение тела в пространстве, патологически меняет походку. Е. О. Комаровский обращает внимание родителей, что это приводит к возникновению тяжелейших заболеваний, плохо поддающихся консервативному лечению:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • деформация тазобедренных, коленных, голеностопных суставов;
  • артроза стопы, протекающего на фоне необратимого разрушения гиалиновых хрящей.

Для развития таких осложнений требуются годы, а диагностируются они все реже. В современной педиатрии практикуется регулярное обследование пациентов. Трудность заключается в различной этиологии вальгусной деформации. Какой может быть патология:

  • врожденной, возникающей в результате внутриутробных аномалий формирования стопы;
  • приобретенной, развивающейся в процессе роста ребенка.

Врожденная деформация диагностируется обычно до шести месяцев жизни, и детские ортопеды сразу проводят ее терапию. Своевременное обнаружение приобретенной патологии часто зависит от внимательности мам и пап. Неправильное формирование ступней становится заметно к 11 месяцам, когда ребенок начинает относительно уверенно передвигаться. Доктор Комаровский предупреждает, что плоско-вальгусная деформация стоп выявляется у ребенка с недостаточно высоким напряжением мышц. Патология скелетной мускулатуры возникает по следующим причинам:

  • недоношенность;
  • неправильный биосинтез коллагена, провоцирующий гипермобильность суставов, повышенную эластичность связок и сухожилий;
  • рахит — заболевание, для которого характерно расстройство костеобразования и недостаточность минерализации костей;
  • низкая сопротивляемость организма к вирусным, бактериальным инфекционным агентам, часто возникающие бронхиты, тонзиллиты, ларингиты, бронхиолиты.

Вальгусная деформация развивается, если у ребенка диагностирована патология, при которой нарушены — частично или полностью — статические и динамические взаимоотношения. Такое расстройство сопровождает ДЦП, полинейропатию, миодистрофию, полиомиелит. Неправильный разворот пальцев и пятки может стать следствием длительной иммобилизации ребенка после перелома, вывиха, разрыва связок или сухожилий.

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стоп

Известный педиатр обращает внимание родителей, что они сами иногда провоцируют развитие патологии. Это актуально в отношении полных малышей. Их опорно-двигательный аппарат только начитает формироваться, а связки, сухожилия слишком эластичные, мышечный корсет стопы недостаточно крепок. Когда ребенок с ожирением начинает ходить, то его подошвы испытывают нагрузки, приводящие к вальгусной деформации. События развиваются по такому же негативному сценарию, если мамы и папы опережают естественный ход событий. Они начинают преждевременно ставить грудничка на ножки, заставляя делать первые шаги. Эластичные связки пока не способны выдержать вес малыша, поэтому начинают растягиваться, дестабилизируя суставы ног.

Доктор Комаровский часто проводит беседы с родителями, заостряя их внимание на причинах патологии, способах ее своевременного распознавания, методах консервативного лечения. Вот его рекомендации:

  • при выборе обуви для малышей не следует вдаваться в крайности — сразу приобретать ортопедические ботинки, жестко фиксирующие ногу, или отдавать предпочтение широким сандалиям на плоской подошве. Лучший вариант — обувь с небольшим выступом на пятке, хорошо прилегающая, но не ограничивающая движений. Именно сандалии и ботинки могут стать одним из критериев диагностики вальгусной деформации. Наибольшее изнашивание обуви наблюдается на ее внутренней стороне;
  • для профилактики рахита в холодное время года, когда солнце скрыто за облаками, педиатры назначают новорожденным и малышам старшего возраста масляный раствор эргокальциферола. Жирорастворимый витамин D способствует оптимальной абсорбции (усвоению) микроэлемента кальция. Нельзя пренебрегать этой рекомендацией врача, так как курсовой прием эргокальциферола помогает правильно формироваться костям, хрящам ноги, поддерживающим ее связкам и сухожилиям;
  • если родители заподозрили, что стопы ребенка развиваются неправильно, то обратиться можно непосредственно к педиатру. Врач этой специализации обладает всеми навыками для диагностирования вальгусной деформации. Дальнейшим лечением будет заниматься детский ортопед. При необходимости к терапии подключаются врачи другой узкой специализации — эндокринолог, невролог, иммунолог;
  • лечение, проведенное на начальной стадии заболевания, позволяет со 100% вероятностью избежать тяжелых осложнений. Но доктор Комаровский советует родителям не впадать в панику, если ребенку показано хирургическое вмешательство. Операцию осуществляют опытные хирурги-ортопеды, регулярно подтверждающие свою квалификацию.

Видео с комментариями доктора:

Часто на видео доктор Комаровский демонстрирует специальные коврики, хождение по которым становится отличной профилактикой вальгусной деформации стопы у детей. Это ортопедическое приспособление состоит из нескольких сегментов. Каждый из них имитирует какую-либо природную поверхность — крупный и мелкий песок, гальку, траву. Хождение по яркому разноцветному коврику способствует правильному формированию суставов, укрепляет связочно-сухожильный аппарат, помогает нарастить мышечный каркас.

Доктор Комаровский о лечении и профилактике

Основными задачами терапии вальгусной деформации у детей становятся восстановление их анатомически правильной формы и функционирования, укрепление мышц, связочно-сухожильного аппарата. Фармакологические препараты используются в лечении очень редко. Иногда применяются средства с анальгетическим действием — мази, гели, но только при жалобах на сильные боли. Показан курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов в виде сиропов, драже, жевательных мармеладок:

В аптеках также можно приобрести витамины с омега-3 кислотами. Они предназначены для малышей любого возраста, содержат высокую концентрацию полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов, необходимых для правильного формирования опорно-двигательного аппарата и укрепления иммунитета.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Оперативная терапия вальгусной деформации проводится в 6% случаев. Какой способ коррекции лучше использовать, решает детский хирург-ортопед. Учитывается возраст, степень деформации ступни, общее состояние здоровья пациента. Наиболее часто на ступни пересаживаются сухожилия малоберцовых мышц.

Мнение других специалистов о проблеме:

Ношение ортопедической обуви

Скорректировать правильное положение стопы во время ходьбы помогает использование специальной обуви. Она достаточно жесткая, хорошо фиксирует ногу, а внутренняя деталь низа обуви, прикрепляемая к стельке, предназначена для уменьшения нагрузки на свод. Какой должна быть правильная ортопедическая обувь:

  • точное соответствие размеру;
  • ткань, соприкасающаяся с кожей, изготовлена из натуральных материалов;
  • отсутствие каблука или острого носа.

Доктор Комаровский предостерегает родителей от искушения приобрести ботиночки навырост. Это станет пустой тратой средств из семейного бюджета, так как нога в такой обуви свободно перемещается, а терапевтическое действие оказано не будет. Ортопедическая обувь продается в специализированных магазинах. Но самой лучшей считается изготовленная на заказ. Мастер тщательно измеряет ступни малышей, учитывает особенности их строения. Такие ботинки или сандалии стоят значительно дороже, но лечебный эффект от их ношения очень высокий.

При вальгусной деформации легкой степени достаточно использования ортопедических стелек — супинаторов. Они плавно изогнуты, а на внутренней поверхности имеется выступ, не позволяющей стопе смещаться вбок. Стельки просто вставляются в обычную обувь и надежно закрепляются.

Короткое и информативное видео доктора:

Лечебная гимнастика

Помимо ходьбы по ортопедическому коврику, врачи советуют родителям регулярно заниматься с детьми, выполнять специальные упражнения. Доктор Комаровский советует превратить лечебную гимнастику в увлекательную игру с последующей раздачей «наград» победителю — карандашей, раскрасок, небольших игрушек. Можно на скорость собирать или перекатывать ступнями мячики, детали конструктора. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:

  • сидя на низком стульчике, имитировать ходьбу;
  • стоя, приподниматься на носки, а затем плавно перекатываться на пятки;
  • лежа, приподнимать поочередно ноги и тянуть носок на себя.

Отдыхая на даче или выезжая на природу, следует использовать это для оздоровления. Прогулки босыми ножками по песку, мелкой гальке, траве способствуют правильному формированию стоп.

Массаж

Массаж— эффективный способ лечения вальгусной деформации у малышей. Доктор Комаровский рекомендует массировать ступни ребенка также для профилактики заболевания 1-2 раза в день. Проводит первые процедуры специалист ЛФК. Он информирует родителей о режиме оздоровительных мероприятий, показывает на практике, как массировать ступни. Разминаются подошвы и щиколотки, голени, колени, бедра.

Профессиональные массажисты укладывают ребенка на кушетку таким образом, чтобы ступни немного свешивались с нее. Под голени подкладывается небольшой плотный валик. Массажист сначала производит общее разминание ног поглаживаниями, растираниями. Затем наступает время более энергичных движений — перекатывания, вибраций, нажатия на определенные точки. В конце лечебной процедуры массажист вновь поглаживает ножки ребенка. Мягкое разминание улучшает кровообращение в ступнях, устраняет избыточное напряжение мышц.

Доктор Комаровский часто информирует пап и мам, что вальгусная деформация стопы не является неизлечимой патологией. Но использовать средства народной медицины нельзя. Время, необходимое для проведения консервативной терапии, будет упущено. Для восстановления правильного положения ступни проводится хирургическая операция.

Родителям следует учитывать, что при отсутствии адекватной терапии развиваются тяжелые осложнения, которые также требуют длительного лечения. У ребенка может возникнуть плоскостопие, укорочение ноги, сколиоз (искривление позвоночника). Поэтому при отсутствии внешних признаков вальгусной деформации следует регулярно показывать ребенка детскому ортопеду.

Возможные осложнения вальгусного искривления

Вальгусный/варусный тип деформации при отсутствии лечения трансформируется в ряд заболеваний. Со временем стопа перестает функционировать нормально. В первую очередь пострадают суставы голеностопа и колена. Начнет беспокоить тазобедренная часть. Позвоночник начнет деформироваться. Функционирование опорно-двигательной системы станет нестабильным. На практике у больных наблюдаются следующие осложнения:

  • искривление позвоночника (физиологический недуг);
  • развитие артроза вследствие расширения вен;
  • формирование патологии внутренних органов;
  • на пяточной кости образуются шпоры (плоский характер);
  • пальцы перестают быть ровными;
  • диабетическая стопа.

Вальгусная установка стоп у маленьких детей не возникнет, если подобрать чаду удобную обувь с каблуками в 3 см. Носки изделия должны быть тупыми. В случае возникновения первых признаков расстройства посетите ортопеда. Специалист подберет оптимальную модель или корректоры. Особого внимания заслуживают ортопедические стельки.

Тяжелые формы болезни устраняются после хирургического вмешательства. Операция в 1 час проводится под местной анестезией. Уже через пару суток пациента выписывают из больницы.

Особенности лечения у детей

Вальгусную стопу у ребенка нельзя лечить в возрасте до 3 лет, поскольку еще не завершено развитие связочного и мышечного аппарата. Ходьба является естественным процессом для формирования изгибов позвоночника и арок стопы, потому ей нужно уделять внимание.

Советы доктора Комаровского

Укрепление задней большеберцовой мышцы – одна из самых простых методик, осуществимых в домашних условиях.

Доктор Комаровский определяет две причины формирования плоскостопия:

  1. Отсутствие необходимости балансировки стопы из-за хождения по идеально ровной поверхности.
  2. Использование обуви без гибкой подошвы, которая не позволяет осуществить перекат ступней и отталкивание от поверхности.
  3. Ношение шлепанцев, которые мешают сделать упор на пятку при постановке ноги на опору.

Потому для нормальной работы мышечного аппарата ребенку необходимо разнообразить поверхности для тренировки ступни, покупать обувь с гибкой анатомической подошвой.

Что делать не рекомендуется

Не рекомендовано носить ортопедическую обувь, которая обездвиживает ступню. Обновлять обувь при деформации задника. Ортезы можно использовать только при заживлении после травм и воспалений.

Развитие заболевания

При плоскостопии происходит патологическое сглаживание свода стоп, которое постепенно приводит к деформациям ног и позвоночника. При дальнейшем прогрессировании нарушаются амортизирующие свойства стоп и начинают страдать внутренние органы.

Доктор Комаровский считает, что заболевания можно избежать при регулярном воздействии на связки подошвы. Для этого нужно ежедневно заниматься с ребенком разработкой поперечных и продольных мышц с постепенным увеличением нагрузки.

Рекомендации

Комаровский рассказывает, что при нарушении формирования мышц стопы у ребенка «ножки начинают заваливаться внутрь». Предотвратить возникновение вальгуса поможет разворачивание ступней в противоположную сторону с помощью супинаторов. К такому лечению вальгусной деформации стопы у детей необходимо прибегать лишь в том случае, если родители не могут обеспечить ребенка достаточной тренировкой мышц:

  • прыжки;
  • бег;
  • игра в футбол;
  • ходьба по неровным поверхностям на природе (песок, полянки перед домом).

Достаточная и правильная двигательная активность, при которой будут задействованы все мышцы стопы по мнению педиатра – прекрасная альтернатива курсам массажа при малоподвижном образе жизни ребенка.

В случае выраженной вальгусной деформации без ортопедических стелек или обуви по индивидуальному заказу не обойтись. О необходимости такой коррекции расскажет ортопед после полного обследования.

Подбор обуви

Для профилактики вальгуса стопы рекомендуется не надевать на ножки малыша обувь «для первых шагов». Ведь в таком случае ребенок находится в безопасности и не нуждается в защите стопы от травм. Чтобы обеспечить массаж ступней, следует выпускать малыша на неровные поверхности. Для выхода на улицу педиатр рекомендует выбирать детские ботинки или сандалии следующим образом:

  • из натурального материала
  • с тонкой и гибкой подошвой для создания нагрузки на мышцы;
  • с широким округлым носком;
  • с небольшим каблуком;
  • с плотным задником, обеспечивающим фиксацию голеностопного сустава;
  • внутри – мягкая, легко извлекаемая стелька;
  • на стельке должна быть выпуклость посередине внутренней стороны (как говорит Комаровский, «родители называют это супинатором»).

Врач не рекомендует приобретать специальные ортопедические сандалии в качестве первой пары для ребенка, если на то нет достаточных оснований, так как в большинстве случаев это совершенно бесполезная мера.

По мнению Е. О. Комаровского, «неправильная обувь» не становится причиной вальгусного плоскостопия у детей или другой деформации стоп. Однако он предлагает следовать простым советам при покупке:

  1. Посещать магазин во 2 половине дня.
  2. Попросить надеть обе туфли и походить в них.
  3. Спросить малыша, удобно ли ему, попросить пошевелить пальцами.
  4. Проследить, чтобы расстояние между самым длинным пальцем ноги и внутренним краем обуви оставляло не менее 10 мм.

Как укреплять стопу

Для укрепления мышц и связок, формирования правильного свода стопы Комаровский рекомендует выполнение следующих упражнений:

  • С десятимесячного возраста ребенка родители могут установить в комнате шведскую стенку и поощрять занятия на ней. С полутора лет малыш сам может карабкаться вверх. Это простое упражнение помогает нагружать разные мышцы стопы. Во избежание травмы родители должны положить на пол специальный матрац и подстраховывать от падения.
  • Для уменьшения деформации плоско вальгусной стопы у ребенка Комаровский советует хождение по неровной поверхности. Ежедневное часовое занятие помогает укрепить мышцы. Можно приобрести специальные коврики или изготовить их самостоятельно, наклеив на основу округлые камешки, пробки от пластиковых бутылок, плоды каштана.

Дошкольника следует научить выполнению таких упражнений:

  • сгибание пальцев ног;
  • вращение в голеностопных суставах по часовой и против часовой стрелки;
  • подошвенное сгибание стоп;
  • захват и удержание пальцами ступни различных предметов;
  • потягивание носка вперед и на себя.

При необходимости упражнения можно дополнить массажом ножек и физиотерапевтическими процедурами.

Следует помнить о профилактических мерах:

  1. Не форсировать подъем на ножки до того времени, пока он не начнет делать это сам.
  2. Обеспечить малыша полноценным питанием.
  3. Предлагать ходить босиком, в том числе по неровным поверхностям.
  4. Проводить укрепляющую гимнастику.
  5. Правильно подбирать обувь.
  6. Регулярно гулять с малышом.
  7. Своевременно проходить диспансеризацию.

Е.О. Комаровский просит родителей перестать беспокоиться по поводу предполагаемых «страшных» диагнозов. Однако это не означает, что у ребенка не может быть варусных или вальгусных деформаций стоп. Внимательное наблюдение за здоровьем малыша и обеспечение адекватной двигательной активности поможет избежать или перерасти значительную часть заболеваний ног.

Массаж и гимнастика при вальгусной и плосковальгусной деформации стопы у детей

Типы искривления при вальгусной и плосковальгусной стопе отличаются сохранением плоскостопия в последнем случае. Оба варианта характеризуются «завалом» пятки вовнутрь, упором на первую плюсневую кость и переднюю часть свода. Методика воздействия на мышечные группы одинакова.

Массаж при изменении строения стоп ребенка особенно эффективен до двухлетнего возраста. У новорожденных плоскостопие является физиологическим признаком. Насколько развиты и подготовлены к самостоятельному хождению мышцы и кости ног, становится ясно, когда малыш стоит вертикально и делает первые шаги.

Грудничкам рекомендуется общий тонизирующий массаж тела. Родители выполняют его ежедневно после гигиенических процедур. Легкие поглаживающие движения помогают малышу почувствовать свое тело, развивают спину, предупреждают расхождение продольных мышц живота и грыжи.

Для массажа вальгусной стопы у детей используется специальная техника. Опытный массажист знает, какие группы мышц нуждаются в наибольшей поддержке.

Лечебное воздействие закрепляется гимнастическими упражнениями. Ожидаемые эффекты от процедур:

  • укрепляются мышцы стопы и голени, особенно важно с внутренней стороны;
  • снятие лишнего напряжения в ногах, расслабление с внешней стороны;
  • улучшение кровообращения в нижних конечностях;
  • восстановление баланса между приводящими и отводящими мышцами;
  • укрепление связочного аппарата и костей;
  • правильный рост и развитие нижних конечностей.

Схема лечения предусматривает массирование всех мышечных групп, обеспечивающих функцию движения: спины, ягодиц, пояснично-крестцовой зоны, бедер с внутренней и наружной стороны, коленного и голеностопного суставов, ахиллова сухожилия.

Для укрепления мышц врачи рекомендуют простые игровые упражнения:

  • сбор пальцами ног мелких предметов;
  • ходьба по массажному коврику, гальке;
  • катание ногой мяча с пупырчатой поверхностью;
  • вставание из положения сидя «по-турецки».

Важный момент: установлено, что организм ребенка в состоянии восстановить тонус ослабленных мышц с внутренней стороны стопы и устранить гипертонус внешних связок и мышц. Это происходит рефлекторно при поддержке массажа.

В возрасте до двух лет применяется изолированный массаж стоп. Врачи считают такой вариант наиболее оптимальным для сочетания с простыми упражнениями и пассивной ЛФК, выполняемой родителями. Малыш пока не может научиться точному выполнению и правильной нагрузке.

Дети старшей группы активно занимаются ЛФК в группе, выполняют требования инструктора. Рекомендуется расширить зону массажа. Поскольку импульсы к мышцам идут через спинной мозг и состояние позвоночника имеет серьезное значение, подключается массирование спины и позвоночника.

Зоны воздействия и техника массажа

В терапии детей не применяются грубые и болезненные воздействия. Технические приемы массажных движений заключаются в поглаживании, растирании, легком похлопывании.

Зонами воздействия становятся:

  1. Спина — начинают с поглаживаний от поясницы к шее, от легкого нажимания переходят к более ощутимому. Заканчивают успокаивающим приемом.
  2. Ягодицы — поглаживание и растирание осуществляется круговыми движениями от центра к периферии, легкое похлопывание способствует приливу крови к зоне массажа.
  3. Ноги — манипуляция начинается с бедра к голени по задней поверхности, затем ребенка переворачивают на спину и массируют переднюю поверхность.
  4. Ступни — сначала растирается подошва от пятки до пальцев. Затем круговые движения проводятся в форме цифры 8. Заканчивают процедуру поглаживанием пятки.

Родителям лучше научиться делать массаж малышу самостоятельно. Можно купить «Самоучитель» и по рисункам овладеть нужными приемами. Для практического использования наиболее полезен урок опытного массажиста. Ребенка записывают на курс терапии, активно наблюдают и изучают технику.

В интернете достаточно подходящих видео по освоению приемов.

Полезные навыки

Правильно выполнить массаж стопы ребенку при вальгусной деформации способны сами родители в домашних условиях. Постепенно нарабатываются навыки и понимание с ребенком.

Физиотерапевты советуют после сеанса массажа поиграть с малышом, при этом совместно выполнить лечебные упражнения по 5–6 раз:

  • сгибание и разгибание голеностопных суставов;
  • мягко покрутить стопы в разные стороны;
  • «поймать» ступнями маленькую игрушку.

Дети с удовольствием купаются. Нужно использовать хорошее настроение и провести комплекс упражнений в ванне.

Рекламу детских массажеров врачи не любят. Аппарат работает на батарейках или от сети. Режимы подобрать точно невозможно. Сила воздействия плохо контролируется. Напротив, руками чувствуется напряжение мышц на отдельных участках. Для старших любознательных детей любая техника представляет опасность.

Общие рекомендации

Родителям рекомендуем соблюдать советы опытных специалистов:

  • процедуру при деформированной стопе выполнять ежедневно с утра и перед купанием или сном, организм ребенка привыкает к режиму и настраивается на излечение;
  • если малыш отказывается от массажа, плачет, лучше отложить и выбрать более подходящее время;
  • сочетание с купанием в ванне, упражнениями усиливает лечебный эффект;
  • всегда начинать с положения малыша на животе, стопы лучше «свесить» с поверхности стола или кушетки, где лежит ребенок;
  • пока не освоена техника, можно ограничиться поглаживанием ножек и спины;
  • не следует применять резкие или давящие движения, они пугают малыша;
  • время для процедуры массажа выбирается индивидуально, необходимое условие — ребенок должен быть активным, бодрым и в хорошем настроении.

Массаж следует проводить только здоровым детям. Если у ребенка появились симптомы респираторного заболевания или повышается температура на прорезывание очередного зуба, процедура откладывается. Педиатр назначает лекарственные препараты для купирования болезни.

Своим поведением помогите ребенку понять, что вы его защищаете и любите. Доктор Комаровский советует детям двух лет и старше купить велосипед. Давление на педали — идеальный массаж в комплексе мер по исправлению вальгусной стопы.

Подготовка

В помещении, где собираются проводить массаж, должна быть оптимальная температура, чтобы раздеть ребенка. Требуется соблюдение режима проветривания. В жаркую погоду недопустимо расположение рядом с вентилятором или кондиционером.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кожа ребенка смазывается специальным кремом или маслом. При покупке в аптеке необходимо проверить, подходит ли массажный крем для возраста малыша.

Маленькому человеку стоит разъяснить, что его не собираются обижать, успокоить страх.

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стопы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Ортопедическая патология, вальгусная деформация стоп, обычно выявляется в возрасте 10–12 месяцев, когда ребенок уверенно стоит на ножках и пробует ходить. Нарушение вызывает естественное беспокойство и вопросы родителей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Доктор Е.О. Комаровский призывает мам и пап не паниковать. Дело в том, что стопа у человека полностью формируется в 12 лет. Поэтому считает доктор, что проблему можно исправить до этого срока. Для этого родители должны набраться терпения и выполнять назначения врача.

Общие сведения о патологии

При плосковальгусных стопах у детей уменьшается высота сводов ступни и деформируется её ось. При этом кнаружи смотрят пятка и пальцы, и наблюдается «заваливание» среднего отдела таким образом, что если смотреть на ступни сверху, то они выглядят как буква Х. Именно это явление и называется в медицине вальгусной деформацией.

Причиной вальгусной установки стоп является недостаточное развитие ступней ребёнка, которые и деформируются под тяжестью его тела. Наблюдается понижение и уплощение продольного свода стопы, что приводит к её прогибанию с внутренней части. В это же время происходит небольшое смещение переднего отдела. Именно так объясняется Х-образная форма стоп. То, что у ребёнка плоско-вальгусная установка стоп, родители могут заметить еще тогда, когда малыш пробует делать свои первые шаги. Поэтому очень важно вовремя определить причину проблемы и приобретать для своего ребёнка качественную обувь по размеру.

Причины вальгусной деформации коленных суставов

Искривление ног у ребенка способны вызвать врожденные патологии коленных чашечек, деформации голеностопной кости и укороченные связки.

В группе риска люди, у которых вероятность появления патологии существенно выше — это дети и пожилые пациенты. Вальгусная деформация коленных суставов у детей формируется вследствие слишком ранних попыток самостоятельного хождения, когда костная система еще не окрепла, и суставы получают сильную нагрузку. Небольшое искривление сочленения проходит самостоятельно годам к 8. Реже деформация коленей у ребенка бывает врожденной. Такое случается из-за патологий развития плода еще в утробе матери вследствие влияния на материнский организм неблагоприятных условий, токсинов, стрессов, лекарств и травм, полученных во время беременности.

В пожилом возрасте деформация сустава является следствием остеопороза или перелома шейки бедра. Реже он возникает из-за возрастных изменений в костной системе, ухудшения прочности костей и гибкости связок, и связанной с этим повышенной нагрузкой на суставы. Но, эта патология иногда проявляется и у взрослых в силу таких причин, как:

  • ожирение,
  • рахит,
  • ношение обуви на каблуке,
  • врожденные и приобретенные патологии суставов,
  • нехватка витамина Д и кальция в организме,
  • травмы: переломы, вывихи, разрывы связок с некротизацией,
  • заболевания, отрицательно влияющие на костно-мышечный аппарат.

Причины

При врожденном варианте плоскостопия причины связаны с периодом беременности. Риск повышается, если будущая мама:

  • употребляет алкоголь или никотин;
  • страдает авитаминозом;
  • имеет хронические заболевания и патологии эндокринной системы;
  • испытывает дефицит микроэлементов.

Малыш также может родиться с плоскостопием, если у родителей есть наследственные болезни соединительной ткани.

Если плоскостопие развилось у ребенка в 2 года или еще позже причиной может быть:

  • раннее становление на ножки;
  • использование ходунков;
  • обувь без каблука и супинатора;
  • лишний вес;
  • родовые травмы связок на ногах.

В отличие от врожденного плоскостопия эту форму можно предотвратить с помощью профилактических мероприятий.

Водить малыша за ручки до укрепления костно-мышечного аппарата не рекомендуется. У каждого ребенка этот период наступает в разное время, но не раньше 8 месяцев.

Методы лечения

Прежде чем начать лечение вальгусной деформации стоп у малыша, врач должен провести соответствующую диагностику. Кроме первичного визуального осмотра, потребуется плантография и рентгенография в 3-х проекциях. Также обязательным является проведение ультразвукового исследования суставов. Стоит заметить, что симптомы вальгуса похожи с признаками подагры и деформирующего остеоартроза. Родители ни в коем случае не должны думать о том, что вальгус лечить необязательно и патология исчезнет сама по себе. Обычно лечение проводится на дому и заключается в проведении:

  • массажных процедур;
  • выполнении специальной лечебной гимнастики:
  • ношении правильно подобранной ортопедической обуви либо стелек.

К популярным способам лечения плоско-вальгусных стоп у детей считается физиотерапия. Чаще всего применяется один из её видов – электромиостимуляция. Её суть в прикладывании электродов на проблемные участки с последующим подключением слабого тока, который «принудительно» стимулирует мышцы. Данную процедуру обычно проводят раз в полгода курсами, включающими 7-12 посещений.

В особо сложных случаях заболевания может потребоваться остеотомия — оперативное вмешательство. По статистике, оно проводится у 7% детей с подобным диагнозом.

Вальгусная и плосковальгусная деформация стопы: что это такое

При вальгусной деформации пятка и пальцы разворачиваются наружу, средний отдел опускается, походка становится неуклюжей, в ногах появляется боль и отмечается быстрая утомляемость. Патология диагностируется детским ортопедом после осмотра и рентгенографии стоп.

Х-образное искривление называется вальгусной деформацией. При снижении высоты сводов стоп возникает плоско-вальгусная деформация. У детей чаще встречается такая форма заболевания.

Плоско-вальгусная деформация характеризуется слабостью мышц, связок и сухожилий (более крепкие мышцы притягивают ступню к себе). Такое воздействие наблюдается при плоскостопии. Патология плохо поддается лечению, курс продолжается в течение длительного времени.

В запущенных случаях отмечается прогрессирование уплотнения подошвы, вальгусной деформации стоп.

Комаровский о плоскостопии у детей

Лечение плоскостопия у детей Причины прогрессирования плоскостопия Доктор Комаровский о плоскостопии у детей

Доктор Комаровский о плоскостопии у детей говорит следующее – 80% родителей на эту тему тревожатся зря, а на родительской безграмотности наживаются недобросовестные производители различных препаратов для лечения патологии. Золотые правила известного педиатра по поводу профилактики и лечения плоскостопия, которые могут взять на вооружение родители.

Доктор Комаровский о плоскостопии у детей

Немого о болезни

Плоскостопие представляет собой деформацию стопы, при которой уплощаются своды, нарушаются амортизационные свойства, страдают внутренние системы и органы. В школьном возрасте плоская стопа диагностируется у 40% детей.

Как избежать такой плачевной статистики – доктор Комаровский утверждает, если с рождения один час в день будет посвящаться нагрузке на мышцы стопы, плоскостопие формироваться не будет.

Евгений Олегович – известный детский педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, телеведущий авторской программы «Школа доктора Комаровского».

По словам Евгения Олеговича, стопа ребенка формируется до 12 лет, а потому скорректировать плоскостопие до этого периода вполне возможно без дорогостоящего лечения и оперативного вмешательства.

Как лечить вальгусное плоскостопие и откуда оно берется

Вальгусное плоскостопие у детей и взрослых или pes planus (упавшая стопа) – отсутствие или снижение медиального продольного свода. Деформация наблюдается у 42% здоровых детей без избыточного веса в возрасте 3-6 лет. Заболевания, такие как синдром Дауна, ДЦП, сахарный диабет и ожирение повышают риск плоскостопия.

Вальгусная деформация стоп у детей и советы Комаровского по лечению

Достаточно распространённым диагнозом является плосковальгусная деформация стоп у детей. Комаровский Евгений Олегович – известный детский врач и кандидат медицинских наук считает, что вовремя обнаруженная патология неплохо поддаётся лечению при помощи специальных массажей и ЛФК. Но если не устранить вальгус своевременно, то взрослого человека ожидают серьёзные проблемы: нарушение нормального кровообращения, боли в пояснице, деформация суставов.

Прогноз

Ранняя диагностика позволяет начать терапию плоскостопия до завершения формирования стоп у ребенка. Это повышает шансы на выздоровление и снижает риск развития костных деформаций скелета.

По мнению Комаровского, все дети рождаются со сглаженным сводом. Но осложнения плоскостопия у них развиваются только при нежелании родителей заниматься с малышом лечебной и профилактической гимнастикой.

Диагностика

Основным домашним методом диагностики вальгусного плоскостопия является мокрый тест. Используется газетная бумага и тазик с водой. Ребенка просят наступить в воду, а затем на газету, чтобы изучить оставленный след. В норме внутренний свод стопы должен оставаться сухим. Однако тест не отражает динамическое изменение ступни при походке.

Диагноз плосковальгусные стопы ставят по внешним критериям:

  • кривизна выше и ниже латеральной лодыжки, появление складки;
  • утолщение на уровне таранно-ладьевидной связки (называют «высоким подъемом), формирование на месте натертости;
  • разворот наружу пяточной кости;
  • отведение наружу переднего отдела стопы – компенсаторная попытка увеличить площадь опоры при ходьбе, компенсируя работу мышц.

Тест «Джека» или проверка сводчатости: если пассивно согнуть большой палец и растянуть подошву, то свод арки увеличится в норме.

В области прикладной кинезиологии применяются мануальные тесты силы задней большеберцовой и малоберцовых мышц, а также большой ягодичной мышцы. Информации достаточно для выявления и коррекции причин деформации.

При медицинском обследовании применяется рентгенограмма, демонстрирующая взаимное расположение, врожденные деформации костей и связок.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры, такие как парафинотерапия и озокерит, нужны для разгрузки икроножных мышц и ахиллова сухожилия. У взрослых при воспалении сухожилий используются грязевые аппликации.

Ортопедическая коррекция

Среди ортопедической коррекции плоскостопия можно отметить стельки ФормТотикс, которые изготавливаются после диагностики на специальном приборе.

Цель коррекции – правильное распределение центра тяжести, которое будет препятствовать деформации суставов, сколиозам и другим нарушениями осанки.

Операция

Хирургическое лечение вальгусного плоскостопия проводят при деформациях, которые вызывают боли, мешают нормально ходить, подбирать обувь, вызывают поражение других суставов, сколиоз:

  1. У детей до 2 лет проводят удлинение ахиллова сухожилия, что позволит сформироваться стопе за счет адаптации хрящевых структур.
  2. Детям после 2 лет выполняют процедуру пересадки сухожилия. Коррекция является обширной из-за вторичных изменений в тканях. Используются фиксационные винты и ортезы для костей.

Артропластика позволяет улучшить статику и динамику, требует реабилитации с укреплением мышц. В каком случае делают операцию при плосковальгусном плоскостопии взрослым?

При молоткообразных пальцах, вальгусной деформации большого пальца, удаление костных наростов – хирургия устраняет симптомы, которые связаны с компенсацией слабости мышц.

Патология стоп у детей

Родителей, наблюдающих за первыми шагами своего малыша, может настораживать шаркающая, неуверенная походка, быстрая утомляемость. Они могут заметить особенности в постановке стоп: дети опираются на горизонтальную плоскость не всей их поверхностью, а лишь внутренним краем.

Если посмотреть на ноги таких малышей сзади, можно заметить некоторое их искривление: ступня и голень не находятся на одной прямой линии. Между ними начинает закладываться угол, обращенный вершиной внутрь, отчего форма нижних конечностей становится X-образной.

Если положить ребенка на спину, приподнять прямые ноги , держа колени вместе, то расстояние между внутренними лодыжками будет превышать 4 см. Ступня формируется неправильно, распластываясь в ширину – наблюдается поперечное плоскостопие.

Такое состояние у детей – не редкость. Наблюдения вызывают тревогу родителей. Опасаясь за здоровье малыша, они обращаются к специалистам.

Существует 4 степени вальгусного искривления ног у ребенка.

  • 1 степень. Значение угла отклонения по сравнению с нормой не более 15 градусов.
  • 2 степень. Угол отклонения составляет до 20 градусов.
  • 3 степень. Значение угла отклонения более 20, но менее 30 градусов.
  • 4 степень. Характеризуется значением угла более 30 градусов.

При искривлении 1 и 2 степени состояние ног хорошо корректируется с помощью физиотерапевтических процедур, массажа и лечебной физкультуры. Третья степень вальгуса требует длительного лечения, положение стоп можно скорректировать. При наличии четвертой степени борьбу с деформацией начинают с консервативных методов. В случае отсутствия эффекта показана хирургическая коррекция.

Выраженность плоскостопия также может быть различной. Ее можно определить при обследовании у детского ортопеда.

Родители беспокоятся о том, как скажется деформация стоп на дальнейшем развитии и здоровье ребенка, ведь такая патология может привести к болезням коленных, тазобедренных суставов. Асимметричное поражение одной ступни неравномерно нагружает позвоночник, что не может не отразиться на его состоянии.

Вальгусная деформация стопы

Мнение Комаровского

Существует взгляд, что причиной вальгусной деформации стопы является неправильная обувь. Комаровский считает, что обувь не имеет никакого отношения к формированию ступней. Обувь только может скорректировать установку стопы.

Комаровский полагает, что к плоско-вальгусной стопе приводит хождение по ровной поверхности. Известно, что большую часть времени дети ходят по ламинату, плитке, линолеуму. А это абсолютно ровная поверхность. Во время ходьбы дети не напрягают мышцы ступней, и это становится причиной деформации.

Свод стопы детей формируется до двенадцатилетнего возраста. Диагностировать отклонения можно только в этот период. До этого возраста задачей родителей является коррекция и помощь в развитии стопы.

Цель родителей – обеспечить ребенку естественный массаж ножек, то есть хождение босиком по пляжу, гальке, дома по массажным коврикам. Обязательно должна присутствовать двигательная активность. Во время бега в ступнях задействованы все мышцы, что благоприятно влияет на установку стопы.

Родители должны знать, что ортопедическая обувь здоровым детям не нужна. Достаточно приобрести ботиночки с круглым носом, жесткой пяткой и небольшим каблучком.

Выправление вальгусной деформации

Лечение вальгусной деформации стопы зависит от причины появления недуга. Врожденную форму вылечить окончательно нельзя, ее можно скорректировать. Тяжелые случаи возможно исправить только хирургическим вмешательством.

Лечение Комаровского вальгусной деформации стопы у детей приобретенной формы заключается в массаже, индивидуальной обуви, активной деятельности.

Комаровский обращает внимание, что ортопедическая обувь должна изготавливаться индивидуально. Ни в одном магазине нельзя подобрать лечебную обувь. Эта обувь относится к профилактической. Комаровский о вальгусной деформации стопы у детей на видео рассказывает о том, как правильно подобрать обувь. Длительность ношения такой обуви должен определить врач.

Евгений Олегович Комаровский в своем видео рассказывает о пользе хождения босиком. Это способствует не только укреплению иммунитета, но и помогает в установке стоп.

Вальгусная установка стопы по-Комаровскому подразумевает:

  • массаж стоп;
  • повороты стоп;
  • сгибание подошвы;
  • вращающие движения.

Эти упражнения может выполнять каждая мама самостоятельно.

Совместно с массажем Комаровский рекомендует проводить лечебную гимнастику – прыжки и ходьба по рифленым коврикам.

Для благополучной установки ступней ребенка необходимо следовать рекомендациям доктора.

Мнение доктора Комаровского о лечении вальгусной стопы у детей

Лечение по Комаровскому вальгусной деформации стопы у детей должно быть незамедлительным на ранних стадиях. Известный украинский педиатр утверждает, болезнь поддается лечению при помощи массажа и ЛФК. Проигнорировав терапию, с возрастом человек столкнется с проблемами в кровообращении и расстройством суставов.

Профилактика

Дети, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие лишний вес склонны к дефектам суставов, осанки. Профилактика со стороны родителей заключается в поддержании двигательного режима ребенка.

Взрослым нужно носить обувь с гибкой подошвой, отказаться от каблука, ходить по 6-7 км в сутки, чтобы мышцы ступни работали.

Меры профилактики

Родители должны постоянно следить за тем, в каком состоянии ноги их ребёнка. Важно регулярно осматривать их, особо обращая внимания на покраснения, мозоли и другие повреждения. Тревожным звоночком считаются какие-либо изменения в походке малыша. Чтобы исключить развитие вальгусной стопы и других заболеваний, детская обувь должна быть удобной, мягкой и качественной, с тонкой подошвой. Желательно приобрести ортопедические стельки.

В течение первого года жизни очень важно, чтобы ребёнок принимал необходимое количество витамина Д, который является отличным профилактическим средством против рахита. К тому же, для малыша очень полезными являются солнечные ванны, которыми нельзя пренебрегать летом. Немаловажная роль в профилактике вальгусной стопы у детей принадлежит физическим упражнениям. Они способствуют укреплению иммунитета, мышц и костей.

Желательно, чтобы в летний период ребёнок побывал на море: очень полезным для него, кроме морского воздуха, является хождение по песку и гальке. К тому же, там он получит заряд бодрости и здоровья на весь будущий год. Неплохо, когда у ребёнка имеется специальный мячик и ортопедический коврик, которые регулярно используются для выполнения простых упражнений для ступней.

Если диагноз уже поставлен, обязательными являются регулярные осмотры у врача, проведение массажных процедур, выполнение специальной зарядки и ношение рекомендованной обуви, которая продаётся в магазинах медтехники.

О чем речь

Возникновение вальгусной деформации коленных видов суставов возможно у человека любой возрастной группы, но часто проявления вальгуса коленного сустава встречаются у малышей и стариков. Патология склонна прогрессировать, приведет к невосстановимым процессам мышечных и суставных тканей. Проявления вальгуса коленного сустава корректируются на первоначальных этапах патологии, поэтому важное значение принадлежит выявлению патологического процесса.

Причины недуга, симптомы

Важно знать, почему возникает плоско-вальгусная стопа у ребенка, Комаровский говорит о наиболее распространенных причинах. Они связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, перенесением тяжелых вирусных инфекций в первый год жизни. Рахит, ожирение, недоношенность, ранняя постановка на ножки, нейромышечные заболевания, наследственность, малоподвижность малыша так же могут привести к развитию деформации стопы.

Комаровский советует не ставить ребенка раньше 7-8 месяцев на ножки. Ранее становление на ножки – причина развития деформации стопы.

Распознать плосковальгусную деформацию стопы легко даже в домашних условиях. По мнению доктора, следует обратить внимание на следующие проявления:

  • Во время ходьбы ребенок ставить стопу неправильно, опираясь на внутреннюю ее часть;
  • Ноги принимают Х-образную форму;
  • Ребенок может жаловаться на усталость в ногах, боли;
  • Подошва больше стаптывается по внутреннему краю;
  • Неуклюжая походка;
  • Отпечаток ноги на бумаге будет более четкий с внутренней стороны стопы;
  • Ребенку тяжело ходить в обуви.

При обнаружении первых признаков патологии, следует обратиться к ортопеду. Он сможет поставить точный диагноз.

Доктор Комаровский о заболевании

Насколько опасна патология — вальгусная деформация стопы у детей? Комаровский Е.О., достаточно известный педиатр постсоветского пространства и автор многочисленных трудов по темам, связанным с детским здоровьем, считает, что болезнь не является серьёзной и опасной, поскольку при правильно назначенной терапии эффективно лечится. Если своевременно обратить внимание на то, что у ребёнка существуют подобные отклонения и обратиться к врачу, исправить дефект вполне возможно. Главное, не затягивать с лечением и выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача.

Чтобы исключить риск развития плоско вальгусной стопы у ребенка, Комаровский советует не пытаться учить кроху вставать на ножки раньше времени, поэтапно соблюдая все стадии взросления. Учить малыша ходить нужно не раньше, чем в 7 месяцев. Ведь до достижения этого возраста большие нагрузи для детского опорно-двигательного аппарата противопоказаны.

Также врач предупреждает родителей, что попытки самостоятельного исправления видимого дефекта делать не стоит, поскольку результат может оказаться плачевным. Лечение патологии должно проводиться под контролем квалифицированного ортопеда или педиатра. Кроме распространённых методов лечения и массажа, желательно, чтобы летом малыш больше ходил по траве или камням босиком. Когда родители опасаются, что их ребёнок может травмировать ножку при такой ходьбе на природе, они могут приобрести в аптеке специальный коврик, который отлично помогает правильному развитию детской стопы.

Признаки

Если заметить плоскостопие у грудничка может только ортопед, то в более позднем возрасте увидеть изменения помогают характерные признаки. Малыш начинает стаптывать обувь с быстрым износом внутренней части пятки. При ходьбе босиком стопы заваливаются внутрь, касаясь пола всей поверхностью.

При прогрессировании болезни появляются боли в ногах и спине. Дети школьного возраста жалуются на усталость при занятиях физкультурой.

Методы терапии

Если действовать при плоскостопии по Комаровскому, то можно обойтись без операции. Но врач рекомендует начинать занятия до 12 лет и при начальных степенях поражения. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Целью лечебного комплекса является повышение эластичности связок для нормализации их удерживающей функции. Эффективными направлениями в лечении признаны гимнастические упражнения и физиопроцедуры.

Гимнастика

Это главное звено в лечении патологий стоп. Упражнения на сгибание и разгибание ступней, вращения голеностопами и подъем с пола предметов пальцами ног, укрепляюще действуют на связки стоп.

Гимнастику с младенцами нужно проводить на столике, применяя комплекс пассивных движений. Дети постарше лучше выполняют упражнения в игровой форме с использованием мяча и гимнастической палки. Полезно также босиком ходить по деревянной лестнице.

Физиотерапия

Способствует усилению кровотока в тканях и укреплению сухожилий и связок. Для лечения плоскостопия применяют озокеритные обертывания, электрофорез, магнитотерапию и ванны с морской солью.

Ортопедическая обувь

Специальные ботинки и сандалии необходимы ребенку с плоскостопием с первых дней постановки на ноги. Они оборудованы высоким задником, имеют анатомическую форму и правильно распределяют нагрузку на стопы. Обувь можно заменить стельками с высоким супинатором.

Методы лечения плоскостопия по доктору Комаровскому

Есть вальгусный вид патологии у детей. Он развивается к 10-12 месяцам жизни. Это распространенная форма патологии. Заболевание можно распознать по внешнему виду стопы (она соприкасается с поверхностью). Во время передвижения малыш наступает не на всю подошву, а только на ее внутреннюю сторону.

Евгений Олегович считает, что это заболевание — несерьезное, если диагностировать его на начальном уровне развития, лечение будет легким. Но если патология тяжелая и запущенная, без операции не справиться..

Плоскостопие делят на два типа:

  1. Анатомическое. Врожденная патология. Кости, которые формируют стопу, не имеют характерного (арочного) свода. Для решения проблемы применяется только операционный способ.
  2. Функциональное. Если мышцы неправильно функционируют, плоскостопный свод стопы не развивается – главная причина деформации. На их развитие влияет хождение по идеально плоским поверхностям, недостаточное количество физических нагрузок и тренировок стоп.

1 степень

Неявная, после усиленных физических нагрузок ощущается усталость в нижних конечностях, при надавливании появляется боль, к ночи наблюдается отечность. Передвижение становится менее гармоничным – это главный симптом. Проблема заключается в своде стопы. У грудничковых детей он практически незаметен и окончательно сформируется к 12,13-летнему возрасту. В полтора года такое отклонение видно у каждого второго ребенка. Не стоит паниковать, этот процесс — естественный, физиологически природа так заложила, и нужно найти профилактический метод. Если в жизни ребенка присутствуют оптимальные физические нагрузки и он носит обувь соответствующего размера, вероятность развития патологии низкая.

2 степень

Проявляется регулярными сильными (ноющими) болевыми ощущениями в стопе. Она заметно видоизменяется, становится распластанной, своды теряют внешние признаки. Дискомфорт в ноге достигает уровня коленного сустава. Все передвижения затруднены, появляется необходимость лечиться. Терапия подбирается врачом. Эта степень вызывает деформацию ноги, если оставить проблему без внимания. Ее опасность в том, что не всегда родители вовремя бьют тревогу — часто узнают о ней в подростковом возрасте, когда проходят медицинскую комиссию. Родителям стоит внимательно относиться к здоровью ребенка, чтобы вовремя диагностировать патологию.

3 степень

Тяжелая стадия болезни, сильная боль в ногах распространяется от пальцев до колена. Часто «отдает» в поясницу, и систематически болит голова. Появляется деформация пальцев ног. Человек с трудом передвигается на короткие дистанции, тяжело использовать привычную обувь и поддерживать себя в спортивной форме. Ее опасность в том, что поражаются и другие суставы. В особенно тяжелых случаях человеку присваивается инвалидность. Лечение должно быть комплексным, необходимые меры прописывает доктор. Редко удается справиться консервативным методом, зачастую требуется оперативное вмешательство.

Для лечения патологии Комаровский советует применять такие меры:

  • делать «природный» массаж – ходить босиком по теплому песку, мелкой гальке, траве, по круглому бревну небольшой толщины – ногу ставить боком;
  • заниматься плаваньем, прыгать через скакалку или просто на месте, бегать небольшие дистанции в удобной обуви (каждые полгода приобретать новую пару);
  • подбирать обувь соответствующего размера;
  • максимально отказаться от шпилек, использовать обувь из мягких материалов на танкетке или каблуке до 5 см;
  • регулярно делать ванночки с настоями разных трав, морской соли;
  • проводить домашний массаж (просто руками или массажным валиком).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Блог Лучшей Мамы