Прививка от ротавирусной инфекции

Прививка от ротавируса

Особенности применения вакцин зависят от формы их выпуска и способа введения. Например, Ротарикс и РотаТек являются оральными препаратами, а Ротагал вводится инъекционно. Подробное описание схемы использования средства приведено в инструкции.

Ротарикс отличается удобной комплектацией: содержит всего одну дозу. Это позволяет медикам проводить манипуляцию без предварительной подготовки. Вводят препарат перорально: капают в рот ребенку. Первый раз прививку делают в 6 недель. Потом ревакцинируют до 6 месяцев.

Ротатек применяют по такому алгоритму:

  • Извлекают флакон из пакета.
  • Емкость располагают вертикально и стучат по колпаку с целью удаления раствора из наконечника.
  • Открывают тюбик: прокалывают наконечник и снимают колпак.
  • Капают препарат в рот ребенку по направлению к внутренней щеке.

Ротагал перед использованием нужно подготовить: флакон доводят до температуры +25 градусов и встряхивают. Набирают раствор в стерильный шприц и вводят внутримышечно в дозе 3 мл.

Прививки от ротавируса

В Российской Федерации зарегистрирована только одна вакцина против ротавирусной инфекции – «РотаТек». Она выпускается в виде раствора, который принимается перорально (внутрь). Такой формат введения очень удобен и психологически комфортен для малыша. Вакцина поливалентна, то есть имеет в своем составе смесь из пяти штаммов ротавируса.

Также применяется моновалентная вакцина «Ротарикс», она содержит в себе человеческий штамм ротавируса. Схема вакцинации этим препаратом состоит всего из двух введений, что экономически более выгодно.

Подготовка к вакцинации

Чтобы обезопасить малыша от всех нежелательных последствий, вакцина от ротавирусной инфекции должна быть введена в медицинском учреждении: в специальном кабинете для иммунопрофилактики.

Перед этим ребенка обязательно осматривает врач. Вакцинация недопустима при наличии катаральных явлений, температуры и некоторых других патологических состояний.

После введения дозы препарата ребенок должен находиться в зоне наблюдения врача около 30 минут. Это необходимо, чтобы в случае развития аллергической реакции или других осложнений вовремя оказать помощь.

Противопоказания для вакцинации

Иммунизацию против ротавирусной инфекции не выполняют с таких случаях:

  • подтвержденная непроходимость кишечника или подозрение на нее;
  • простудные заболевания любой локализации;
  • обострение хронических патологий;
  • кишечные расстройства любого характера;
  • непереносимость фруктозы или составляющих вакцины;
  • аллергические проявления в острой форме;
  • врожденные аномалии анатомического строения пищеварительной системы;
  • иммунодефицитные состояния.

С осторожностью прививают детей, у которых есть заболевания ЦНС или нарушение психомоторных реакций, аутоиммунные заболевания или патологии крови. В данных случаях ребенка обследуют, после чего врач определяет пользу и риски от вакцины. Ставить прививку можно только в том случае, если ожидаемая польза будет превосходить возможные риски и неблагоприятные последствия.

Схема вакцинации

В зависимости от вакцины ребенка прививают от ротавируса дважды или трижды. Вакцину Ротарикс дают малышу в 2 месяца, а затем в 4 месяца. Вакцина Ротатек вводится в 2 месяца, 4 месяца и в полгода. Между вакцинациями должен быть интервал минимум четыре недели.

Мнение Е. Комаровского

Известный врач положительно относится к вакцинации от ротавируса, поскольку прививка помогает в 70-80% случаев предотвратить болезнь и в 95-100% случаев защитить от тяжелого протекания болезни.

Принципы и цели вакцинации

Прививки от ротавируса включены в план обязательной вакцинации детей в возрасте от 6 до 32 недель. Столь ранняя иммунизация объясняется тем, что именно на период адаптации новорождённого к условиям окружающей среды приходится наибольшее число заболеваний. Обычно первый раз ребёнок заражается ротавирусом в возрасте до 2 лет.

У вакцинированного ребёнка снижается риск заболевания. После вакцинации иммунитет сохраняется на протяжении 2-3 лет. Поэтому пациент успевает достигнуть возраста, когда попавшие в организм вирусы способствуют выработке естественного иммунитета, не вызывая острого заболевания.

Кому и зачем нужна прививка

Чтобы избежать развития инфекционного гастроэнтерита с осложнениями, ВОЗ рекомендует специфическую профилактику – прививку от ротавируса. Поскольку болезнь характеризуется интоксикацией и обезвоживанием организма, имеет тенденцию к тяжелому протеканию, Минздрав РФ в перспективе намерен включить вакцину в график прививок.

Взрослое население менее подвержено воздействию возбудителя, но случаи инфицирования нередко регистрируются. Лица старших возрастных категорий переносят инфекцию в более легкой форме, у них наблюдается меньший процент осложнений. Им прививка в основном не показана.

Инструкция по применению вакцины «Ротатек»

Вакцина применяется против ротавирусной инфекции. Жидкость вливается на внутреннюю поверхность щеки, проглатывается ребёнком. Препарат упакован в индивидуальные одноразовые дозаторы.

Эквивалент первой вакцине – «Ротарикс» на основе ослабленного человеческого вируса. Прививка делается дважды:

Возраст для прививки от кишечных инфекций

Прививку необходимо делать до 6 месяцев – ротавирусная инфекция не наберёт силу. В год у ребёнка иммунная система не развита, но борется с вирусом успешнее. Ротавирус после года переносится тяжело. Вакцину делают и позднее. Вакцины снижают заболеваемость на 90%. Сохраняется риск заболеть лёгкой формой в 30% случаев. С доступной вакцинацией опасность снизилась, в ряде районов – исчезла.

Вакцина от ротавируса не требует специальных правил питания ребёнка. Важно это условие для малышей на грудном вскармливании. Лекарство против кишечной палочки сочетается с другими прививками (АКДС). Прививка от ротавирусной инфекции необходима для малышей.

Противопоказания и побочные эффекты

Существуют определенные противопоказания к вакцинации. Чтобы свести вероятность осложнений к минимуму, перед этим нужно обязательно пройти контрольный осмотр у педиатра.

Противопоказания:

  • высокая чувствительность ребенка к одному из компонентов вакцины;
  • патологии кишечника в анамнезе (особенно инвагинация);
  • некоторые пороки развития органов ЖКТ;
  • иммунодефицитные состояния (составляется индивидуальный график вакцинации ребенка с участием иммунолога);
  • наличие в семье беременных, детей и взрослых лиц с иммунодефицитами;
  • недостаточность некоторых ферментов ЖКТ;
  • диарея или рвота у малыша на момент вакцинации.

Важно! Прививка в подавляющем большинстве случаев переносится детьми легко, однако вакцина является лекарственным препаратом, поэтому побочные эффекты все же могут быть.

Побочные реакции от постановки вакцины делятся по частоте выраженности:

  1. Очень часто (примерно у одного из 10 вакцинированных) отмечаются диарея, рвота, кратковременное повышение температуры.
  2. Часто (не более чем у одного ребенка из 100) регистрируются инфекции дыхательных путей.
  3. Нечасто (не более чем у одного ребенка из 1000 иммунизированных) – воспалительные заболевания уха и носоглотки, боли в животе, сыпь.
  4. Редко (один на 10 000 и меньше) – аллергическая крапивница, бронхоспазм, инвагинация кишечника.

Вводить вакцину от ротавируса ребенку можно одновременно с любыми другими иммунопрепаратами, которые входят в национальный календарь прививок (исключение составляет вакцина БЦЖ).

Если родители покупают препарат самостоятельно, то их обязательно нужно информировать о правилах его транспортировки. В противном случае вакцина может утратить свою эффективность.

Прививаться или нет: отзывы врачей и пациентов

Доктора настоятельно рекомендуют прививаться от ротавирусной инфекции. Врачи предупреждают, что заболевший человек начинает выделять вирусы за пару дней до появления первых симптомов патологии и еще в течение двух месяцев после выздоровления. Инфекция способна долго сохраняться на поверхностях, средствах гигиены. Поэтому риск заражения ротавирусом очень высокий. Если провести вакцинацию, то человек получит иммунитет от большинства серотипов.

Мнения пациентов касательно того, стоит прививаться или нет, расходятся. Одни утверждают, что иммунизация – это единственный способ защититься от опасных болезней и ее следует проводить в обязательном порядке. Другие люди боятся осложнений прививок и считают, что, если соблюдать осторожность и правила гигиены, то можно легко избежать инфицирования и без вакцинации.

Таким образом, ротавирусная инфекция – патология, проявляющаяся респираторными симптомами и признаками расстройства желудочно-кишечного тракта. Болезнь способна приводить к тяжелым осложнениям, в том числе летальному исходу. Во избежание заражения проводится иммунизация. Для этого используют препараты РотаТек и Ротарикс. Животных прививают Ротагал. Эти средства помогают избежать эпидемии, надежно защищают организм.

Опасность заболевания

Ротавирусная инфекция довольно широко распространена. Она передается и фекально-оральным путем — через еду и воду, и контактно-бытовым, и воздушно-капельным. Поэтому ей достаточно легко заразиться при банальном чихании или кашле. Ротавирусная инфекция может протекать в разных формах. У одних она проходит легко, у других не очень. В легкой форме это может быть похоже на простуду, потому что в числе симптомов появляются заложенность носа, гиперимия зева, повышение температуры. Параллельно появляется и жидкий стул. Именно из-за такого сочетания симптомов ротавирусный гастроэнтерит нередко называют кишечным гриппом, которого в природе в принципе не существует.

Кроме того, для маленьких детей такая инфекция чревата тем, что один эпизод диареи у ребенка до года отнимает у него 3 см роста — это доказанный факт.

Также в числе осложнений называют ротавирусные серозные менингиты, пневмонии, отиты и прочие поражения иных органов и систем. Но самое страшное последствие — у каждого пятого ребенка через 3 недели после перенесенной ротавирусной инфекции возможно поражение мышцы сердца и развитие миокардита. Могут развиться и проблемы с ЖКТ — запоры, «ленивый желчный пузырь», синдром раздраженного кишечника.

Мнение врачей

Большинство врачей выступает за вакцинацию от ротавируса. Это снижает заболеваемость детей, частоту осложнений и уровень смертности от инфекции.

К сожалению, ротавирусная прививка не включена в календарь: вопрос находится на рассмотрении уже несколько лет. Именно по этой причине вакцинация не приобрела большой распространенности, ведь родители вынуждены покупать препарат за свои деньги.

График вакцинации

Когда делают прививку от ротавирусных инфекций, родителям приходится самостоятельно оплачивать вакцину. Данная процедура не входит в национальный календарь и считается необязательной. Родители самостоятельно изъявляют желание поставить ребенку прививку, чтобы защитить его от кишечных инфекций.

Когда делают первую прививку? Вакцина ставится ребенку сразу, как только родители высказывают свое желание. Важно исключить противопоказания, поэтому предварительно надо показать малыша педиатру и сдать анализы.

Нет строгих ограничений, с какого возраста и до какого проводится вакцинация против ротавирусной инфекции. Желательно поставить прививку ребенку в 6 недель, поскольку ротавирус в первый год жизни всегда протекает тяжело и требует госпитализации. Если вакцину не ввели в 6 недель, то ее можно сделать в полгода или год. После двух лет также можно привить ребенка. Однако, чем взрослее малыш, тем менее опасен для него ротавирус. Поэтому после 5 лет ставить прививку от ротавируса нецелесообразно.

Когда применяют, последовательность прививок от ротавируса

Перед уколом ребенка осматривает врач, сдаются необходимые анализы и только тогда он дает рекомендации, можно делать инъекцию или нельзя. Если малыш здоров и нет противопоказаний, примерная схема вакцинации выглядит следующим образом:

  1. Первая инъекция проводится в возрасте от 6 до 12 недель.
  2. Всего необходимо поставить три инъекции, повторные уколы делаются через 4-9 недель каждый.
  3. Сроки надо рассчитать так, чтобы курс иммунизации был закончен не позднее восьмимесячного возраста.

Важно! Несмотря на то, что иммунизация против ротавирусной инфекции отсутствует в списке обязательных и проводится по желанию, сроки проведения указывает врач. Ревакцинация не проводится.

Выработанная устойчивость к возбудителю иммунитет сохраняется до пяти лет. После этого возраста организм малыша достаточно окреп, чтобы справляться с болезнью.

Поcтвакцинальные реакции

Любая живая вакцина неизбежно вызывает иммунный ответ организма. Он проявляется у каждого по-разному, но, в целом, после принятия вакцины наблюдаются следующие симптомы:

  • капризность, плаксивость;
  • незначительное и непродолжительное расстройство стула;
  • тошнота или небольшая рвота;
  • повышение температуры тела;
  • аллергические высыпания на коже по типу крапивницы.

Возможные побочные эффекты и как их предотвратить

Помимо неизбежного иммунного ответа на прививки от ротавируса, в редких случаях наблюдается развитие осложнений. Обычно они не являются опасными для жизни, но требуют своевременного лечения:

  • бронхоспазм (аллергического характера) – 0,01 % случаев;
  • кишечная непроходимость или спазмы кишечника – 0,001 %;
  • ринит или фарингит – 0,1 %;
  • воспаление среднего уха – 0,01 %.

Такие симптомы наблюдаются у детей с ослабленной иммунной системой или на фоне присоединившихся во время выработки антител на ротавирус бактериальных или вирусных инфекций. В период между вакцинациями следует оградить малыша от контактов с больными взрослыми и детьми.

Экономический эффект

Специалисты сегодня подсчитали, что такая прививка дает и хороший экономический эффект. Ведь ротавирус — это бич и для взрослых, которые могут заразится этой инфекцией от детей и разболеться. Соответственно, они не будут ходить на работу, потеряют деньги, государство потеряет работников на время больничного и т. д.

Кроме того, плюсы от вакцинации есть и для страховой медицины. Ведь госпитализация больных и вызовы врачей на дом — это все существенные затраты. Даже если болеют дети, вызывают врача на дом, потом родители идут с ними на больничный, после идут выписываться — все это отражается на экономических показателях довольно серьезно. При этом вакцина помогает снизить негативный эффект и очень существенно. На примерах городов, где уже проводят массовую вакцинацию детей, заметно, что число госпитализаций сокращается минимум в 2 раза.

Как подготовить ребёнка

Подготовка к приведению вакцинации заключается в наблюдении за самочувствием малыша. Анализируется период, предшествующей принятию первой дозы вакцины или последующих введений. Если пациент на протяжении недели ничем не болел, чувствует себя бодро, активен, хорошо ест, то этого достаточно, чтобы провести манипуляцию.

Побочные эффекты

Дети обычно легко переносят иммунизацию, у них редко возникают аллергические реакции. Среди них локальные по типу небольшой припухлости и красноты в месте инъекции, иногда крапивница. Могут наблюдаться незначительные расстройства стула, редко – рвота. Иногда раздражительность, возможно снижение аппетита.

Неотложные состояния после применения препарата практически не встречаются. Небольшой процент патологий, возникающих в результате вакцинации, требует медицинской помощи:

  • риниты, фарингиты (0,1%);
  • средний отит (0,01%);
  • бронхоспазмы (0,01%);
  • инвагинации кишечника и развитие кишечной непроходимости (0,001%).

Возникновение перечисленных патологий свидетельствует о том, что заранее не были учтены аллергическая настроенность ребенка, сопутствующие заболевания, низкий иммунитет и ряд других причин, которые могли повлечь нежелательные последствия.

Профилактика ротавирусной инфекции

Риск заразиться остаётся после вакцинации. Необходимо в период обострения придерживаться правил предотвращения заболевания.

Первое профилактическое действие – соблюдение личной гигиены. Частое мытье рук спасёт от заражения. Продукты нужно мыть водой, подвергать тщательной тепловой обработке. Воду пить очищенную, водопроводную – кипятить.

Болезнь спокойно перемещается по воздуху. Требуется инфицированного человека изолировать до выздоровления. Так избежите домашней эпидемии.

Профилактика проводится в условиях больницы: сдаются анализы, проходится комплексное обследование.

Дезинфекция помещения поможет избавиться от сопутствующих инфекций: ротавирус приходит с простудными болезнями.

Вакцина против ротавирусной инфекции

Вакцина против ротавирусной инфекции предназначена для младенцев в возрасте 6 и 12 недель. Она представляет собой капли, которые вводятся перорально (через рот).

Отзывы о вакцине

  1. Алина, г. Москва

Алешка, еще будучи пятимесячым, перенес ОРВИ. Лечились в больнице, после этого берегла его, как могла. Лишний раз не выходила погулять с малышами. А тут еще услышала, что у соседского мальчика вирусное заболевание с желудочно-кишечными расстройствами. В годик врач-педиатр посоветовала прививку от ротавируса: сказала, что укрепится иммунитет. Боялась, но вакцину все же ввели. И не пожалели. Алешка растет здоровеньким, об инфекции на целый год забыли.

Очень эффективное средство. Врач посоветовал, когда Аленке было семь месяцев. Тогда как раз участились случаи кишечного вируса. Сделали укол – и вообще забыли о заболеваниях. Девчонки, не бойтесь: дети переносят вакцинацию легко, от места укола через неделю даже следа не остается.

Обязательна ли прививка от ротовирусных инфекций

Вирусные инфекции характеризуются большим разнообразием клинических проявлений. Наряду с наиболее часто встречающимся вирусом гриппа (ОРВИ), в последнее десятилетие наблюдается широкое распространение другой вирусной инфекции, именуемой «кишечный грипп». Это ротавирус, который поражает желудочно-кишечный тракт человека. Специфических методов лечения данного заболевания не существует. Единственным средством, способным предотвратить заражение, является прививка от ротовирусных инфекций, которая способствует выработке устойчивого иммунитета к возбудителю.

Прививка от кишечной инфекции

Кишечная инфекция (ротавирус) – болезнь, одолевающая большинство детей от 6 месяцев до 3 лет, случаи заболевания взрослых редкие. Определённого лечения болезни нет. Прививка даёт возможность не заразиться. После вакцинации процент смертельного исхода снижается. Ежегодно от кишечной инфекции умирают 500 тыс. детей.

Кому и когда можно делать прививку от ротавируса

Вакцинация – самый надежный и эффективный способ профилактики вирусных инфекций. Особенно опасны эти заболевания для малышей: детский организм еще недостаточно окреп и не способен активно с ними бороться. С помощью прививки от ротавируса можно избежать множества проблем у детей грудного возраста. Об этом говорит доктор Комаровский и другие эксперты в области медицины.

В России существует национальный календарь прививок, но как быть с заболеваниями, вакцинопрофилактика которых в этот график не входит? Ротавирусная инфекция как раз относится к их числу, но это вовсе не означает, что прививать ребенка от нее не нужно.

Эффективность вакцин

Ротавирус, как и большинство других патогенных инфекций, подвержен изменчивости. Существует теория о перекрёстном обмене вирусами, вызывающими заболевание у человека. Их контрагент – фрагменты генома с вирусами, провоцирующими нарушение работы желудочно-кишечного тракта у животных (в основном, у крупного рогатого скота и свиней). Выработка антител к отдельным серотипам инфекционного агента, содержащимся в ротавирусной поливалентной вакцине «РотаТек» происходит. Но это не гарантирует, что болезнь не разовьётся, если в организм человека попадет мутировавший вирус.

Прививка снижает вероятность заболевания в самый критический период жизни. У детей после года происходит постепенное ослабление врождённого иммунитета и антител, поступающих с грудным молоком матери, и начинается одновременная выработка собственных антител к патогенным агентам.

Гарантии того, что прошедший полный курс вакцинации ребёнок не заболеет, никто дать не может. Но у привитого малыша в 3 года шанс заболеть гораздо ниже, чем у тех, кто не прошёл курс прививок.

В чём опасность ротавирусной инфекции

Ротавирусные инфекции имеют широкое распространение во всех странах и на всех континентах. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в год это заболевание переносят более 25 миллионов человек. Из них более 2/3 случаев приходится на детей в возрасте до 5 лет. В общей статистике заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с проявлениями диареи, на долю ротавирусных инфекций приходится примерно 40 %.

Ротавирусная инфекция не относится к числу тяжёлых или «карантинных» заболеваний. Тем не менее, в мире ежегодно регистрируется до 600-900 тысяч летальных исходов. Из них почти 500 тысяч приходится на детей младшей возрастной группы, а оставшееся число – на пожилых людей и больных с ослабленным иммунитетом.

Ротавирус устойчив к воздействию факторов окружающей среды. Он хорошо переносит пониженные температуры, высокую влажность, воздействие дезинфицирующих веществ. Высококонтагиозен и может передаваться воздушно-капельным путем от больного здоровому человеку. Самый распространённый способ передачи вируса – контактно-бытовой. Дети чаще всего заражаются через игрушки или предметы, с которыми имел контакт больной ребёнок или взрослый.

Ротавирусным инфекциям свойственна сезонность. Всплеск заболеваемости фиксируется в холодное время года (с ноября по апрель). Он достигает своих максимальных значений в весенний период, когда организм ослаблен зимним отсутствием достаточного количества витаминов и УФ-лучей, исходящих от Солнца. Часто вспышки заболеваемости ротавирусными инфекциями совпадают по времени с сезонными эпидемиями респираторных вирусных инфекций. Отсюда ещё одно название описываемой патологии – кишечный грипп. Случаи заражения могут иметь единичный характер, но в детских дошкольных учреждениях часто приобретают характер локальных эпидемий, влекущих за собой введение карантинных мероприятий.

Как часто болеют

Если не делалась прививка против ротовирусных инфекций, стойкий иммунитет к воздействию вируса вырабатывается в организме человека постепенно. Обычно к 5 годам ребёнок успевает переболеть ротавирусной инфекцией 2-3 раза. Только после этого формируется достаточное количество антител к вирусу, способных защитить организм от повторных заражений.

В России не наблюдалось в последние десятилетия вспышек ротавирусной инфекции у детей, которые бы вызывали серьёзную озабоченность в масштабе государства. Этого нельзя сказать о странах «третьего мира». Самые глобальные эпидемии этого заболевания наблюдались в Бразилии в 1977 году и в Никарагуа в 2005 году. Они были вызваны мутировавшим вирусом типа «А», которым поражаются преимущественно дети.

Вирус «В» вызывает заболевание по большей части у взрослых. Он становился причиной эпидемий диареи и гастроэнтерита в Индии в 1998 году и в Китае – в нулевых годах XXI века. На территории Китая существует постоянный очаг эндемического ротавируса штамма CAL. Он поддерживается за счёт сильного загрязнения рек и водоёмов сточными водами и низкой санитарной культурой сельского населения.

Как распространяется

Основным способом распространения вируса считается фекально-оральный. При этом совсем не обязателен прямой контакт с выделениями заболевшего. Вирус выделяется из организма в огромных количествах – более 10 триллионов на 1 грамм каловых масс.

Благодаря высокой устойчивости во внешней среде традиционные методы санитарной обработки не оказывают существенного влияния на развитие эпидемий.

Дети заражаются в раннем возрасте перорально, через бытовые предметы или еду из-за того, что не осознают необходимости соблюдать меры предосторожности. Познавая мир, малыши до года пробуют многие вещи на вкус. Отмечена закономерность в половом предпочтении ротавируса типа «А». Мальчики заражаются и заболевают примерно в 2 раза чаще девочек. Подобной закономерности у вируса штамма «В», вызывающего заболевания у взрослых, не выявлено.

Традиционные методы профилактики эпидемий кишечных инфекций, связанные с санитарной обработкой помещений и неукоснительным соблюдением мер гигиены, в отношении ротавируса неэффективны. Свидетельством тому является равное количество заболевших в государствах с высоким уровнем жизни и развития медицины и в странах «третьего» мира с низкими санитарными стандартами.

Как часто болеют ротавирусом

Заболевание активизируется ранней весной, зимой – иммунитет ослабевает. В период с ноября до апреля риск заболевания возрастает до 90%. Болезнь перерастает в стадию эпидемии. Кишечная инфекция возникает в период вспышек гриппа – отсюда название кишечный грипп.

Часто болеют дети 6-12 месяцев. Подвержены болезни младенцы с первых месяцев жизни. Врачи полагают: к 2-летнему возрасту болезнь настигает большинство малышей. До 5 лет переносят кишечный грипп до 3 раз, потом организм вырабатывает антитела к инфекции. Для взрослых людей ротавирусная инфекция не страшна, болеют меньше – в сезон ослабленного иммунитета. Течение болезни бессимптомно.

Прививка от ротавируса

Кому нужна, чем полезна и насколько безопасна

Вакцинация — острая тема и для врачей, и для родителей. Первые бьют в колокола, предупреждая о повышении риска эпидемий из-за массовых отказов от прививок, вторые, полагая, что риск побочных эффектов вакцинации явно превышает ее пользу, оставляют своих детей один на один с полиомиелитом и столбняком. По сравнению с этими страшными инфекциями ротавирус и вовсе пустяк, не стоящий переживаний и тем более отдельной прививки. Но так ли это на самом деле?

Ротавирус вездесущий

Несмотря на то что название этого возбудителя часто на слуху, не всем известно, какую именно болезнь он вызывает и чем же она, собственно, настолько грозна, что ее советуют предупредить. Итак, ротавирусы — самая распространенная причина тяжелой диареи среди грудных младенцев и детей раннего возраста.

Вирус передается орально-фекальным путем, при контакте с зараженными поверхностями и продуктами. При этом ротавирусы относятся к высококонтагиозным возбудителям, это означает, что инфицирования почти невозможно невозможно избежать при контакте с носителем. Для справки: в одном грамме фекалий зараженного человека содержится более 10 триллионов потенциальных инфекционных агентов, а для заражения достаточно всего-то 100 из них.

Симптомы болезни появляются внезапно, спустя 1–3 дня после инфицирования. Прежде всего, инфекция проявляется обильной водянистой диареей, тошнотой и рвотой, которые в большинстве случаев приводят к потерям жидкости в организме. Кишечные симптомы сопровождаются также умеренной лихорадкой. Заболевание длится 3–7 дней, но иногда продолжается до 2–3 недель. За это время у ребенка может развиться тяжелое обезвоживание, требующее госпитализации. Тем не менее при адекватной компенсации жидкости, как правило, происходит полное выздоровление.

«Ну и для чего тогда вводить вакцину?» — спросит скептик. А для того, чтобы избежать последствий, которые, к сожалению, вполне реальны.

Скрытая угроза

«Подумаешь, понос! С кем не бывает!» — мысль, часто приходящая в голову родителям, которым предлагают вакцинировать детей от ротавирусной инфекции. Посмотреть на проблему с другой стороны помогает статистика. К сожалению, в России с цифрами, характеризующими распространенность и опасность этого заболевания, непросто: слишком часто родители больных детей не обращаются к врачу. А вот американцы успели подсчитать, к чему приводили вспышки ротавирусной инфекции до появления вакцинации.

Читайте также:
Кишечный грипп у детей

До поступления в продажу прививки от ротавируса в США ежегодно:

  • Более 400 тысяч маленьких детей нуждались в помощи педиатра из-за ротавирусной инфекции.
  • Более 200 тысяч детей с ротавирусной инфекцией попадали в реанимационное отделение.
  • От 55 тысяч до 70 тысяч детей госпитализировались в стационар.
  • От 20 до 60 детей погибало.

Наряду с опасностями, связанными с тяжелым обезвоживанием на фоне заболевания, существует и еще одна, о которой почему-то редко вспоминают. Кишечные инфекции, перенесенные в детстве, являются одним из факторов риска синдрома раздраженного кишечника, которым страдают от 10 до 20 % взрослых людей в возрасте 20–40 лет. И хотя непосредственной угрозы здоровью этот синдром не представляет, его симптомы приносят много огорчений и даже страданий. Среди них боль в животе, расстройство стула (диарея или запор), метеоризм, которые случаются ежемесячно на протяжении многих лет.

А теперь подумайте о том, что существует реальная возможность как снизить риск развития синдрома раздраженного кишечника, так и избавить ребенка от заболевания, из-за которого множество детей попадают в стационары.

Защита от детской неожиданности

Вакцина от ротавирусной инфекции появилась в США в 2006 году. Клинические исследования подтвердили, что она позволяет предотвратить тяжелую диарею у детей, связанную с заражением ротавирусами, в 80–100 % случаев.

В 2009 году ВОЗ рекомендовала ввести вакцину от ротавирусной инфекции в планы иммунизации, освещая ее пользу среди родителей наряду с преимуществами грудного вскармливания и необходимостью соблюдать гигиенические нормы.

В странах, которые прислушались к мнению ВОЗ, частота и тяжесть ротавирусных инфекций значительно снизились. Так, количество госпитализаций, обусловленных этим заболеванием, существенно уменьшилось, на величину до 92 %. Сегодня ротавирусные вакцины зарегистрированы более чем в 100 странах мира, и в 80 из них введена рутинная вакцинация. Увы, Россия к последним не относится, но каждый российский родитель при желании может вакцинировать своего ребенка.

В РФ зарегистрирована живая вакцина от ротавирусной инфекции РотаТек производства всемирно известной американской компании Мерк. Это капли для приема внутрь, которые так легко дать маленьким детям, не травмируя и не пугая их шприцами и инъекциями. Для формирования стойкого иммунитета вакцинацию проводят трижды: в 2, 4 и 6 месяцев жизни ребенка. Допускается введение вакцины и немного позже, но ее эффективность при введении первой дозы детям старше 15 недель намного снижается. К тому же до 8 месяцев ребенок должен получить все три дозы.

Еще один животрепещущий момент, который очень волнует всех родителей: насколько безопасна вакцинация? Исследования с участием почти 190 тысяч детей показали, что введение дозы вакцины не сопровождалось развитием побочных эффектов, требующих отказа от дальнейшего прививания. Раздражительность ребенка, легкое послабление стула — основные проблемы, которые могут возникнуть после вакцинации у некоторых детей.

Стоит ли «оберегать» своего ребенка от очередной вакцины, понадеявшись, что он перенесет ротавирусную инфекцию легко, или все же обеспечить иммунитет и защитить его от еще одной болезни, — решать только мамам и папам. Но прежде чем сказать свое веское «за» или «против», очень важно взвесить спокойно и трезво все факты. И тогда родительский вердикт будет верным.

Что такое ротавирус и чем он опасен

Ротавирусная инфекция относится к острым инфекционным заболеваниям и отличается высокой контагиозностью. Этим можно объяснить ее высокую распространенность среди детей.

Протекает ротавирус с преимущественным поражением органов желудочно-кишечного тракта. Развивается клиника гастроэнтерита: он проявляется тошнотой, рвотой и диареей. Начало болезни чаще всего сопровождается катаральным синдромом, появляются изменения в носоглотке.

Важно! Для детей раннего возраста заболевание опасно тем, что на фоне массивной диареи, рвоты и интоксикации организма быстро развивается тяжелое обезвоживание.

Смертность от ротавируса у детей до двух лет находится на высоком уровне, если учитывать, что предотвратить заболевание можно вакцинацией. Также эта инфекция требует больших затрат государства на лечение больных. Обязательная вакцинация могла бы существенно снизить экономические потери.

Основной способ передачи вируса – фекально-оральный: можно заразиться через загрязненные продукты питания, воду, а также при контакте с больным человеком. По причине высокой контагиозности ротавируса даже гигиенические мероприятия не всегда оказываются достаточно эффективными.

Побочные действия вакцины

После вакцинации нет реакций, но риск осложнений сохраняется. Побочный эффект – аллергия в тяжёлых формах. После вакцинации реакция проявляется сразу.

Последствия – раздражительность ребёнка, кратковременные диарея, рвота. Первую неделю врачи просят присматривать за стулом. При вкраплениях крови, частой рвоте, поносе обратитесь к врачу.

После первой прививки наблюдается инвагинация желудка в крайнем случае. Побочные эффекты перекрывает польза от использования вакцины.

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Возбудители ротавирусной инфекции обычно не представляют серьезной угрозы для человека. При контакте с инфекцией в организме формируется иммунитет. Заболевание сопровождается расстройством работы пищеварительной системы, гипертермией и другими симптомами.

Прививку от ротовирусных инфекций новорожденному надо ставить для того, чтобы избежать осложнений болезни. Если взрослый человек легко перенесет заболевание, то у ребенка есть высокий риск неблагоприятных последствий. Вирусные частицы выделяют токсины. У ребенка заболевание быстро приводит к интоксикации и обезвоживанию. В результате страдают жизненноважные органы – мозг, сердце, почки.

Схематичное изображение развития ротавирусной инфекции

Ротавирусная прививка для новорожденных обеспечивает стойкий иммунитет. После введения сыворотки в организме активизируется иммунитет. Защитная система вырабатывает антитела по отношению к ротавирусу. При этом вакцина совершенно не опасна для малыша и не вызывает осложнений, как истинное заболевание. Если в будущем привитому ребенку придется столкнуться с ротавирусной инфекцией, то организм сразу ее распознает и уничтожит.

Вакцина «Ротатек»: инструкция

Вакцина под этим названием от американских производителей применяется на территории России для обеспечения защиты от ротавирусной инфекции. Она содержит живые микроорганизмы пяти подвидов, измененные генетическими методами. В результате подобранной комбинации антигенов они не приносят человеку вреда, но обеспечивают надежный иммунитет.

Поскольку вакцинация не является обязательной, иммунизация ребенка с согласия родителей производится в детских клиниках за их счет.

Вакцина для детей представлена в каплях для приема внутрь. Выпускается в упаковке, внутри которой находится тюбик-дозатор с вакциной, соответствующей одной дозе. Очень простой в применении: содержимое выдавливается ребенку на слизистую щеки, после чего в течение двух часов не рекомендуется малыша кормить.

Вакцина применяться с другими прививками, предусмотренными календарем прививок, за исключением пероральной (против полиомиелита). Их совместное действие еще недостаточно изучено, но есть предположения, что она снижает эффективность прививки от вируса, поражающего желудочно-кишечный тракт.

Сколько действует прививка от ротавируса

Средняя продолжительность действия прививки от ротавируса составляет 3 года. У одних детей защитные свойства вакцины снижаются к завершению второго года, а у других сохраняются до 4 лет.

Врачи рекомендуют прививать детей от ротавируса в полтора месяца. При отсутствии противопоказаний иммунизацию разрешено проводить с 6 недель. Однако эти сроки в большинстве случаев не соблюдаются. Многие родители не знают о существовании такой прививки.

Можно выполнить вакцинацию от ротавирусных инфекций детям старше года. При этом эффективность прививки не будет потеряна. Иммунитет у ребенка сформируется так же быстро и останется активным 2-4 года.

До какого возраста прививка будет защищать ребенка от ротавируса – зависит от сроков начала иммунизации. Если поставить прививку новорожденному, то иммунитет будет активен до 2-3 лет. Когда иммунизацию проводят в 2 года, защитные свойства сохраняются до 4-5 лет.

Клинические проявления ротавирусной инфекции

От момента инфицирования до ярко выраженной симптоматики проходит в среднем 3–5 суток. Характеризуется внезапным началом и яркой клиникой. Появляется рвота и интоксикация, сопровождающаяся высокой температурой, головокружением, снижением аппетита, вялостью, ознобом, отказом от еды.

Часто наблюдаются поносы. Каловые массы зловонные, желто-зеленого цвета, иногда пенистые. Кашель, насморк и заложенность носа выражены незначительно. Рвота проходит в течение первых суток. После затихания острых симптомов малыш еще долго жалуется на ноющие или схваткообразные боли в верхних отделах живота. Прогноз обычно благоприятный. Если все проходит без осложнений, спустя неделю ребенок выздоравливает.

Если инфекция протекает с тяжелой интоксикацией у ребенка и ведет к значительной потере жидкости с диареей, это чревато развитием энцефалопатий, хронических энтероколитов, поражением сердечно-сосудистой и выделительной систем. В таких ситуациях необходима госпитализация.

Профилактика инфекции

Для предотвращения заражения вирусом следует соблюдать правила профилактики:

  1. Регулярно мыть руки после посещения туалета, улицы, перед каждым приемом пищи.
  2. Хорошо проветривать комнату ребенка – вирус будет быстро элиминироваться.
  3. Проводить вакцинацию по схеме в соответствующем возрасте.
  4. Ограничивать контакты с людьми, которые больны какими-либо инфекционными заболеваниями.
  5. Проводить закаливающие процедуры, рациональные физические нагрузки.
  6. Правильно и сбалансированно питаться.
  7. Избегать поездок в неблагоприятные регионы, читать отзывы туристов, прививать по эпидемическим показаниям.

Прививка от ротавирусной инфекции: «за» и «против»

Ротавирусная инфекция является основной причиной острых желудочно-кишечных расстройств у детей раннего возраста. В отличие от прочих кишечных инфекций, ей чаще болеют зимой и весной. Специфического лечения пока не существует. Защитить от ротавирусной инфекции может только прививка.

Более половины случаев всех поносов у детей до 5 лет вызывается ротавирусами (зимой – более 80%). Заболевание вызывается вирусами группы реовирусов. Инкубационный период (время от заражения до начала болезни) составляет около 1 суток.

Ротавирусная инфекция у детей обычно протекает тяжелее, чем прочие виды кишечных инфекций. Болезнь характеризуется острым началом со рвотой и повышением температуры. Обычно на следующий день появляется очень жидкий водянистый стул, который легко может привести к обезвоживанию детского организма.

Чаще всего заболевают малыши в возрасте от 6 месяцев до 1 года, но в трети случаев могут болеть и дети первых месяцев жизни. В возрасте до 2 лет все дети, как минимум, однократно переносят ротавирусную инфекцию. К 5 годам они обычно переболевают ей дважды, что вызывает выработку стойкого иммунитета ко всем типам ротавирусов.

Исследования показывают, что распространенность ротавирусной инфекции мало зависит от социальных и коммунальных условий, водоснабжения и общественной гигиены. Очень часто при этой инфекции происходит внутрибольничное заражение, от которого не спасает даже самое строгое соблюдение правил санитарии.

В связи с этим, для защиты малышей созданы вакцины против ротавирусов. Так, вакцина «Ротарикс» (Великобритания) лицензирована в 125 странах мира, успешно прошла испытания в России. Вводится она дважды в рот. Защитный эффект появляется уже после введения первой дозы вакцины, а после второго применения вырабатывается стойкий политипический иммунитет. Интересно, что у вакцинированных детей стали реже встречаться тяжелые формы других кишечных инфекций – возможно, за счет создания местного внутрикишечного иммунитета.

Вакцина « Ротатек » (Нидерланды) с 2006 года включена в Национальный прививочный календарь в США, с 2007 года используется в странах Европы. Вводится она через рот троекратно. Статистика показывает, что применение этой вакцины в мире позволило снизить заболеваемость ротавирусной инфекцией в 2 раза.

Обе вакцины можно использовать одновременно с другими прививками, кроме противотуберкулезной. Интервал между введением вакцин против ротавирусной инфекции должен составлять 4-6 недель. «Ротарикс» рекомендуют вводить вместе с АКДС и полиомиелитной вакциной в 3 и 4,5 месяца. «Ротатек» разрешена с 6 недель. Ее рекомендуется вводить в промежутке между 3-6 месяцами.

До настоящего времени вакцина от ротавирусной инфекции не включена в Национальный прививочный календарь в России. Многие педиатры возражают против его «утяжеления», указывая, что в большинстве случаев иммунитет к ротавирусам вырабатывается естественным путем после одно- или двукратного заболевания. Почти все дети к 5 годам инфицированы ротавирусом. Другие медики считают, что у ослабленных детей ротавирусная инфекция протекает тяжело и может привести к летальному исходу. Известный педиатр, профессор В.К. Таточенко, указывает, что «с учетом крайне высокой контагиозности ротавируса, борьба с инфекцией крайне затруднена, единственно эффективным методом может быть только вакцинация».

При этом исследования европейских ученых показали безопасность применения названных вакцин даже у недоношенных детей и младенцев, инфицированных ВИЧ.

Раньше врачи не рекомендовали вводить вакцину против ротавирусов вместе с оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ), допуская только совмещение с инактивированным полиомиелитным вирусом, вводимым внутримышечно. В результате последних исследований это ограничение снято: исследователями доказано, что совместное использование ОПВ и ротавирусных вакцин не вызывает осложнений и не влияет на степень выраженности вырабатываемого иммунитета.

Ученые указывают, что реактогенность ротавирусных вакцин низкая, обе они хорошо переносятся детьми. «Ротарикс» и «Ротатек» противопоказаны только:

• детям с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам вакцины;
• детям, давшим неадекватную реакцию на введение первой дозы вакцины;
• детям с пороками развития ЖКТ;
• детям, перенесшим инвагинацию кишечника.

Создатели этих вакцин указывают, что при тяжелом течении любого острого заболевания вакцинация должна быть отложена. Легкое течение болезни, по их мнению, не является противопоказанием для введения вакцин.

Учитывая огромную роль ротавирусной инфекции в развитии кишечных расстройств у детей раннего возраста, родители должны знать о возможности их защиты путем вакцинации. Особенно полезной она может быть для ослабленных детей.

Врач-педиатр, кандидат медицинских наук, закончила Саратовский государственный медицинский институт, аспирантуру ИФ СО АМН СССР. Являюсь автором статей и нескольких научно-популярных изданий. Имею опыт работы на участке, в стационаре, детском доме, ДОУ и санаториях; обучалась на курсах усовершенствования по фитотерапии. Совмещаю работу педиатром в санатории с преподаванием в медицинском колледже. Дважды бабушка.

Когда нужна вакцинация

Вакцинацию для защиты от ротавирусной инфекции рекомендуется проводить всем детям: это убережет организм от тяжелых последствий заболевания. Даже если заражение вирусом произойдет, ребенок перенесет болезнь в легкой форме. Также на современном этапе отсутствует этиотропная терапия вирусных заболеваний: практически ни один препарат не обладает доказанной эффективностью.

ВОЗ рекомендует включить вакцинацию против ротавирусной инфекции в календарь обязательных прививок по всему миру. Это единственный реально работающий способ снижения уровня заболеваемости и смертности детей.

Схема и срок действия

Вакцина против ротавирусной инфекции выпускается в виде раствора, одна доза составляет 2 мл.

Чтобы выработать иммунитет, требуется последовательно ввести в организм три дозы вакцины в определенном возрасте. Интервал между ними составляет от 4 до 10 недель и рассчитывается врачом индивидуально для каждого ребенка. Перед использованием препарата обязательно нужно ознакомиться с инструкцией.

Внимание! Первую дозу вакцины рекомендуется ввести ребенку в возрасте 1,5-3 месяца. Доказано, что в это время применение препарата максимально безопасно для пациента.

Интервал между введениями вакцины должен быть рассчитан так, чтобы последняя доза была поставлена ребенку до достижения восьмимесячного возраста (или 32 недель).

Иммунитет после полного курса из трех вакцин сохраняется в среднем до пяти лет. Этого хватает, чтобы пережить самый опасный период, когда инфекция протекает наиболее тяжело. После пяти лет организм может самостоятельно справиться с вирусом, он довольно быстро выводится из организма.

Возрастные ограничения

Иммунизацию против ротавируса целесообразно проводить у детей с 6 до 32 недель. Эффективность вакцинации в более раннем или позднем возрасте не была достоверно установлена, поэтому новорожденным прививку лучше не ставить.

Взрослым вакцинация от ротавирусной инфекции не проводится: это не имеет смысла, так как заболевание у них протекает в легкой или скрытой форме.

Сколько стоит прививка от ротавирусной инфекции

Поскольку вакцинация детей от ротавирусной инфекции имеет платную основу, родители могут самостоятельно выбрать вид сыворотки. В центрах иммунизации и прививочных кабинетах поликлиники используются две вакцины:

  1. Ротатек – выпускается в Америке. Ее стоимость составляет 4000 рублей.
  2. Ротарикс – производится в Бельгии. Цена от полутора тысяч рублей.

Прививка от кишечной инфекции вводится перорально. Сыворотку в количестве нескольких капель наносят за щеку ребенку. Не рекомендуется заедать или запивать препарат. В течение получаса после иммунизации следует воздержаться от приема пищи и еды, чтобы не спровоцировать рвоту и не потерять эффективность вакцины.

Возможность сочетать вакцинацию с приемом лекарств и противопоказания

Иммунизация обычно не требует отмены ряда препаратов и ее можно совмещать с их приемом. Исключение составляют средства, действие которых направлено на снижение иммунных функций. Это иммунодепрессанты, цитостатики, антиметаболиты.

Нельзя вакцинировать ребенка при следующих состояниях:

  • остром инфекционном заболевании или обострении хронического;
  • иммунодефиците различной этиологии;
  • наличии аллергии на компоненты препарата;
  • появлении негативной реакции на предыдущую прививку;
  • воспалительных явлениях желудка и кишечника, поносе и т. д.

Показания и противопоказания к вакцинации

Вакцинация против ротавируса показана всем малышам. Она позволяет защитить ребенка от опасных последствий болезни. Особенно стоит прививать детей, которые ходят в садик.

Прививки от ротавируса противопоказаны в таких случаях:

  • течение хронической патологии, инфекционной болезни;
  • расстройство функционирования органов пищеварительного тракта;
  • острая непроходимость кишечника.

Симптомы и протекание ротавирусной болезни

Вирус находится на стадии инкубации до 5 дней. Острый период длится 5-7 дней (в тяжёлом состоянии дольше). Поднимается температура, появляется рвота, многократный жидкий стул (до 15 раз в день).

Обостряются респираторные заболевания – заложенность носа, першение, боль в горле, кашель. У детей наступают обезвоживание, потеря сил и аппетита.

Насколько часто болеют дети и взрослые

Вспышки эпидемий наблюдаются чаще зимой и весной, когда гиповитаминоз наиболее резко выражен, а иммунитет ослаблен. В основном страдают дети от полугода до двух лет, риск инфицирования у них в переходный зимнее-весенний период иногда достигает 90%. Ежегодно клиники принимают около двух миллионов маленьких пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция», которая впоследствии оказывается ротавирусной. После перенесенного заболевания не вырабатывается пожизненная иммунная защита, поэтому ребенок до пяти лет уже может успеть переболеть им до трех раз. Взрослые заболевают в 40 % случаев.

Как распространяется ротавирус и как с ним справиться

Ротавирусной инфекцией можно заразиться через пищевые продукты и воду, а также посуду. Инфицирование может произойти при разговоре, кашле, чихании. Особенно актуально ситуация складывается в семьях, имеющих ребенка до года. По своим физиологическим потребностям, такие пациенты имеют свойство «исследовать» все предметы и тянуть их в рот, увеличивая вероятность заражения. Если в доме находится больной, его необходимо изолировать от здоровых лиц. Очень важна обработка предметов обихода и строгое соблюдение санитарных и противоэпидемических мер.

Возбудитель ротавирусной инфекции способен сохранять свои свойства на различных поверхностях до 14 дней, он может переносить сравнительно высокие и низкие температуры. Нагревание до 80 градусов полностью убивает его. Он также инактивируется при УФ-облучении, кипячении, обработке дезинфицирующими средствами. Вот почему обязательна влажная уборка помещения с применением хлорсодержащих средств или других дезинфектантов в процентных разведениях, предусмотренных инструкциями. Не лишним будет и проветривание помещения.

Подготовка

Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы выявить наличие противопоказаний, например, острой болезни. Другой подготовки к проведению прививки от ротавируса не требуется.

Есть ли осложнения

Сама прививка переносится детьми довольно легко. Это самая безопасная вакцина, которая капается через рот. Вакцина из числа живых, поэтому все же некоторые противопоказания у нее есть, как и у любой другой живой вакцины.

Последствия после постановки прививки могут быть только в том случае, если человека не совсем здоровым привезли вакцинироваться, например у него есть симптомы респираторной инфекции. В этом случае в виде побочного эффекта может выступить легкая диарея, но не более того. Местных реакций не будет, т. к. это не укол.

Как называются профилактические прививки от кишечных инфекций

С целью профилактики развития ротавирусной инфекции делают прививки. Для вакцинации используются разные препараты. Обычно доктора применяют Ротарикс, РотаТек и Ротагал.

Моновалентная Ротарикс

Ротарикс – это моновалентная вакцина бельгийского производства.

Разработана на базе человеческого штамма ротавируса. Может сочетаться с другими типами прививок (кроме БЦЖ). Препарат безопасен и разрешен к применению для профилактики детей с 1,5 месяцев.

Выраженный иммунный ответ формируется спустя 60 дней после введения лекарства.

Ревакцинация делается с 2-месячным интервалом и позволяет сформировать стойкий иммунитет.

Пентавалентная РотаТек

Ротатек – это пентавалентная вакцина производства США. Создана на базе человеческого и бычьего штамма ротавируса. В препарате содержится 5 серотипов возбудителя. Это позволяет надежно защитить организм от инфицирования. Ротатек сочетается со всеми прививками, кроме цельноклеточных против коклюша, БЦЖ и пероральных от полиомиелита. Вводят вакцину трехкратно в 2; 4 месяца и в полгода. Ротатек в России не зарегистрирован, поэтому стоит дорого.

Инактивированная Ротагал

Для предупреждения заражения ротавирусной инфекцией проводят вакцинацию не только людей, но и животных.

Ротагал – это инактивированная масляная вакцина испанского производства, которая применяется для иммунизации крупного рогатого скота.

В составе препарата есть штамм ротавируса животного, Escherichia coli EC/17 и серотип G6P1.

Эффективность средства составляет 90%. Прививка сочетается с другими вакцинами. Ее вводят двукратно с трехнедельным интервалом.

Вакцина против ротавирусной инфекции: схема вакцинации, инструкция, осложнения

Ротавирусная инфекция не является большой редкостью, при этом она может поражать человека в любом возрасте. Болезнь регистрируется во всех регионах России и за ее пределами. Ее вызывает возбудитель кишечной группы вирусов, вовлекающий в воспалительный процесс ворсинки тонкой кишки и вызывающий соответствующую клинику.

Источником инфекции служит больной человек, путь заражения в основном – пищевой и через воду, реже – воздушно-капельный. Единой схемы лечения не существует, применяются противовирусные средства и симптоматическое лечение.

У большинства людей процесс протекает относительно благоприятно и заканчивается выздоровлением, однако известны случаи с летальным исходом. Так, каждый год в мире регистрируется до 900 тысяч смертей от кишечного гриппа, причем каждая вторая – ребенок до 5 лет.

Плюсы

Прививка от ротавируса имеется в национальных прививочных календарях более 60 стран мира. Во многих из них после внесения такой вакцинации в календарь число случаев инфицированности сократилось на 80-90%, а смертность от кишечных инфекций понизилась на 20-40%.

При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.

В каком возрасте делают прививку от ротавируса

Делают прививку от ротавируса грудничкам от 6 до 32 недель. Установка таких четких границ обусловлена тем, что малыши до 2-летнего возраста особенно подвержены заражению инфекционной патологией. У младенцев быстро развивается обезвоживание и осложнения. Детям старше 5 лет и взрослым, иммунизацию обычно не проводят: в этом возрасте организм уже способен противостоять патологии, тяжелые последствия болезни не развиваются.

Побочные эффекты у взрослых и детей

Побочные реакции иммунизации у детей и взрослых развиваются крайне редко. Человек может жаловаться на незначительное ухудшение самочувствия, расстройство кишечника, лихорадку. Некоторые исследования ученых-медиков показали, что на фоне вакцинации могут возникать случаи инвагинации (непроходимости кишечника). Тогда требуется делать операцию на толстой кишке. Вероятность развития такого осложнения составляет 0,001%. Также возможны проявления аллергического характера: высыпание, повышение температуры.

Как развивается и чем опасно заболевание

Ротавирусная инфекция – это заболевание, которое вызывают ротавирусы. В большинстве случаев патология протекает быстро, без затяжных последствий. Но, если организм человека ослаблен, могут развиться серьезные осложнения. Инкубационный период составляет несколько дней. Начинается патология внезапно и протекает остро.

Проявляется болезнь такими симптомами:

  • расстройство кишечника (посещение туалета до 8 раз в день);
  • жидкий водянистый стул;
  • насморк;
  • каловые массы желто-зеленого или белого цвета;
  • рвота (в начале развития патологии);
  • боль и покраснение в горле;
  • слабость;
  • повышение температуры до 37-37,2 градусов;
  • озноб;
  • боль в животе в области пупка.

При благополучном течении патологии, своевременно начатой терапии больной выздоравливает за 5-7 дней. Доктора обычно назначают противовирусные препараты Энтерофурил, Кагоцел, Циклоферон.

Опасно заболевание такими последствиями:

  • Поражение нервной, сердечной и сосудистой систем на фоне сильного обезвоживания. Если человек теряет более 15% жидкости от массы тела, это может привести к летальному исходу.
  • Заражение ротавирусной инфекцией в период беременности нередко становится причиной самопроизвольного аборта.
  • Развитие геморрагического шока, энцефалопатии, язвенного энтероколита, сердечной дистрофии.
  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции.
  • Возникновение тяжелой интоксикации организма.

Ротавирусное заболевание не входит в число самых опасных. Но тяжелые последствия заставляют некоторых людей задуматься о вакцинации.

Нередко ротавирусное заболевание протекает тяжело, влечет ряд серьезных осложнений. По данным ВОЗ России каждый год такая патология забирает жизни 500000-900000 людей. Чаще всего умирают от ротавирусной инфекции дети.

Кому нужна

По данным статистики, каждый ребенок в мире, независимо от того, в какой стране он живет, до 5 лет минимум дважды переносит ротавирусный гастроэнтерит. Наиболее проблемная категория детей — малыши до года, т. к. у них такая инфекция протекает крайне тяжело. При этом стоит понимать, что каждый день в мире от острых диарей погибает 4,5 тысяч детей. И малыши в возрасте до 5 лет считаются самой уязвимой категорией. Соответственно, прививка помогает защищать их от тяжелой и смертельно опасной патологии.

Ставят прививку преимущественно в двухмесячном возрасте, дальше количество ревакцинаций зависит от типа вакцины. В России зарегистрирована одна вакцина, которую вводят трехкратно с интервалом 4-10 недель, начиная с возраста 6-12 недель. Детям более старшего возраста ставить вакцину уже бессмысленно, т. к. обычно они успевают к одному году переболеть ротавирусной инфекцией и получить определенный набор антител.

В составе самой вакцины содержится ослабленный возбудитель, способствующий выработке иммунитета. Соответственно, когда потом привитый человек сталкивается с инфекцией, организм распознает ее на клеточном уровне и борется с ней.

Возможные осложнения

Практически все малыши переносят вакцинацию от ротавирусной инфекции очень легко. В крайне редких случаях организм ребенка может ответить на этот препарат аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или несильной диареей в течение 7 дней после прививки. У одного малыша из 100 тысяч привитых может развиться инвагинация кишечника, которая требует немедленной хирургической помощи.

Прививка от ротавирусной инфекции

Вакцинация против ротавируса не входит в число обязательных, однако необходимость в такой прививке может появиться у любого ребенка. Что следует знать о данной вакцине родителям, чтобы определить, нужно ли сделать прививку малышу?

Возможные побочные реакции на прививку

У большинства детей иммунизация против ротавирусной инфекции не вызывает побочных реакций. Однако у пациентов могут возникать аллергические реакции, связанные с непереносимостью отдельных компонентов вакцины. К числу побочных реакций также относится раздражительность или слабость ребенка, диарея или рвота.

Важно! Возможно развитие тяжелых аллергических реакций в течение 1 часа после введения препарата. Однако такие случаи диагностируются крайне редко.

В течение первой недели после вакцинации может возникнуть боль в животе, периодическая повторяющаяся рвота, кровяные сгустки в каловых массах. Также в редких случаях отмечается повышение риска развития инвагинации кишечника. Однако польза иммунизации значительно перевешивает возможность появления побочных эффектов.

Заключение

Для сохранения здоровья ребенка существуют разные методы профилактики, и самый эффективный из них – вакцинация. Нужно помнить, что осложнения от перенесенного заболевания намного более вероятны, чем от поставленной вакцины, а от вирусных инфекций до сих пор нет этиотропного лечения. Именно поэтому иммунопрофилактика – хороший способ защиты от множества опасных болезней.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Как проходит вакцинация

Курс иммунизации поливалентной вакциной «РотаТек» производится троекратно. С определённым интервалом в организм ребёнка поступает дозированное количество ослабленных вирусов различных штаммов, на которые постепенно вырабатывается устойчивый, но не стопроцентный иммунитет.

Если малыш здоров, и не существует абсолютных противопоказаний, то вакцинация проводится по рекомендованной схеме:

  • 1-й раз – в 2 месяца;
  • 2-й раз – в 3 месяца;
  • 3-й раз – в 4,5 месяца.

Можно отложить вакцинацию на более поздние сроки, если существовали противопоказания медицинского характера, но не позднее, чем до двухлетнего возраста.

Ротавирус широко распространён в природе, и ребёнок в течение первых пяти лет своей жизни неизбежно сталкивается с ним. Заражение может повлечь развитие заболевания (диарея, гастроэнтерит, повышение температуры тела, рвота, слабость, капризность), но может протекать бессимптомно или со смазанной симптоматикой. Вне зависимости от того, обратили родители внимание на симптомы, вызванные ротавирусом, или нет, выработка антител к нему всё равно происходит.

Прививка от ротавируса детям: до какого возраста делается

К пятилетнему возрасту у подавляющего большинства детей формируется иммунитет к заболеванию. Поэтому не рекомендуется вакцинация от возбудителя ротавируса пациентов старше этого возраста. Необходимое количество антител в их организме уже содержится. Дополнительная провокация путём введения чужеродного белка, из которого состоит вирусная оболочка, является стимулирующим развитие аллергической реакции фактором. Прививка от возбудителя ротавирусной инфекции детям старше 5 лет и взрослым не делается.

Цена вакцин от ротавирусной инфекции

Стоимость препарата зависит от фирмы-производителя, качества, объема партии, способа покупки, региона, престижности и ценовой политики реализатора.

В среднем стоимость прививок от ротавируса варьируется от 900 до 25300 рублей.

В интернет-аптеках препарат покупать выгоднее.

Примерная стоимость вакцин в Москве:

  • моновалентная Ротарикс – от 900 рублей;
  • пентавалентная РотаТек – 1400-25300 рублей;
  • инактивированная Ротагал – около 5500 рублей.

В городе иммунизацию можно пройти в среднем за 3800-4000 рублей. Осмотр доктора на дому перед вакцинацией стоит около 2700 рублей.

Зачем делают прививку 💉 от ротавирусных инфекций детям и в каком возрасте ее лучше ставить

Прививка от кишечной инфекции нужна детям младшего возраста, поскольку в этот период болезнь наиболее опасна своими осложнениями. Ротавирус хотя бы раз возникает у детей до 5 лет. Инфекция легко передается по воздуху и через общие предметы пользования. Вакцина от ротавируса для малышей обеспечивает формирование стойкого иммунитета и до 100% снижает риск осложнений.

Существующие вакцины от ротавируса

Прививка от ротавирусной инфекции – единственный метод предотвращения опасного заболевания. Процедура предполагает пероральное введение вакцины, созданной на основе ослабленных вирусных частиц. Это приводит формированию надежного иммунитета, поэтому в дальнейшем организм ребенка сможет быстро подавить размножение ротавируса.

Важно! Пероральные вакцины против ротавирусной инфекции отличаются высокой эффективностью, не вызывают болезненных ощущений во время введения.

На территории России вакцинацию проводят с использованием следующих препаратов:

  1. RotaTeq (США). Представляет собой пятивалентную вакцину, которая создана на основе бычьего и человеческого штамма ротавируса. Препарат содержит 5 серотипов возбудителя, поэтому надежно защищает детский организм. Вакцинацию RotaTeq можно совмещать с проведением прочих прививок (исключение БЦЖ, цельноклеточные вакцины против коклюша, живая пероральная вакцина против полиомиелита). После введения ротавирусной вакцины возможны лишь побочные реакции, осложнения, которые связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или иммунодефицитом. Показано трехкратное введение вакцины в 2, 4 и 6 месяцев. Выделяют такие минусы: вакцинный препарат RotaTeq не зарегистрирован на территории России, обладает высокой стоимостью.
  2. Rotarix (Бельгия). Моновалентная вакцина против ротавирусной инфекции, разработанная на основе человеческого штамма ротавируса. Препарат можно вводить одновременно с прочими вакцинами, за исключением БЦЖ. Благодаря высокой безопасности вакцину можно использовать у ребенка с 1,5 месяцев. Выраженный иммунный ответ формируется после введения первой дозы препарата, однако для устойчивого иммунитета прививку следует повторить спустя 2 месяца.

Вакцина и лекарства

Препараты иммунодепрессивные, цитотоксические, антиметаболиты снижают ответ иммунной системы на штаммы вируса.

Вакцинация невозможна при:

  • наличии тяжёлого заболевания;
  • иммунодефиците пациента;
  • чувствительности к препарату;
  • неадекватной реакции на первую прививку;
  • расстройстве ЖКТ.

С осторожностью вводится вакцина детям с ослабленным здоровьем, непроходимостью кишечника, раковыми заболеваниями, получающим иммунодепрессантные препараты.

Прививка взрослым людям не показана – выработан иммунитет к вирусным заболеваниям. Случаи заражения случаются. В лечебных учреждениях ставят вакцинацию. Проводят в сезон гриппа – болезнь активизируется, в сочетании с гриппом влечёт серьёзные последствия.

Пациенты наблюдаются у лечащего врача, соблюдают рекомендации. После выздоровления на работе требуют специальную справку о перенесённой ротавирусной инфекции и излечении.

Противопоказания

Специалисты рекомендуют отказаться от иммунизации в следующих ситуациях:

  • Развитие аллергической реакции на введение первой дозы препарата;
  • Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины;
  • Острое течение инфекционных заболеваний, рецидив хронической патологии. В таком случае прививка переносится до нормализации состояния больного;
  • Наличие в анамнезе острой кишечной непроходимости;
  • Патологии пищеварительных органов;
  • Инвагинация кишечника.

Вакцинация против ротавирусной инфекции позволяет защитить организм ребенка от опасного вируса, который приводит к развитию тяжелой диареи. Многие педиатры рекомендуют поставить прививку, чтобы предотвратить опасные последствия инфекционного заболевания. Иммунизация редко приводит к развитию побочных реакций и осложнений.

В каких случаях детям необходима прививка

Вакцинация от ротавирусной инфекции не входит в состав обязательных прививок и может быть произведена по рекомендации врача и желанию родителей.

Вопрос о необходимости вакцинации до сих пор остается открытым, потому что маленький ребенок, как правило, «встречается» с возбудителем не один раз в течение года. После выздоровления остается невосприимчивость, которая сохраняется от 6 месяцев до одного года.

Кому все же показана вакцинопрофилактика? Считается, что наиболее тяжело болеют малыши от 1,5 до 10 месяцев. И вот почему: работа органов и систем еще слаба и несовершенна, их иммунная система не в состоянии «устоять» перед натиском возбудителя. Тяжелое течение процесса сопровождается сильными дегидратацией и интоксикацией, осложнениями, которые могут повлечь за собой смертельный исход.

Если ребенок достиг пяти лет, иммунизацию от ротавирусной инфекции проводить нецелесообразно. Как и многие взрослые, он уже неоднократно перенес заболевание, и организм выработал на него защиту. В этом случае вводить дополнительно антигены не рекомендуется: вакцина только излишне аллергизирует ребенка.

Еще один аргумент отказа от вакцинации пятилетних: массовых заражений на территории РФ последнее время не фиксируется. Тем более, что иммунная реакция ребенка уже «работает» лучше, чем у грудничка. Однако желательно проводить профилактику вакциной ребенку до года, так как высока вероятность встречи с возбудителем в этом возрасте. Заболеваемость детей не достигает критических цифр, но и не снижается. Поэтому уберечь ребенка от заражения не поможет даже самое тщательное соблюдение гигиенических мер. Вакцинация же сделает малыша практически неуязвимым.

Календарь прививок

С 2006 года весь мир массово прививается от ротавируса, и сегодня такая вакцина нередко входит в различные национальные календари. В России по эпидпоказаниям она тоже используется уже довольно продолжительное время — уже не менее 5-7 лет. Пока в небольшом числе регионов, например Москве, Московской области, ХМАО. Здесь ее закупают за счет средств местного бюджета. Количество регионов, в которых внедряется вакцинация против ротавирусной инфекции, постепенно увеличивается.

Распространение кишечного гриппа

Распространяется ротавирус быстро и легко, он заразен. На вирус не влияют санитарные условия, мероприятия по хлорной обработке дома бесполезны. Живёт в разной среде – при низких температурах, влажности. Не боится мыльных растворов, средств дезинфекции.

Заражаются люди предметами домашнего обихода, контактным путём (рукопожатие), прикосновением к инфицированным предметам (ребёнок в детском саду трогал заражённую вещь).

Вакцинация от ротавирусной инфекции

Прививка от ротавируса введена в календарь обязательной вакцинации недавно. Ранее вакцина применялась по усмотрению родителей.

Профилактика от ротавируса

Несмотря на эффективное действие прививки, надо знать, что и она не дает стопроцентной гарантии от заболевания. Поэтому необходимо соблюдать меры личной гигиены. Больного следует вовремя изолировать от окружающих и начать адекватное лечение.

Рекомендуется укреплять организм с помощью физкультуры и спорта, заниматься закаливанием. Не забывать о соблюдении режима дня и отдыха. Витаминотерапия и прием иммуномодуляторов помогут противостоять возбудителю, а ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшат эффект.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Блог Лучшей Мамы