На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

детей родилось у нашей команды

средняя результативность ЭКО по сети

клиника по всей России, включая 3, готовящихся к открытию

Процесс зачатия не всегда оказывается легким для пары, которая планирует пополнение в семье с помощью ЭКО. Чтобы в женской утробе начал развиваться эмбрион, мало одного лишь слияния яйцеклетки со сперматозоидом. Намного более важным является имплантация эмбриона после ЭКО, которая не всегда происходит по разным причинам. Чтобы имплантация после ЭКО прошла успешно, есть определенные правила поведения для будущих родителей, желающих увидеть неоспоримые признаки имплантации эмбриона.

Как происходит имплантация после ЭКО

Имплантация эмбриона – это прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке с целью последующего развития плода. Только после имплантационного периода считается возможным говорить о беременности женщины.

После оплодотворения яйцеклетка двигается по маточным трубам вверх по направлению к матке. В этом ей помогают ворсинки на стенках труб, которые словно перекатывают яйцо. Когда яйцеклетка оказывается в матке, она избавляется от защитной оболочки и с помощью трофобласта (ворсинок внутренней оболочки) закрепляется в стенке матки, где и будет развиваться. Ворсинки глубоко внедряются в эндометрий матки, получая для эмбриона питание.

Здесь действуют правила естественного отбора. К примеру, если мембрана слишком плотная или бластоциста имеет генетические нарушения, имплантация может быть сорвана. Женский организм может стремиться отторгнуть также эмбрион с генетическими патологиями. Это происходит при условии, что женский организм распознает ошибки в генетической информации. Во всех подобных случаях включаются естественные механизмы защиты, происходит отторжение эмбриона и наступление менструации. То есть, беременность не наступает.

Процесс имплантации эмбриона после ЭКО практически не имеет отличий от природного зачатия.

Основные фазы имплантации:

  • Прилипание
  • Адгезия (проникновение)

Что предшествует имплантации

До начала имплантационного процесса необходима встреча и слияние мужской (спермий) и женской (яйцеклетка) половых гамет, при этом происходит образование зиготы, содержащей полный хромосомный набор. Для встречи половых клеток необходимо 2 условия. Первое – это созревание и высвобождение из фолликула яйцеклетки, которая практически сразу попадает в фаллопиеву трубу, где ждет сперматозоидов на протяжении 24 часов. Второе – это проникновение сперматозоидов в полость матки, а затем в маточные трубы.

При удачных обстоятельствах оплодотворение, то есть внедрение одного из спермиев в яйцеклетку, происходит в фаллопиевой трубе, после чего зигота начинает усиленно дробиться на протяжении нескольких дней. В результате формируется бластоциста, включающая эмбриобласт, из которого в будущем будет развиваться эмбрион и трофобласт, дающий начало формирования плаценты. Весь процесс деления занимает около 4 суток, которое зигота проводит в фаллопиевой трубе, а на 5 сутки она транспортируется в маточную полость, где начинается ее имплантация.

Имплантация эмбриона признаки

Второй самый популярный в интернете запрос пар, планирующих беременность с помощью ЭКО, после «имплантация эмбриона на какой день происходит», — это «имплантация эмбриона признаки».

Стоит отметить, что наступление беременности – индивидуальный момент. И организм женщины может как бурно отреагировать на свое новое положение, так и практически не изменить своего поведения (то есть, признаки имплантации эмбриона будут отсутствовать).

Классическими признаками наступления имплантации эмбриона считаются:

  • Скудные влагалищные выделения коричневого или розового цвета (о них женщины говорят словом: «мажется»). Однако не следует путать мажущиеся выделения с кровотечением, которое является опасным симптомом и поводом для немедленной госпитализации.
  • Металлический привкус во рту, сопряженный с легкой тошнотой (как будто женщина накануне съела что-то несвежее).
  • Покалывание в груди.
  • Незначительная боль внизу живота (возможно, тянущее ощущение).
  • Общая слабость.
  • Незначительное повышение температуры тела (до 37,5 градуса). Если температура повышается до 38 градусов и выше – это опасный признак, требующий срочной врачебной консультации.
  • Эмоциональная нестабильность, перепады настроения, повышенная возбудимость.

Стоит повторить, что все признаки имплантации эмбриона, перечисленные выше, являются субъективными и не обязательными. Если они отсутствуют в конкретном случае, это не значит, что беременность не наступила.

Точный ответ могут дать только лабораторные анализы и современные диагностические обследования. Так, на раннем сроке беременности в крови и моче отмечается повышенный уровень ХГЧ. А плодное яйцо размером всего в несколько миллиметров можно увидеть в полости матки. Это уже является главными и несомненными признаками успешной имплантации эмбриона.

Возможные причины неудачи

Далеко не все протоколы ЭКО заканчиваются успехом с первой попытки. Конечно, такая процедура очень дорогостоящая и сложная. Отсутствие наступления беременности – тяжелое моральное испытание для пары. Однако, лучше быть заранее готовыми к любому исходу.

Согласно статистике, первая попытка искусственного оплодотворения заканчивается беременностью в 30-40% случаев. При использовании замороженных эмбрионов вероятность снижается до 25%. Многие женщины не желают знакомиться с такими цифрами и предпочитают верить в позитивный результат.

Клетка может не имплантироваться по следующим причинам:

  1. Остановка развития эмбриона. Возникает из-за некачественного генного материала. Обычно для подсадки выбираются самые удачные экземпляры.
  2. Патологии эндометрия. Такие заболевания, как эндометрит, эндометриоз, полипы затрудняют имплантацию.
  3. Оболочка клетки утолщена. Наиболее часто встречается у женщин в возрасте. Эмбрион не может высвободиться из слишком толстой оболочки и прикрепиться к эндометрию.
  4. Сбои работы эндокринной системы женщины.

Также к причинам неудачи можно отнести алкоголизм и курение. Однако, женщины, идущие на ЭКО, как правило, стараются тщательно следить за своим здоровьем.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет выбрать определенный день, когда зародыш попадет в матку. На этом этапе основной задачей эмбриологов становится установление времени имплантационного окна. Этот термин обозначает состояние слизистой матки, при котором создаются наиболее благоприятные условия для прикрепления зародыша. Процесс формирования и существования имплантационного окна досконально не изучен. Специалисты продолжают исследовать факторы, влияющие на него.

Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.

Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.

После криопереноса

В криопротоколе с естественным циклом имплантация происходит обычно на 20-23 сутки. Для такой методики ЭКО выбираются женщины, имеющие регулярные менструации и хороший гормональный фон. Поэтому вероятность сбоя практически исключена. Важную роль играет возраст замороженных зародышей. Среди них могут быть трехдневные и пятидневные клетки. При криопереносе определяющее значение времени имплантации играют следующие факторы:

  • возраст подсаживаемых эмбрионов;
  • возможность проведения протокола в естественном цикле;
  • необходимость использования заместительной терапии;
  • особенности организма пациентки.

Когда происходит имплантация эмбрионов после переноса

При медицинском вмешательстве, например, когда осуществляется экстракорпоральное оплодотворение признаки имплантации после переноса эмбриона отслеживает лечащий врач.

Сам процесс имплантации при переносе происходит также, как и при естественном оплодотворении.

При этом наблюдаются равнозначные признаки имплантации эмбриона в матку после ЭКО. Это говорит о том, что женщину не обходит стороной процесс естественного отбора, который выражается в виде принятия или отторжения эмбриона.

Схема прикрепления бластоцисты к эндометрию

Имплантация эмбриона происходит в два этапа:

  1. Прилипание;
  2. Проникновение.

Поскольку врачи отслеживают, когда происходит имплантация эмбриона после переноса, они знают о таком понятии, как имплантационное окно. Оно возникает, когда матка способна принять зародыш и не отвергнуть его.

Период такого явления имеет ограничения во времени, в связи с чем опытному специалисту важно вовремя поймать этот момент (с помощью диагностики и УЗИ). На практике, если не используются гормональные препараты для стимуляции овуляции, этот момент приходится на 20-21 день менструального цикла.

Он может наступить ранее на пару дней, когда проводится контролируемая стимуляция овуляции, а при заместительной, наоборот, позже на те же 1-2 дня (т.е. наступить на 21й-22й день цикла).

Таким образом, на вопрос: на какой день после переноса происходит имплантация эмбриона, можно ответить, что многое зависит от вида стимуляции овуляции.

У женщин часто возникает вопрос: на какой день происходит имплантация эмбриона после переноса 5 дневок (так называется бластоциста, будущий зародыш). Ответ таков, что чаще всего отмечается позднее прикрепление эмбрионов при ЭКО.

Применение теста на беременность через трое суток после переноса

Поэтому не стоит сразу делать тесты на установление беременности, а немного подождать. Отследить удачность пересадки можно с помощью ХГЧ, который позволяет определить прогресс в развитии эмбриона. Если в естественных условиях имплантация эмбриона происходит в течении 40 часов, то при ЭКО он может продлиться до трех суток.

При пересадке пятидневного эмбриона, процесс имплантации может произойти в течении суток.

Факторы влияющие на успех имплантации

Удачная имплантация после переноса эмбриона происходит тогда, когда матка готова принять чужеродную для нее клетку.

Если поверхность рыхлая и организм женщины вырабатывает достаточное количество гормона прогестерона, то пересадка завершится наступлением беременности.

Многие сталкиваются с дилеммой, сколько дневных эмбрионов стоит подсаживать: 3-х или 5-ти. На практике многие опытные специалисты советуют остановиться на втором пункте.

Пятидневный эмбрион для пересадке в программе ЭКО

Поскольку в таком случае больше шансов получить один здоровый эмбрион, который будет развиваться именно в полости матки. К тому же это позволит избежать замершей или внематочной беременности.

Отсюда следует сделать вывод, что имплантация эмбриона, на какой день после переноса ЭКО она происходит, имеет большое значение.

Не все клиники могут предоставить оптимальные условия для стимуляции роста и создания благоприятной среды, которая позволит яйцеклетке дорасти до размеров бластоцисты вне человеческого организма. Поэтому стоит заранее уточнить о предоставляемых клиникой услугах.

В клинике, где проводится ЭКО, эмбрионы выращивают до стадии бластоцисты в том случае, когда у женщины можно получить большое количество яйцеклеток, например 5 и более.

Бытует мнение, что для создания благоприятных условий для подсадки эмбрионов паре рекомендуют половой акт в день проведения процедуры. Это стимулирует кровообращение в полости матки и эмбриону легче прикрепиться к ее поверхности.

Утрожестан в свечах для более успешного процесса имплантации эмбриона

После подсадки врач назначает прием гормональных вспомогательных препаратов, которые стимулируют работу организма, например утрожестан.

Поскольку в первые дни крайне важно, чтобы в организм попала максимальная его доза, стоит вставлять свечи максимально глубоко внутрь влагалища, а после, в течении часа, лежать и не вставать.

Как повысить шансы на успех

Чтобы повлиять на положительный результат важно придерживаться рекомендаций лечащего врача:

  • После проведения процедуры стоит избегать резких перепадов и высоких температур, не плавать в течении первых суток;
  • Исключить половую жизнь до наступления задержки менструального цикла и определения наступления беременности;
  • Избегать поднятия тяжелых предметов, простудных заболеваний и вирусных инфекций;
  • В плане личной гигиены не рекомендуется пользоваться тампонами.

Один из важных психологических пунктов — не зацикливаться на периоде ожидания, важно сохранять расслабленное состояние и избегание стрессов.

Меры для удачного прикрепления эмбриона

Первое время после того, как был осуществлен перенос эмбрионов, когда они прикрепляются к матке и происходит непрерывный процесс развития клеток, важно придерживаться правильного питания, исключения вредных привычек.

Признаки успешной имплантации эмбрионов

Анализ крови на эстрадиол и ХГЧ являются основными после того, как была проведена процедура подсадки.

Поскольку опытному врачу известно, на какой день после ЭКО эмбрион прикрепляется к матке после переноса, назначается сдача анализов и последующий мониторинг с интервалом в два дня.

Показатели эстрадиола важны так, как рост этого гормона говорит о последующем росте ХГЧ, а значит и о наступлении беременности.

Анализ ХГЧ беременной женщины

Кроме прочего не стоит забывать и о традиционных способах установления факта удачного материнства: изменение вкуса, настроения, привкус металла во рту, головокружение и тошнота.

Если у женщины попытка забеременеть не первая, то она знает, что делать при ЭКО после подсадки, сколько дней прикрепляется эмбрион и что сдать анализы гораздо эффективнее, чем гадать на симптомах.

Заключение

Исходя из выше написанного понятно на какой день после переноса происходит имплантация эмбриона при ЭКО, как увеличить шансы на успешный исход подсадки.

При соблюдении указаний лечащего врача можно добиться результата, отследить удачный момент с помощью УЗИ и вовремя произвести процедуру.

Расписание процедуры ЭКО по дням

ЭКО – длительный процесс, который начинается с обследования пар, прохождения множества врачей и анализов. Сколько дней продлится ЭКО, зависит от того, какой протокол будет применен. Чаще используют два протокола — короткий и длинный протокол.

Цикл ЭКО состоит из нескольких этапов:

  • 1 этап – стимуляция суперовуляции;
  • 2 этап – пункция фолликулов;
  • 3 этап – оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов;
  • 4 этап – перенос эмбрионов в полость матки.

Длинный протокол обычно длится не менее 40 дней. Во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла или на 20-21-й день назначаются препараты – агонисты гонадотропных гормонов. Эти препараты подавляют продукцию гормонов яичникам. На 2-4 день следующего цикла начинают стимуляцию овуляции. 10-14 дней зреют фолликулы и при достижении ими определенного размера назначают триггер овуляции, за 36 часов до пункции фолликулов, обычно это происходит на 12-15 день цикла. То есть пункция примерно должна совпадать с нормальной естественной овуляцией.

Процедура пункции заключается в извлечении из фолликулов зрелых яйцеклеток для дальнейшего оплодотворения вне организма женщины. Это болезненная манипуляция, поэтому проводится под внутривенным общим наркозом. Длится 10-20 минут, производится путем введения через влагалище специальной полой иглы под контролем ультразвукового датчика.

При коротком протоколе стимуляцию овуляции начинают со 2-3 дня цикла. Препараты гонадотропинов вводят в течение 10-14 дней. После созревания фолликулов вводится хорионический гонадотропин (ХГЧ) или агонист гонадотропного релизинг гормона (ГнРГ), через 36 часов, как и в длинном протоколе, производят пункцию фолликулов. Пункция в коротком протоколе тоже осуществляется на 12-15 день менструального цикла. Данный протокол обычно длится 25-30 дней.

Полученные половые клетки передают в лабораторию, где эмбриолог изучает и отбирает полноценные, здоровые и жизнеспособные ооциты и спермии. Оплодотворение яйцеклеток осуществляют в день забора яйцеклеток. Эмбрионы культивируют до 5-6 дней. На 5 реже 3 день развития эмбрионов осуществляют их перенос в матку с помощью длинного тонкого эластичного катетера, без наркоза, под контролем УЗИ. После подсадки эмбрионов назначаются гормональные препараты для поддержания ранних сроков беременности. Затем через две недели проводят анализ для определения ХГЧ и УЗИ. Если беременность удалась, гормональная поддержка продолжается в течение первого триместра, а возможно и дольше.

Признаки имплантации после ЭКО

Врачи утверждают, что не существует определенных симптомов, свидетельствующих о произошедшей имплантации. Все ощущения пациенток, прошедших процедуру ЭКО, могут быть обусловлены не только прикреплением зародышей к маточной стенке, но и рядом патологических состояний. Вероятными признаками имплантации считаются:

  • дискомфорт внизу живота, в пояснице;
  • субфебрилитет (не выше 37,5 градусов);
  • появление пары кровяных капель на белье (имплантационное кровотечение);
  • недомогание;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);
  • изменение психоэмоционального состояния;
  • металлический вкус во рту;
  • сонливость.

К достоверным симптомам относятся повышение уровня ХГЧ и базальной температуры.

Отсутствие вероятных признаков имплантации не служит свидетельством ее нарушения.

Диагностика беременности после искусственного оплодотворения

Субъективные признаки имплантации эмбриона в матку после ЭКО – недостаточны для точной установки беременности. Для полной уверенности нужно воспользоваться более надежными методами.

Конечно, первое на что обращает внимание женщина – появление или отсутствие менструации. Если месячные не пришли, значит можно надеяться на положительный результат.

Не стоит пытаться определять беременность ранее чем через 10-14 дней после подсадки эмбриона. До этого срока в организме еще нельзя найти признаков беременности. Получив отрицательный ответ, женщина только заранее расстроиться.

Методы определения беременности после ЭКО такие же, как и при естественном планировании. Можно воспользоваться следующими способами.

Проведение домашнего теста

Это самый простой и доступный метод, к которому обычно прибегают в первую очередь. Представляет собой реагент, который необходимо смочить мочой. Выпускаются в виде тест-полосок, планшеток, струйных и даже электронных приборов.

Такие приспособления реагируют на уровень ХГЧ в моче. На ранних сроках концентрация гормона еще очень мала, поэтому для сбора нужно брать утреннюю мочу, в ней содержание самое высокое.

При ранней диагностике желательно выбирать тесты с высокой чувствительностью. Она должна быть указана на упаковке. Оптимальный вариант – 10-15 мМЕ/мл.

Анализ крови

Способ более достоверный, чем домашние тесты. Показывает не только наличие беременности, но и ее течение. Благодаря ему можно отследить динамику показателя и спрогнозировать развитие эмбриона. В первое время значение ХГЧ удваивается практически каждым день.

В большинстве случаев первые недели беременности после ЭКО контролируются с помощью анализа крови. Этот метод исключает ложноположительный или ложноотрицательный результат после домашнего теста.

Обычно первое УЗИ проводится не ранее, чем через 3 недели после подсадки яйцеклетки. Сначала беременность должна быть подтверждена анализом крови. Некоторые клиники рекомендуют делать УЗИ матки только спустя 1,5 месяца после оплодотворения. В этот период уже проще рассмотреть эмбрион и оценить его сердцебиение.

Каким бы не был результат первой, второй или даже третьей попытки ЭКО, не нужно отчаиваться. Иногда успех приходит тогда, когда его совсем не ждут. Нужно выполнять все советы врачей и сохранять спокойствие.

Положительный эмоциональный настрой играет далеко не последнюю роль в таком важном деле.

Что необходимо знать женщине после ЭКО — на видео:

Имплантация после искусственного оплодотворения

Под искусственным оплодотворением или ЭКО подразумевают процесс слияния половых клеток в пробирке, что осуществляется 2 способами:

  • зачатие совершается в пробирке, где находятся полученные из женских половых гонад зрелые яйцеклетки и некоторое число активных спермиев;
  • оплодотворение осуществляется с помощью микроинструментов и заключается во внедрении определенного сперматозоида в женскую половую клетку – цитоплазматическая инъекция спермиев.

На данной стадии искусственного зачатия получают несколько зигот, половину из которых подвергают криоконсервации, что необходимо для проведения повторной попытки ЭКО в случае неудачи. Из оставшихся плодных яиц отбираются 2 или 4, которые переносятся в матку.

Количество «подсаживаемых» зародышей зависит от возраста пациентки. Женщинам младше 35 лет переносят 2 эмбриона, а пациенткам старше подсаживают 4 плодных яйца, что обосновано худшими шансами у них на имплантацию.

После проведения этапа искусственного зачатия все зиготы находятся в инкубаторе, где продолжают развиваться на протяжении 2 – 5 суток. Достигнув стадии бластоцисты, решается вопрос о переносе плодных яиц в матку. Оптимальное время для успешной имплантации определяют по состоянию эндометрия на УЗИ и выявлению «имплантационного окна». Обычно эндометрий готов к приему зародыша на 6 – 9 сутки после овуляции.

Период имплантации зародышей после переноса их в матку удлиняется от периода имплантации после естественного зачатия, «подсаженные» эмбрионы требуют некоторого времени для привыкания к смене среды. В физиологических условиях имплантационный процесс составляет примерно 40 часов, после ЭКО он удлиняется до 48 часов и больше и может составлять 5 – 8 суток после переноса, поэтому после ЭКО считается нормальной поздняя имплантация зародышей.

Имплантация разновозрастных зародышей

После ЭКО женщине могут подсадить зародыши разного возраста, либо трех-, либо пятидневные. От возраста бластоцисты зависит успешность имплантации. Доказано, что большей вероятностью к прикреплению к эндометрию обладают трехдневные зародыши (успех составляет 40%) и пятидневные (вероятность достигает 50%). Двухдневные эмбрионы не переносят, так как не разделились на трофобласт и эмбриобласт, процесс деления до начала имплантации должен продолжаться в матке, что может закончиться гибелью зародышей. Эмбрионы старше 5 суток погибают уже в пробирке, если не были заморожены или подсажены в матку.

Обстоятельства, определяющие возраст зародыша для переноса:

  • Число полученных зигот. При получении небольшого числа (2 – 4) оплодотворенных яйцеклеток, их «подсадку» осуществляют в трехдневном возрасте ввиду высокого риска гибели зародышей in vitro.
  • Жизнеспособность зигот. При получении после оплодотворения множества зигот, большая часть которых погибла в первые 48 часов, производят перенос трехдневных бластоцист. Если на 3 сутки остаются жизнеспособными большая часть зародышей, их «подращивают» до пятидневного возраста и осуществляют «подсадку».
  • Предыдущие безуспешные попытки ЭКО. В случае гибели бластоцист на 4 – 5 день после развития их в пробирке в прошлые попытки ЭКО, вопрос о «подсадке» решается в сторону трех, реже двухдневных эмбрионов.

Установлено, что пятидневные зародыши имплантируются быстрее, чем трехдневные. Это явление объясняется созданием «оболочки оплодотворения» вокруг яйцеклетки после внедрения в нее спермия. Данная оболочка защищает яйцеклетку от проникновения других спермиев и разрушается только на 4 – 5 день после зачатия в естественных условиях, то есть к моменту попадания плодного яйца в матку из фаллопиевой трубы. Перенос трехдневных зародышей в матку не сразу завершается их имплантацией. В течение 24 – 28 часов они продолжают свое развитие, свободно плавая в маточной полости, а спустя указанное время начинает разрушаться «оболочка оплодотворения», что служит сигналом к старту имплантации.

Имплантация замороженных зародышей

При провале предыдущей попытки ЭКО проведение новой осуществляют с помощью оплодотворенных яйцеклеток, подвергшихся криоконсервации в прошлый раз. После размораживания зародыши подсаживаются в матку на 20 – 23 сутки цикла, когда ее слизистая максимально готова к приему плодных яиц. Криоконсервации подвергают эмбрионы трех и пяти дней жизни. Плюсы переноса таких зародышей:

  • не требует гиперстимуляции яичников;
  • не требует гормональной подготовки слизистой матки;
  • не требует получение материала для ЭКО от мужчины (спермы).

Что такое имплантация эмбриона

При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция. Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели. Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.

При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.

После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:

  • прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
  • погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.

После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.

Сроки имплантации

Имплантация начинается не сразу после попадания бластоцисты в маточную полость. На протяжении примерно 24 часов она свободно «дрейфует» в матке. Этот процесс называется биохимической беременностью. То есть имеется оплодотворенная яйцеклетка, ее наличие в полости матки, но имплантация еще не свершилась. Если в течение указанного промежутка времени зародыш не внедрится в маточную стенку, он погибнет и покинет матку вместе с менструацией.

Весь период имплантации продолжается примерно 40 часов, но при наличии ряда обстоятельств может уменьшаться до 3 часов либо растягиваться до нескольких дней. Продолжительность имплантации зависит от действия эндогенных и экзогенных факторов. Зародыш попадает в матку на 6 – 7 день с момента зачатия, суммируя к этой дате 40 часов, получается, что окончательное его погружение в эндометрий случается на 8 – 9 сутки.

Имплантация зиготы при естественном зачатии и ЭКО

В результате слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота. Это одноклеточная стадия существования эмбриона, которая длится 26–30 часов. Затем, в результате митотического деления, зигота начинается дробиться. К 4-му дню беременности эмбрион состоит из 12–16 клеток, а к 5-му дню уже из 30. На этой стадии развития он называется бластоцистой.

На каком сроке бластоциста прикрепляется к стенке матки? В течение первых 5–6 дней зародыш продвигается по фаллопиевой трубе и опускается в полость матки. За это время прогестерон, который секретируется желтым телом, успевает подготовить эндометрий матки к имплантации плодного яйца – тот становится более рыхлым. Клетки поверхностного слоя бластоцисты – трофобласта – выбрасывают пальцевидные отростки и цепляются ими за эндометрий. Таким образом происходит имплантация эмбриона.

Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении осуществляется иначе и чаще всего является поздней. Перенос оплодотворенной яйцеклетки делают через 3 или 5 дней после слияния гамет. Из-за такого позднего переноса процесс внедрения бластоцисты в маточную стенку задерживается. Именно поэтому после переноса ЭКО-зародышей происходит поздняя имплантация эмбриона. При этом таких симптомов, как мажущие выделения, имплантационные кровотечение, как правило, нет.

Имплантация эмбриона – на какой день она возможна

Обычно главный вопрос, который интересует будущих мам: на какой день происходит имплантация эмбриона?

Имплантация по срокам прикрепления делится на два типа:

  • Ранняя (через 6-7 дней после овуляции)
  • Поздняя (через 10 дней после овуляции)

При проведении ЭКО характерна поздняя имплантация эмбриона. Это обусловлено тем, что зародышу, выращенному в искусственной лабораторной среде, требуется чуть-чуть больше времени для адаптации в организме.

Имплантация после ЭКО чаще всего опаздывает на несколько дней. Поэтому парам, предпринимающим попытки забеременеть, не стоит ждать быстрого результата или отчаиваться раньше времени и штурмовать интернет вопросом: «имплантация эмбриона на какой день происходит».

Обычно имплантация завершается на 10-12-й день после проведения переноса зародыша или дня овуляции. Если даже в эти сроки прикрепление не произошло, конкретный пройденный цикл ЭКО можно считать не результативным. Однако более точный прогноз может дать только лечащий врач на основе анализа динамики ХГЧ.

Кстати, женщинам, пытающимся определить, на какой день у них произойдет имплантация эмбриона, стоит знать, что при процедуре ЭКО внедрение плодного яйца в матку может затянуться до 3 суток (при естественном зачатии срок этого процесса составляет обычно менее 2 суток).

После переноса – имплантация эмбриона на какой стадии? Об успешном внедрении можно говорить после завершения хетчинга. После переноса зародыша, которому менее пяти дней, процесс имплантации идет чуть дольше – 2-3 суток, после переноса пятидневного зародыша (бластоцисты) – прикрепление может произойти на следующие сутки. Все достаточно индивидуально.

Вопрос по сроку имплантации эмбриона (на какой день она происходит) при процедуре ЭКО не должен сильно волновать будущих родителей, так как позднее закрепление никак не влияет на успешное протекание беременности, удачные роды и рождение здорового ребенка. Намного важнее, чтобы специалисты центра репродуктивной медицины проводили тщательное наблюдение за имплантацией эмбриона при ЭКО после переноса, так как неполноценное закрепление может в будущем стать причиной выкидыша.

Признаки имплантации эмбриона после эко, когда они появляются

Благодаря современным технологиям искусственного оплодотворения, пары, имеющие ограничения по здоровью, получили возможность стать родителями. Череда анализов и процедур заканчивается пересадкой эмбриона в матку. Теперь самое важное, чтобы плодное яйцо закрепилось. Какие отмечаются признаки имплантации эмбриона после ЭКО?

Первые ощущения

Можно ли почувствовать прикрепление эмбриона к матке? Симптомы могут быть не всегда явными, однако если женщина находится в гармонии со своим телом, то она в состоянии распознать, что сейчас происходит. На первый взгляд в стенку матки внедряется лишь крошечная клетка, но, с другой стороны, это резко меняет гормональный фон. Именно поэтому вполне естественным является тот факт, что можно отследить необычные ощущения.

Незначительное кровотечение – это первый и основной признак, который сопровождает прикрепление эмбриона к матке. Симптомы могут быть явными (например, на белье появляется пятно крови, что можно принять за начало менструации) и латентными — в этом случае выделения становятся светло-коричневыми или едва розовыми, так что, если не носить ежедневку, можно и не заметить их на темном белье.

В период имплантации может беспокоить боль в животе, покалывание и чувство тяжести. Однако если женщина ожидает основную менструацию, то вполне возможно, что эти симптомы будут расценены как ПМС. Основным симптомом можно считать повышение температура тела до 37-37.3 о С. Если вы строите график базальных температур, то наверняка отметите этот скачок.

Однако все очень индивидуально. Кто-то не замечает никаких перемен, так что проходит вовсе бессимптомно прикрепление эмбриона к матке. Ощущения могут быть размытыми, а если женщина не считает дни до беременности и каждый день не ищет у себя признаки ее наступления, то их вполне можно и оставить без внимания. Ничего страшного в этом нет, скоро природа сама подскажет, что пора готовиться к появлению малыша.

Имплантация после ЭКО

Программа экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) – довольно затратная и сложная как в физическом, там и в психологическом плане процедура. Производится в несколько этапов:

  • гормональная стимуляция суперовуляции
  • забор яйцеклеток
  • сбор эякулянта
  • оплодотворение во внешней среде
  • выбор сильнейших эмбрионов
  • внедрение оплодотворенных клеток в матку
  • имплантация

Имплантация – непосредственное внедрение и закрепление эмбриона в слизистой матки. Выступает самым важным этапом. Именно этот процесс является залогом будущего развития плода и течения беременности. В большей степени зависит не от врачей, а от самой природы. В случае успеха плод начнет жить и развиваться.

Вопреки расхожему мнению, имплантация происходит не быстро. Наоборот, это относительно длительный процесс. По срокам различают два вида имплантации:

  1. Ранняя. Прикрепление клетки происходит спустя 6-7 дней после подсадки.
  2. Поздняя. Эмбрион имплантируется на 10 день.

При ЭКО в большинстве случаев происходит именно позднее внедрение. При искусственном процессе яйцеклетке требуется больше времени для адаптации и размещения. К тому же по протоколам ЭКО рекомендуют имплантировать эмбрион, полученный 2-5 дней назад.

После прикрепления зародыш начинает постепенно расти и развиваться в материнском организме. Первые признаки успешного внедрения отмечаются спустя 1-3 дня после того, как состоится имплантация. Поэтому нецелесообразно пытаться диагностировать беременность через несколько дней после переноса яйцеклетки.

Общие сведения

Перенос эмбрионов осуществляется на 3-5 день после оплодотворения материнской яйцеклетки сперматозоидами. Срок переноса зависит от нескольких факторов, основные из которых — количество и качество эмбрионов.

Этапу переноса предшествуют стимулирование яичников гормонами, забор яйцеклеток, оплодотворение, активное деление клеток в пробирке. После этого — перенос самого жизнеспособного зародыша и ожидание того, когда должен прижиться эмбрион.

Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбриона после ЭКО

Процедура ЭКО оказывает серьезное влияние на организм женщины, подвергающейся гормональной терапии и подсадке эмбриона.

Поэтому, чтобы способствовать долгожданной успешной имплантации эмбриона после ЭКО, врачи рекомендуют женщинам после переноса зародыша в ее матку в течение 10-14 дней соблюдать ряд правил.

  • Ограничение интенсивной физической активности (но до постельного режима доводить не нужно).
  • Отказ от купания в горячей воде.
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
  • Запрет на поднятие тяжелых предметов.
  • Прогулки на свежем воздухе (но лучше избегать мест массового скопления людей, которые могут повлиять на здоровье будущей мамы).
  • Прекращение контактов с больными (или потенциально больными) людьми.
  • Здоровое питание.
  • Режим сна.
  • Ношение свободной одежды.
  • Контроль с целью не допустить переохлаждения.
  • Запрет на интимную близость (проникновения любого рода).

Кроме соблюдения стандартных рекомендаций и самостоятельного мониторинга своего состояния, для успешной имплантации после ЭКО рекомендована медикаментозная поддержка. С этой целью обычно пациентке назначают прием прогестерона сразу после переноса зародыша. Также в рамках подготовки к имплантации (усиления кровотока в матке) назначаются препараты для разжижения крови (аспирин, гепарин).

Лучшим фактором успешной имплантации после ЭКО является обращение к опытным лицензированным врачам, которые имеют многолетний стаж успешной имплантации. Центр ЭКО г. Волгоград занимается вопросами репродукции уже не один год, а лучшим критерием успешной работы клиники является процент успешной имплантации после процедуры ЭКО.

Условия успешного внедрения эмбриона

Имплантация – механизм тонкий. Во время естественного оплодотворения яйцеклетка движется по маточным трубам, постепенно спускаясь в полость матки для прикрепления. Процесс во время ЭКО мало чем отличается. Только клетка оплодотворяется во внешней среде.

Сначала зародыш находит наиболее подходящее место. После этого происходит непосредственное проникновение в ткани эндометрия.

Для положительного итога подсадки эмбриона должны быть выполнены следующие условия:

  • полноценность зародыша (отсутствие хромосомных аномалий)
  • вовремя произведенная подсадка
  • оптимальная толщина эндометрия
  • слизистая матки должна быть в достатке обогащена питательными веществами
  • нормальный уровень прогестерона (гормона, отвечающего за вынашивание беременности)

В случае естественного зачатия процесс не контролируется. При осуществлении программы ЭКО все показатели максимально подгоняются к оптимальным. Толщина эндометрия контролируется по УЗИ. Гормональный уровень создается посредством приема специальных препаратов.

Большую роль играет способность клеток слизистой матки взаимодействовать с эмбрионом. В обычном цикле наиболее благоприятный период 20-22 день менструального цикла.

Может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. При осуществлении ЭКО, наилучшие условия создаются с помощью препаратов заместительной гормональной терапии.

Имплантация – особенности процесса

При естественном зачатии оплодотворенная в день овуляции или сутками позднее яйцеклетка начинает перемещаться по фаллопиевой трубе от места, где состоялась встреча со сперматозоидом в маточную полость, в которой малышу предстоит расти и развиваться на протяжении девяти календарных месяцев. Это «путешествие» длится от 7 до 10 суток. В среднем, на 8-9 день после овуляции происходит имплантация плодного яйца.

Весь процесс регулируется гормонами, которые вырабатываются в организме женщины для поддержания беременности. В частности, прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации, делает ткани более рыхлыми, а сосуды более проницаемыми. Когда бластоциста опустится, она должна пройти два процесса – сначала происходит адгезия (припипание оболочки плодного яйцо к стенке матки), а потом – инвазия (внедрение в эндометрий). Плодное яйцо благодаря хориону начинает получать кислород и питательные вещества из материнской крови, кровеносных сосудов функционального слоя матки. С этого момента беременность считается состоявшейся.

При оплодотворении в протоколе ЭКО процесс слияния ооцита и сперматозоида происходит вне материнского организма, и многое зависит от того, насколько хорошо будет готов эндометрий к имплантации и от того, насколько точное время выберут врачи для переноса эмбрионов в организм женщины.

Сам процесс имплантации после ЭКО ничем не отличается от процесса, описанного выше, характерного для естественного зачатия. Но вот сроки имплантации могут быть несколько иными.

Подробнее о выборе дня для переноса эмбрионов вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Механизмы защиты

Материнский организм пытается продиагностировать прикрепление эмбриона к матке. На какой день это происходит, мы скоро выясним. Если не обнаружено генетических патологий (из числа тех, которые организм в состоянии распознать), то беременность продолжается. В ином случае начинается обычная менструация. Этот процесс происходит совершенно безболезненно, женщина даже не подозревает о том, что случилось в её организме.

Условия для успешной имплантации

Чтобы произошло прикрепление эмбриона к стенке матки, должны быть соблюдены важные условия. В первую очередь – слой эндометрия в матке должен иметь определенную толщину. Имплантацию поддерживает гормон желтого тела под названием «прогестерон». Его главная задача – стимулировать рост эндометрия. В некоторых случаях блестящая защитная оболочка может быть слишком толстой. Это может создать препятствия для успешного «внедрения».

Первое путешествие

Теперь уже не яйцеклетка, а эмбрион начинает свой путь к месту, где он сможет развиваться в течение последующих девяти месяцев. Занимает путешествие от семи до десяти дней, если считать от овуляции. Достаточно скоро произойдет прикрепление эмбриона к матке. На какой день это случится, однозначно ответить вряд ли получится. Все зависит от цикла женщины и дня, в который произошел половой акт. Кроме того, сперматозоиды, несущие Y-хромосому, более подвижны и могут быстрее достигнуть своей цели, в то время как его собратья, несущие X-хромосому (будущие девочки), медлительнее, но дольше могут прожить и дождаться выхода яйцеклетки.

Поздняя имплантация после ЭКО

Если перенесенный зародыш имплантировался в слизистую не позднее недели с момента овуляции (пункции клеток), то говорят о раннем прикреплении. Также существует понятие поздней имплантации, когда клетки внедряются в эндометрий на 10 сутки. Причинами поздней имплантации эмбриона при ЭКО становятся аномалии развития плодного яйца или индивидуальные особенности женского организма. Данное состояние не является патологией. Напротив, при раннем прикреплении зародыша эндометрий может быть еще недостаточно подготовленным, а это чревато трудностями на ранних сроках беременности.

Гормон ХГЧ при поздней имплантации вырабатывается после непосредственного прикрепления эмбриона. В то время, когда зародыш находится в полости матки, но не контактирует с ней, этот показатель не растет. При поздней имплантации тест на беременность также может длительно не показывать положительный результат. Поэтому пациентке придется набраться терпения. Если присутствует задержка, но тест отрицательный, всегда можно надеяться на лучшее.

Стадии развития: когда должен прижиться эмбрион после переноса

День забора и оплодотворения яйцеклеток считается нулевым. Должен пройти определенный промежуток времени, когда осуществится момент переноса, после чего эмбрион сможет прижиться.

  • В первый день оценивают успешность слияния мужской и женской половых клеток (наличие двух ядер в ооците).
  • На второй — клетки продолжают делиться и могут состоять из двух, четырех или шести бластомеров.
  • День третий. Бластомеры делятся и достигают количества шести или восьми. На этом этапе зародыш с нежизнеспособным набором генов останавливается в развитии.
  • На четвертые сутки количество клеток уже достигает 10-16. В случае естественного зачатия зародыш мигрирует из маточной трубы в матку.
  • На 5-6 день формируется оболочка эмбриона, которая ответственна за имплантацию.
  • 6-12 день после слияния яйцеклетки со сперматозоидом — период, когда эмбрион должен прижиться в эндометрии матки при естественном зачатии; в случае переноса из пробирки — до трех недель.

При ЭКО эмбрион переносится на 3-5 сутки оплодотворения, поэтому прижиться после процедуры переноса в матку он должен на 3-14 сутки.

Имплантация плодного яйца после перемещения в матку может быть ранней (до семи дней) и поздней (7-14 дней). При экстракорпоральном оплодотворении чаще наблюдается поздняя, так как эмбриону нужно время, чтобы адаптироваться в новых условиях.

Краткое описание

А теперь давайте поговорим о том, что, собственно, представляет собой прикрепление эмбриона к матке. На какой день это произойдет — можно точно выяснить, составляя график овуляции. Об этом мы еще поговорим, но немного позже. Итак, оплодотворенная яйцеклетка спускается в матку и выбирает место для окончательного закрепления. В этот день она сбрасывает блестящую оболочку, чтобы прикрепиться к эндометрию. Она носит название «трофобласт».

Будущая мама пока может и не догадываться о том, что происходит в ее организме. А в это время ворсинки все глубже погружаются в слизистую и выделяют особые ферменты. Они способствуют разрастанию слизистой, что позволяет эмбриону зарываться все глубже. Здесь он получит все, что нужно для развития: защиту, питание и кислород.

Факторы, влияющие на то, когда должен прижиться эмбрион после переноса

На сроки имплантации влияет жизнеспособность самого зародыша, гормональный фон будущей матери, состояние эндометрия (в случае ЭКО проводят стимуляцию гормонами) и психоэмоциональное самочувствие женщины (нервное напряжение отодвигает момент внедрения). Поэтому после переноса эмбриона невозможно с точностью предугадать, когда он должен прижиться. В целом внедрение зародыша в эндометрий длится до трех дней.

Точные сроки имплантации эмбриона знает лишь природа. Однако известен интервал — две недели после переноса эмбриона, в течение которого женщина должна чутко следовать рекомендациям врача для успешного развития беременности.

Разновидности имплантации

У большинства женщин плодное яйцо прикрепляется к стенке матки в конце первой – начале второй недели после оплодотворения. Успешное завершение данного процесса зависит от множества обстоятельств:

  • Развитие бластоцисты. Только по достижению определенной стадии развития плодного яйца, в наличии которого имеются эмбриобласт и трофобласт, возможно его успешное погружение в эндометрий. При отсутствии трофобласта бластоцисте не чем будет связываться со слизистой матки.
  • Определенный период в трансформации эндометрия. В эмбриологии данный период называется «имплантационным окном», под которым подразумевается возникновение специфических рецепторов и структурных изменений в слизистой (пиноподий). Пиноподии представляют собой выпячивания эпителиальных клеток, которые облегчают внедрение зародыша в эндометрий. Формирование данных структур стимулирует прогестерон и свидетельствует о максимальной готовности слизистой (утолщение и разрыхление) к приему плодного яйца.
  • Толщина эндометрия. Оптимальной для имплантации считается толщина, равная 11 – 13 мм. Ее минимум должен составлять 7 мм. При слишком тонкой слизистой высок риск не полного погружения в нее эмбриона, что спровоцирует нарушение дальнейшего развития плодного яйца и его отторжение. Кроме того, внедрение зародыша в истонченную слизистую может завершиться прорастанием нитей трофобласта в миометрий, что приведет к маточному кровотечению. Излишне толстый эндометрий также неблагоприятен для успешной имплантации, но патогенез данного явления до сих пор не изучен.
  • Состояние кровотока в эндометрии. При хронических заболеваниях матки (эндометрит, аденомиоз, миома и другие) кровообращение в ней, и, в частности со слизистой, нарушается, что может послужить причиной расстройства имплантации.
  • Содержание половых гормонов. Уровень прогестерона должен превышать норму, так как от его концентрации в организме зависят структурные изменения эндометрия, необходимые для успешной имплантации.
  • Возраст. У женщин старше 35 имеются в анамнезе перенесенные гинекологические и соматические заболевания, которые отражаются как на состоянии эндометрия, так и на гормональном балансе.

В зависимости от сроков прикрепления зародыша выделяют 2 типа имплантации:

  1. Ранняя. Происходит спустя 6 – 7 суток после зачатия.
  2. Поздняя. Эмбрион прикрепляется к маточной слизистой на 10 – 12 день после оплодотворения.

Сроки имплантации могут сдвигаться как при наличии индивидуальных особенностей организма женщины, что не является патологией, так и при генетических дефектах зародыша.

Рекомендации по окончанию ЭКО

Перенос зародышей в матку является заключительным этапом ЭКО. Для увеличения вероятности их имплантации важно соблюдать следующие рекомендации:

  • половой покой до момента подтверждения факта беременности;
  • ограничение физической активности, отказ от подъема тяжестей;
  • высокобелковая диета;
  • исключение резких перепадов температуры (горячие ванны, бани, сауны);
  • отказ от вождения автомобиля;
  • полноценный ночной сон;
  • ношение не стягивающего белья и одежды;
  • отказ от посещения людных мест.

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог

6,166 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Сроки

Для повышения результативности протокола врачи стараются совершить подсадку в период так называемого имплантационного окна – промежутка времени, когда эндометрий матки максимально готов принять бластоцисты. Чаще всего это окно выпадает на 20-22 день менструального цикла. Однако в зависимости от типа протокола этот срок может быть сдвинут на более ранее или более позднее время. Обычно эмбрион прикрепляется на 6-10 день после переноса, однако может быть и раннее прикрепление – на 3-4 сутки или более позднее прикрепление – на 11-12 день.

Следует отметить, что при естественном зачатии сам процесс имплантации длится около 40 часов. За это время плодное яйцо успевает пройти обе стадии имплантации. После ЭКО процесс более долгий – на адгезию и инвазию требуется порой до 3 суток.

После подсадки эмбрионов-трехневок в среднем имплантационный процесс начинается через 3-4 суток. Пятидневные эмбрионы обычно раньше начинают имплантироваться – они могут приступить к этому уже через несколько часов после проведения процедуры переноса. После криопереноса может быть чуть более поздняя имплантация.

Ощущения, указывающие на имплантацию

Конечно, ожидание результата процедуры очень волнительно. Период от подсадки эмбриона до имплантации – один из самых ответственных. Женщины с первых дней пытаются получить ответ, ищут положительные симптомы и подсказки.

Сразу нужно сказать, что первые признаки могут начать проявляться только к концу второй недели после переноса эмбриона, именно столько нужно времени для внедрения в эндометрий и начала изменений в организме.

То есть это, по сути, ранние симптомы беременности, обусловленные ростом уровня ХГЧ.

Если произошла имплантация эмбриона, ощущения и признаки после ЭКО могут отмечаться следующие:

  • Повышение базальной температуры. Говорит о росте уровня прогестерона. Целесообразно брать во внимание этот показатель только в том случае, если женщина следила за температурой каждый день. Одноразовое измерение не информативно.
  • Увеличение и нагрубание груди. Следствие гормональных изменений.
  • Появление во рту привкуса металла.
  • Появление тошноты. Первые симптомы токсикоза.
  • Слабость, повышенная утомляемость. Может быть вызвана и совершенно иными причинами.
  • Изменение обоняния. Женщина может более ярко реагировать на запахи и вкусы. Одни могут отталкивать, другие, напротив, начинают вызывать симпатию.
  • Могут присоединиться легкие боли тянущего характера в области поясницы. Также нормой считаются коричневые мажущие выделения на белье. Это может быть имплантационное кровотечение.

Однако, если женщина почувствовала боль или увидела кровянистые выделения, нельзя сидеть сложа руки. Об этом следует как можно скорее сообщить своему репродуктологу. Такие признаки способны указывать как на угрозу прерывания беременности, так и на начинающуюся менструацию.

ЭКО: когда имплантируется эмбрион после переноса

ЭКО показана, если зачатие естественным путем невозможно. Успех этой процедуры связан с рядом факторов, в том числе и зависящих от самой женщины. Для того чтобы четко выполнять рекомендации врачей и отслеживать свое состояние, будущей матери необходимо знать, когда должен прижиться эмбрион после переноса в полость матки.

Процесс оплодотворения

Мы не будет останавливаться на этом процессе подробно, лишь кратко пробежимся, чтобы восстановить всю логическую цепочку. Итак, в определенный день цикла яйцеклетка по фаллопиевым трубам начинает свой путь к матке. Она достигнет ее в любом случае. Оставшись неоплодотворенной, здесь она разрушится, и произойдет очередная менструация. В этом случае подлежит отторжению и слой эндометрия, который выстилает матку. Но с началом следующего цикла все начнется заново. Возобновится питательный слой эндометрия в матке, созреет новая яйцеклетка, и при удачных стечениях обстоятельств может наступить беременность.
Для этого необходимо теперь только одно: наличие жизнеспособных сперматозоидов, которые доберутся до фаллопиевых труб и оплодотворят яйцеклетку.

Какие ощущения испытывает женщина при ЭКО

Каждый этап протокола ЭКО волнителен для женщины. Все ощущения при экстракорпоральном оплодотворении очень индивидуальны. Женщина может не чувствовать ничего или наоборот отмечается целый спектр ощущений.

На этапе стимуляции овуляции женщина обычно начинает отмечать ухудшение самочувствия, сильные головные боли, тошноту, головокружение, тянущие боли в пояснице и внизу живота. Изменение гормонального баланса у женщины может стать причиной психоэмоционального дискомфорта, женщина становится нервной, плаксивой, раздражительной, нарушается ночной сон, могут возникать вздутие живота и нарушения аппетита.

После пункции фолликулов не исключены такие симптомы как:

  • незначительные мажущие выделения;
  • ноющая боль, дискомфорт и вздутие живота;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • тошнота;
  • одышка;
  • запор или диарея;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

После переноса эмбрионов часто наблюдается чувство тяжести и ноющие боли в нижней части живота, ухудшение общего состояния, слабость, сонливость, апатия, головокружение. Эти симптомы не говорят о беременности, возможно, это реакция организма на поддерживающую терапию.

Кровотечения после переноса эмбрионов встречаются не часто, так как пациентка принимает препараты для поддержки эндометрия. Но такое бывает и никто сразу точно не может знать причину кровотечения. Иногда у некоторых женщин наблюдается имплантационное кровотечение, что свидетельствует о прикреплении эмбриона. Эти выделения светло-розового цвета, без запаха, их объем не нарастает, проходят через 1-2 дня. Если выделения обильные, зловонные, сопровождаются зудом и повышением температуры тела, следует немедленно обратиться к врачу.

Возможна болезненность, чувствительность, нагрубание молочных желез. Также могут измениться вкусовые пристрастия, появится тошнота, рвота, запоры, метеоризм. Однако многие из этих симптомов не всегда означают беременность, а возможно все лишь предвестники менструации.

Самые достоверные признаки наступившей беременности – это задержка месячных и повышенный уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

Имплантация эмбриона после ЭКО

Процедура ЭКО или искусственного оплодотворения относится к вспомогательным репродуктивным технологиям и применяется, как правило, в случае женского либо мужского бесплодия. Данная процедура состоит из нескольких этапов, одним из которых является перенос (синоним «подсадка») оплодотворенных в пробирке яйцеклеток в матку. Медицинское название этого процесса – имплантация эмбриона в матку.

Имплантация в результате естественного оплодотворения

Стадией имплантации называют процесс внедрения зародыша в эндометрий, который происходит в 2 фазы:

  • Адгезия. Подразумевает прилипание бластоцисты к функциональному слою маточной слизистой.
  • Инвазия. Непосредственное погружение зародыша в эндометрий. Благодаря специальным нитям, образующимся на поверхности будущего хориона, и выделению специфических веществ из них, начинает растворяться маточная слизистая. В результате в эндометрии образуется углубление, называемое имплантационной ямкой. В эту выемку погружается эмбрион с дальнейшим прорастанием ворсин трофобласта в ткани и разрушением сосудов эндометрия, что ведет к образованию полостей, заполненных материнской кровью. Через выделенную кровь из поврежденных сосудов зародыш будет получать питательные вещества и кислород. Имплантационная ямка с погруженным в нее эмбрионом сверху закрывается.

Факторы успешной имплантации после ЭКО

  • Перенос оплодотворенной яйцеклетки, сделанный четко в определенный срок.
  • Активное взаимодействие эмбриона и маточного эндометрия, достигаемое за счет здоровья зародыша и слизистой матки.

Период, когда матка активно взаимодействует с зародышем, называется имплантационным окном. Это ограниченный промежуток времени, поэтому успешная имплантация после ЭКО в большей мере зависит именно от своевременного переноса плодного яйца в матку.

Обычно имплантационное окно действует на 20-21 днях менструального цикла. Однако это не четкие рамки, так как на данный промежуток могут влиять принимаемые для стимуляции яичников лекарственные препараты и индивидуальная длительность цикла. В таких случаях возможны сдвиги – на день раньше или позже.

Как было описано выше, успешная имплантация эмбриона при ЭКО невозможна без освобождения яйцеклетки от защитной оболочки. Когда плодное яйцо попадает в полость матки, бластоциста должна освободиться от белковой оболочки, иначе прикрепление к маточной стенке просто невозможно. Этот процесс в репродуктивной медицине называется хетчингом. Если защитный слой слишком плотный, и самостоятельное сбрасывание не происходит, программа ЭКО позволяет произвести искусственный хетчинг.

Признаки и симптомы прикрепления

Специфических признаков имплантация не имеет, в большинстве случаев женщина ничего не чувствует и не догадывается о том, когда именно эмбрионы начали внедряться в стенку матки. У некоторых женщин после естественного зачатия наблюдается так называемое имплантационное кровотечение, связанное с нарушением эндометрия матки при инвазии. Это проявляется нетипичными коричневатыми, розовыми, кремовыми выделениями. Выделения скудные и быстро проходят.

После ЭКО у многих женщин, которые проходили стимулированный протокол, выделения присутствуют, но не отличаются от обычных в середине цикла, а потому заметить имплантационное кровотечение будет практически невозможно.

Некоторые женщины отмечают, что после имплантации меняется настроение, самочувствие, появляется сонливость, повышается аппетит, а также может подниматься температура тела. Ощущения эти субъективные и не могут считаться клиническим признаком.

Виды имплантации

В официальной науке имплантацию классифицируют на раннюю и позднюю. Разделяют оба вида в зависимости от того, когда происходит имплантация эмбриона. На какой день это бывает? Ранняя имплантация происходит на шестой или седьмой день после овуляции. На самом деле это явление наблюдается очень редко, потому как яйцеклетке приходится преодолеть долгий путь, прежде чем она достигнет лона. Кроме того, в этот период матка не всегда готова принять эмбрион, толщина эндометрия и количество накопленных питательных веществ недостаточны для такой важной миссии. Однако есть официально подтвержденные данные, что в исключительных случаях беременность может наступить и закончиться благополучными родами.

Поздняя имплантация наступает на 10-й день. Этот период благоприятен при проведении процедуры ЭКО. Достаточно часто это наблюдается, когда женщине не менее 40 лет. В таком возрасте вовсе не редкой является поздняя имплантация эмбриона. На какой день ее можно ждать основной массе женщин? Обычно это происходит на 8-9-й день после овуляции. Сам процесс внедрения занимает 2-3 дня.

Можно ли как-то повлиять на результат

Иногда на результат повлиять не получается. К сожалению, успех начальных приготовлений и подсадки не всегда гарантирует имплантацию.

Врачи дают своим пациенткам такие рекомендации после подсадки эмбриона:

  • отказаться от тяжелой работы (физической и моральной)
  • исключить поднятие тяжестей
  • придерживаться полового покоя
  • не принимать горячую ванну
  • исключить привычный фитнес и аэробику
  • избегать посещения людных мест, чтобы не подхватить ОРВИ или грипп
  • выбирать удобную одежду из хлопка
  • не переохлаждаться и не перегреваться

Все это желательно делать до того момента, пока не будет известен результат процедуры. Согласно последним исследованиям испанских ученых, легкая физическая активность (например ходьба) активизирует кровообращение и увеличивает шансы на имплантацию. Как поступать – личное дело конкретной женщины и ее доктора.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Блог Лучшей Мамы