Водянка яичек у новорожденных и грудничков

Обычно симптомы патологии возникают на первом месяце жизни малыша. Главный признак заболевания — увеличение мошонки.

При сообщающейся водянке циркуляция жидкости имеет преходящий характер. После сна мошонка приобретает нормальные размеры. Максимальная концентрация жидкости в оболочках яичка достигается к вечеру. Увеличению мошонки способствуют плач, натуживания и запоры.

Увеличение размеров мошонки при изолированной водянке происходит постепенно. Объем жидкости в оболочках яичка одинаков в любое время суток, поскольку она не может оттечь в брюшную полость.

Водянка яичка малого объема не приносит дискомфорта ребенку. При сильном увеличении органа малыш испытывает неприятные ощущения в паху. Внешне это проявляется беспокойным поведением и плачем.

Крупная мошонка может сдавливать уретру, нарушая отток мочи. Довольно часто гидроцеле сопровождается паховой грыжей.

При пальпации водянка яичка представляет собой эластичную структуру. Кожа над ней имеет нормальную окраску, ее можно собрать в складку. Пальпация безболезненна для ребенка, во время нее малыш не меняется в настроении.

Осложненная инфекционным процессом водянка имеет отличительные признаки. У ребенка повышается температура тела, появляется рвота и диарея. Общее состояние малыша ухудшается, он становится беспокойным или вялым.

Виды заболевания

Физиологическая водянка яичек у новорожденных обычно связана с незавершенным заращиванием отростков брюшины. Но процесс способен завершиться естественным образом. Поэтому водянку яичка принято относить к физиологическим явлениям.

Водянку яичка подразделяют как приобретенную и врожденную, одностороннюю и двустороннюю, сообщающуюся и изолированную:

  1. Врожденная форма является следствием нарушения процессов внутриутробного развития. Приобретенная форма может возникнуть в результате родовой травмы.
  2. Водянка левого или правого яичка встречается с одинаковой частотностью и не имеет какой-либо специальной к тому причины. Двусторонняя водянка связана с незавершенным заращиванием обоих вагинальных отростков, и чаще всего требует медицинского вмешательства.
  3. Изолированной называют форму водянки, когда избыток жидкости находится между оболочками, а заращивание вагинального отростка уже прошло. Такая патология самостоятельно не разрешается, так как для жидкости нет выхода. При сообщающейся водянке яичка вагинальный отросток свободно соединен с брюшиной, обеспечивая как приток, так и отток жидкости.

Физиологическая водянка яичка у грудничка не несет опасности. Только при слишком большом количестве скопившейся жидкости может возникнуть избыточное, продолжительное воздействие на яички.

Внешние признаки патологии

Основным признаком отклонения от нормы является одностороннее или двустороннее увеличение мошонки. Припухлость бывает незначительной, и почти неразличимой. К тому же ребенок в грудничковом возрасте может вовсе не испытывать дискомфорта и не проявлять каких-либо признаков беспокойства.

В острой форме увеличение становится явным, сопровождается гиперемией кожи, мешает мочеиспусканию. У ребёнка поднимается температура, нарушается сон.

Опасность представляют и хронические формы, когда малозаметные признаки, периодически возникают и затухают. Их трудно определить визуально, поэтому патология может привести в дальнейшем к грыже, а в перспективе повлиять на репродуктивные способности.

При появлении отклонений во внешнем виде половых органов у малыша и признаках беспокойства при мочеиспускании нужно обратиться к урологу или хирургу для постановки диагноза. Если к 2 годам водянка яичка не проходит без медицинского вмешательства, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков насколько это опасно

Водянка яичек у новорожденных мальчиков, также именуемая гидроцеле, – заболевание нередкое. Для него характерно заполнение жидкостью оболочек тестикул. Узнаем, почему возникает это недомогание у крох, и как избавиться от него без последствий.

Особенности диагностики

Знаете, какие данные приводит статистика по частоте обнаружения подобной патологии среди детей в возрасте до одного года жизни? Оказывается, эта проблема встречается у каждого десятого малыша, а в более 89% всех случаев болезнь носит физиологический характер и бесследно проходят до исполнения ребенку полутора-двух лет. Эти сведения красноречиво подтверждают, что решение о том, как лечить водянку яичка у новорожденного мальчика, приходится принимать довольно редко. Довольно позитивный прогноз. Не так ли?

При осмотре мошонки вы можете заметить, что она отечна несимметрично, так как накопление жидкости с обеих сторон встречается нечасто. Кожа при этом не имеет никаких изъянов и покраснений. В результате пальпации обнаруживается мягкая эластичная структура. Иногда ощутимо переливание жидкости, указывающее на гидроцеле. Если малыш долго лежал, то мешочек становится чуть больше, чем когда он находился в вертикальной позиции. Как и отсутствие боли, эти диагностические признаки являются основными при определении болезни. Если она сопровождается крипторхизмом или воспалением, то могут возникнуть такие симптомы, как гипертермия и боль при ощупывании.

Диафаноскопия — простой метод диагностики недуга. Для этого вы должны направить свет от фонарика на стенку мошонки. При присутствии жидкости проникающие лучи рассеются равномерно.

Наличие тканевых структур или крови сделает невозможным подобный эффект. Другой, более достоверный, метод диагностики — УЗ-сканирование. Оно выявляет содержание жидкости и структуру тканей.

Консервативные методы

Конечно, если речь идет о новорожденных, хотелось бы, чтобы лечение проходило консервативными методами, без привлечения хирургических манипуляций.

На сегодняшний день такое возможно, однако, для этого необходимо узнать, какие методы могут быть приемлемы на конкретных этапах.

В качестве консервативной методики, необходимо использовать:

  • метод массажа;
  • различные мази, начиная с мази Вишневского или Левомеколя;
  • также стоит принимать медикаментозную терапию и постоянно посещать врача.

Но также консервативное лечение заключается и в том, чтобы соблюдать режим дня, правильно питаться, систематически сдавать анализы, часто дышать свежим воздухом.

Новорождённому могут быть назначены различные гимнастические процедуры, которые тоже нужно выполнять.

Причины

Яичко — парный мужской половой орган. Оно заключено в оболочку под названием «мошонка», имеющую семь слоев. Во время внутриутробной жизни яички находятся в брюшной полости ребенка. За несколько недель до рождения они спускаются в область паха.

В процессе опускания яичко тянет за собой свои оболочки. Описанный процесс завершается к 36 неделе беременности. У малышей, рожденных на более ранних сроках периода вынашивания, яички опускаются в мошонку после появления на свет.

Седьмой, самый внутренний слой яичка представляет собой брюшину, состоящую из париетальной и висцеральной части. Его анатомическое название — «влагалищный отросток». Когда яички достигают паха, внутренняя оболочка из брюшины зарастает, образуя замкнутую полость вокруг органа. Ее клетки утрачивают способность к продуцированию жидкости.
Патогенез сообщающейся водянки связан с наличием отверстия между мошонкой и брюшной полостью из-за незаращения влагалищного отростка. Жидкость может попадать в пространство между яичком и его внутренним слоем.

В более редких случаях наблюдается несообщающаяся водянка. При таком типе наблюдается аномальное заращение внутренней оболочки. Она не теряет свойства брюшины, поэтому может самостоятельно продуцировать жидкость.

Предрасполагающими факторами к отсутствию заращения влагалищного отростка относят различные патологии беременности и родового процесса. Наиболее частые их них — угроза прерывания, внутриутробная гипоксия плода, недоношенность, врожденные пороки развития.

Особую роль в патогенезе гидроцеле играет несовершенство лимфатической системы паховой области. У новорожденных нет полноценной фильтрации жидкости в мелких сосудах области промежности. После созревания элементов лимфатической системы наблюдается самопроизвольное рассасывание жидкости из оболочек яичка.

Детская урология: водянка яичка в детском возрасте

Возможные осложнения

Я знаю, что щепетильные мамочки всегда обеспокоены тем, что делать, когда диагностировали водянку яичка у малыша. Здесь сразу хочу отметить: если мы говорим о проблеме физиологического характера, то достаточно знать, что она не несет опасности и исчезает самостоятельно.

Осложнения бывают, если гидроцеле имеет значительный размер. Серьезные последствия чаще всего возникают при продолжительном выраженном надавливании на железу, ведущем к ишемии эпителия и потере фертильности в будущем. Крайне важно избегать различных травм яичек у малыша, поскольку это чревато кровоизлиянием в полость железы или оболочку, что вероятно станет причиной ишемии.

Диагностика

При подозрении на водянку яичка родителям следует обратиться к детскому хирургу или урологу. В первую очередь врач проводит визуальный осмотр и пальпацию анатомического образования.

Во время пальпации малыш лежит на спине. Гидроцеле имеет форму груши или песочных часов. Для дифференциальной диагностики сообщающейся и несообщающейся водянки яичка ребенка переводят в вертикальное положение.

Следующим этапом обследования ребенка является диафаноскопия . Метод исследования заключается в просвечивании мошонки фонарем. При гидроцеле оболочки яичка имеют равномерный цвет. Если же увеличение органа вызвано иной причиной, некоторые участки мошонки не просвечиваются.

Для точного подтверждения диагноза специалисты прибегают к УЗИ мошонки. С помощью ультразвукового сканирования врачи могут оценить объем скопившейся жидкости и определить тип заболевания.

Причины водянки яичек у новорожденных

Сообщающаяся водянка яичек у новорожденных является патологией, при которой не заросший влагалищный отросток брюшины, находящийся между полостями – брюшной и окружающей тестикулы, дает возможность жидкости попадать в мошонку и обратно.

Когда малыш еще находится в утробе матери, яички плода через паховый проток спускаются в мошонку совместно с влагалищным отростком, образующим оболочки, приближенные к ним. В норме, этот отросток после рождения в течение нескольких месяцев зарастает, и связь между оболочкой яичек и полостью пропадает. Причина, по которой образуется сообщающаяся водянка – несрастание влагалищного отростка, служащего каналом для движения жидкости из брюшины в полость яичек.

Существует теория, что когда открытый влагалищный отросток содержит мышечные волокна гладкого типа, которые в норме в брюшине отсутствуют, они не дают возможность отростку нормально срастись. Большинство случаев образования гидроцеле наблюдается у детей, родившихся ранее срока или же в результате беременности, протекавшей под угрозой выкидыша.

Присутствует еще один фактор, вызывающий сообщающуюся водянку яичек у новорожденных – повышенное внутриутробное давление, которое может испытывать плод в случае его гиперактивности, чрезмерной возбудимости или при проведении реанимационных действий при родах.

1. Причины возникновения водянки

Первопричины у водянки всего две:

В первом случае опасаться нет смысла. Врожденная водянка не принесет новорожденному неудобств.

Давайте проследим, откуда берется физиологическая водянка (медицинский термин – гидроцеле):

  1. в утробе матери формируются половые органы;
  2. зарождаются яички;
  3. яичко опускается, «притягивая» за собой брюшину;
  4. образуется некая воронка;
  5. воронка «засасывается» до рождения малыша (однако не всегда, и если до рождения ребенка воронка затянуться не успела – образуется водянка). Вернее, водянка образуется оттого, что в данную воронку попадает жидкость, которая «оседает» в яичке.

Физиологическая водянка зачастую проходит на первых месяцах жизни новорожденного – воронка «затягивается» сама. Никаких действий данный процесс не требует, не вмешивайтесь! Ждите!

Во втором случае на патологию могут повлиять различные факторы. Самые распространенные из причин:

  • заболевание матери в период беременности ветряной оспой;
  • заболевание краснухой в период вынашивания ребенка;
  • несоблюдение здорового образа жизни во время беременности;
  • травма ребенка во время родов;
  • трава, полученная малышом после рождения (например, удар по паховой зоне);
  • прочее.

Если заболевание является приобретенным, ребенку, вероятнее всего, необходимо будет пройти лечение.

Осложнения

Перечень возможных осложнений можно представить в следующем виде:

  • переход водянки в хроническую форму, при таком течении патологический процесс будет сопровождаться рецидивами;
  • деформация тканей мошонки и яичка;
  • нарушения репродуктивной функции.

Родители должны помнить о том, что подобный процес – неопасен при своевременном лечении. при появлении первых подозрений на развитие патологии стоит обращаться к доктору.

Причины патологии

Чтобы понять, как лечить водянку яичка у новорожденного мальчика, нам с вами нужно определиться с тем, что за факторы способствуют к ее возникновению. Итак, давайте разбираться в проблеме с самого начала. Специалисты полагают, что во время внутриутробного развития малыша яички находятся в течение восьми месяцев в брюшной полости. Благодаря этой особенности обеспечивается лучшее созревание и деление половых клеток. Под окончание седьмого месяца развития плода железы движутся в направлении мошонки, связанной особой оболочкой с брюшной полостью. Эта влагалищная мембрана (да-да, так называется отросток в области брюшины) производит особую жидкость — благодаря ей половые железы свободно перемещаются в мошонку. Если данный процесс не остановится вовремя или произойдет нарушение баланса между выработкой и поглощением такой жидкости, то она накапливается и начинается болезнь.

Также причины недуга нередко скрываются в повышенной функциональности париетальных клеток, участвующих в производстве жидкости. Возникает такое отклонение на основании особенностей структуры эпителия или при наличии воспаления в полости брюшины.

Не выраженная моторика оболочки половой железы — еще одна причина, почему бывает водянка яичек. Одной из основных функций оболочки является поглощение избыточной жидкости, проникающей из брюшины. Поэтому, если есть нарушения, обнаруживается водянка.

Слабая деятельность лимфоузлов, придатков половой железы — очередной мотив развития болезни. При нормальном положении вещей лимфосистема осуществляет утилизацию обменных продуктов жизнедеятельности клеток из переплетенного, а также межклеточного пространства. Если же лимфатические сосуды слабо развиты или обладают малой функциональностью — процесс очищения сбивается и возникает физиологическая водянка яичек. Нередко болезнь проявляется при совокупности причин, и как лечить водянку яичка у новорожденного мальчика с учетом всех факторов, которые привели к ее образованию, решает только врач — педиатр, уролог, но зачастую хирург.

Дорогие мамочки, чтобы вы знали, какие факторы риска способствуют тому, что возникает водянка мошонки у новорожденных, привожу вам этот перечень:

  • рождение недоношенного малыша, сопровождаемое высокой вероятностью прорастания влагалищной мембраны;
  • расстройство в развитии органов мочеполовой системы;
  • врожденные пороки формирования репродуктивной системы;
  • наследственные проблемы в работе венозной, лимфатической систем;
  • крипторхизм (неопущение желез).

6. Послеоперационный уход

Как после любой операции, так и после удаления водянки, прооперированному малышу необходим уход. Врач обязательно проконсультирует молодую маму о всех последующих действиях.

  1. соблюдать личную гигиену (однако мочить швы нельзя ещё на протяжении недели после операции);
  2. после каждой смены подгузников обрабатывать паховую зону (обычно рекомендуют воспользоваться детской присыпкой);
  3. уменьшить физические нагрузки (данное требование не всегда актуально, если врач не давал запрет на «свободное» движение малыша – не нужно его ограничивать в активности);
  4. посещать врача некоторое время после операции.

Если вы заметили, что малыш ведет себя беспокойно, или ему доставляет дискомфорт процесс мочеиспускания – обратитесь за помощью к специалисту.

Причины физиологической водянки

Водянка яичка — это скопление жидкости во влагалищной оболочке. Отклонение не является серьезной патологией и связано с особенностью формирования половых органов во внутриутробный период. Причины:

  1. Яички у младенцев мужского пола в период внутриутробного развития располагаются в брюшной полости. За два месяца до родов по вагинальному отростку брюшины они опускаться в мошонку. В норме отросток должен зарасти к моменту рождения, но приводит скопления жидкости.
  2. Еще одной причиной увеличения жидкости в оболочках является ее избыточное воспроизводство. В норме, для уменьшения между органами трения и улучшения обменных процессов, внутри брюшины синтезируется небольшое количество жидкости. В ее производстве принимает участие слой эпителия, выстилающий внутреннюю стенку. Аномальная клеточная активность этого слоя может быть причиной избыточного синтеза жидкости.
  3. Среди причин выделяют также слабую активность оболочки самого яичка, которая при нормальном развитии должна всасывать переизбыток жидкости.
  4. Причиной водянки яичка у младенцев бывает сбой в работе сосудов лимфатической системы, расположенных в яичках и придатках. В случае чрезмерного количества жидкости, сосуды должны удалять излишек, но этого не происходит при недостаточной их развитости.

Механизмы возникновения позволяют относить водянку к физиологическому состоянию.

Обратить внимание! У новорожденных, при отсутствии ярко выраженных проявлений, водянка яичек не требует лечения.

Первые симптомы заболевания и последующая диагностика

Помимо увеличения области мошонки и припухлости в паховой области, гидроцеле у новорожденных мальчуганов способно проявиться следующей симптоматикой:

  • Плачем и капризами при надавливании на основание полового члена;
  • Излишне красным оттенком мошонки;
  • Ростом температуры;
  • Плохим самочувствием в целом.

Чтобы подтвердить, действительно ли наличествует болезнь, следует обратиться к детскому урологу или хирургу для назначения диагностических процедур. Это может быть трансиллюминация, при которой жидкость выявляют путем просвечивания гениталий. Но чаще используется УЗИ. Дополнительно обязательно забирают на анализ кровь и мочу, чтобы исключить воспалительные процессы.

Пупочная грыжа у новорожденных — причины, диагностика и лечение

Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Я тут вспомнила одну историю, подруга рассказала: лежала она …

Хирургическая операция

Лечение водянки яичек у новорожденных может осуществляться разными способами. Если ситуация с водянкой усугубляется с течением времени, то необходимо операционное вмешательство. Существует несколько видов проведения хирургической манипуляции.

  1. Первый вариант проводимой операции называется «операция Росса». Она применяется в том случае, если водянка носит сообщающийся характер.
  2. «Операция Бергмана» проводится под общим наркозом, и характеризуется тем, что иссекается внутренняя оболочка яичка. Устанавливается дренаж, накладываются давящие повязки. Эта операция является достаточно серьезной и применяется в том случае, если ситуация на самом деле серьезная и опасная.
  3. «Операция Лорда» проводится таким образом, что яичко выводится в рану, а там уже происходят хирургические манипуляции. Проводится под местным наркозом. В зависимости от того, как развивается ваша болезнь, а также, что показали результаты анализов, врач подберет вам меру оперативного вмешательства, наиболее приемлемую для сложившейся ситуации.

Стоит отметить, что новорождённые достаточно тяжело переносят такое операционное вмешательство, поэтому, будьте готовы к тому, что послеоперационный период будет чреват различными последствиями, например сбоем режима, нарушением режима кормления, потерей веса, а также другими, не менее неприятными последствиями.

5. Как лечить водянку у мальчиков

Специалисты не рекомендуют заниматься лечением водянки яичек малыша до исполнения им полуторагодовалого возраста. Зачастую к этому возрасту гидроцеле «рассасывается» самостоятельно. Воронка зарастает и не требует хирургического вмешательства. Однако на протяжении всего времени малыш должен находиться под наблюдением врача, чтобы в случае обострения заболевания предпринять необходимые меры.

Если после полутора лет воронка не заросла или была приобретена ребенком позднее этого возраста – требуется хирургическое вмешательство.

Ребенка госпитализируют, так как операция проводится только в условиях стационара. За шесть часов до операции нельзя ни кушать, ни пить. Сама процедура занимает не более часа (если нет осложнений).

Вся процедура будет проходить под общим наркозом с применением специальной маски (с анестезиологическими газами). После того, как наркоз подействует – ребенку ставится катетер. Далее проводится сама операция. По её завершению маска снимается – ребенок приходит в сознание.

Несколько дней после операции ребенок должен находиться в больнице под тщательным присмотром специалистов. Если состояние малыша не ухудшается – его выписывают.

Как выглядит водянка яичек у новорожденных с фото

Родители непременно должны знать, как выглядит водянка у новорожденных. Подобная информация позволит своевременно выявить заболевание и обратится к врачу для его лечения. В ходе первичного осмотра можно заметить одностороннее или двухсторонне увеличение мошонки в размерах. При этом нарушения кожных покровов не прослеживаются, эпителий становится более гладким. Возможно проявление припухлости мошонки, она может иметь различную форму, под пальцами сохраняется подвижность. Степень припухлости может быть разной. У детей в период новорожденности мошонка может увеличиваться в размерах в 2 раза.

При прощупывании болезненный синдром не прослеживается. При принятии ребенком горизонтального положения яичко будет уменьшаться в размерах, потому что жидкость по каналу перетечет в брюшную полость. При прощупывании пальцами ощущается переливание жидкости.

В большинстве случаях родители сами могут заметить развитие водянки у малыша. Основным характерным признаком является припухлость в области паха. При появлении первых подозрений на развитие патологического процесса стоит обратиться к врачу.

Стоит заметить, что степень припухлости может быть довольно разной. В некоторых случаях визуально выявить водянку довольно сложно. Чаще всего диагноз ставят после пальпации и проведения полноценного обследования.

Перечень симптомов, характерных для водянки яичка:

  • плотная, эластичная на ощупь припухлость;
  • подвижность кожи мошонки;
  • отсутствие боли;
  • возможны нарушения мочеиспускания;
  • водянка может локализоваться по всей мошонке или с одной ее стороны;
  • при попадании жидкости в паховый канал мошонка принимает вид песочных часов.

Довольно часто вместе с гидроцеле у новорожденных выявляют паховую грыжу. При данной патологии в отверстие между мошонкой и брюшиной выпячивается кишечник. Точный диагноз ребенку сможет поставить уролог после очного осмотра. Для уточнения диагноза могут использоваться вспомогательные методы обследования.

Возникновение водянки яичек у новорожденных мальчиков: причины и лечение, фото

К сожалению, водянка яичек у новорожденных мальчиков встречается также часто, как и у взрослых.

Во многом, это связано с наследственностью, поэтому, не становится новостью для новоиспеченных родителей.

Однако, для водянки яичек есть и другие причины, которые могут проявляться во время вынашивания ребенка, или же во время родоразрешения.

Так или иначе, но эту болезнь необходимые лечить, ведь если она будет запущена, это будет грозить дальнейшими заболеваниями, которые будут иметь серьезные осложнения. Однако, организм новорожденного ребенка очень восприимчив, поэтому, подбирая методы лечения, необходимо проявить должную внимательность.

В этой статье вы найдете информацию на тему: водянка яичка у новорожденных мальчиков, фото и как лечить? Также вы узнаете, как лечить водянку яичка у новорожденного народными средствами?

Классификация

По механизму возникновения выделяют две группы водянки яичка:

  1. Врожденное гидроцеле, связанное с анатомическими предпосылками у грудничков.
  2. Приобретенное гидроцеле, возникающее как осложнение другого заболевания — гонореи, травмы, сифилиса, туберкулеза.

Врожденную водянку яичка подразделяют на две категории:

  1. Сообщающаяся водянка — жидкость достигает оболочек яичка из свободной брюшной полости.
  2. Несообщающаяся или изолированная водянка, при которой жидкость продуцируется в мошонке, и нет сообщения с полостью живота.

Существует острое и хроническое гидроцеле. Первый вариант заболевания характеризуется быстрым нарастанием симптомов в течение нескольких часов или суток. Вторая форма заболевания развивается постепенно.

В зависимости от расположения выделяют два вида гидроцеле:

  1. Двусторонняя водянка яичек.
  2. Одностороннее поражение левого или правого яичка.

Водянка яичек у новорожденных: причины и лечение

К сожалению, не все малыши рождаются на свет здоровыми. Одной из распространённых проблем среди новорождённых мальчиков считается водянка яичек или, если сказать медицинским языком, гидроцеле. Как утверждают некоторые источники, это заболевание диагностируют примерно у 15% недавно родившихся деток. Что оно из себя представляет? Каковы его причины? Поддаётся ли болезнь лечению? Найдите ответы на все вопросы в нашей статье!

Водянка яичка у новорожденных

Под водянкой яичка (гидроцеле) понимают — скопление жидкости между влагалищной оболочкой яичка или вдоль семенного канатика.

Водянка яичек у новорожденных в большинстве случаев является врожденной. А такие анатомо-физиологические особенности новорожденного как неполное заращение просвета влагалищного отростка брюшины, недоразвитие лимфатической системы оболочек яичка, а также особенности водно-солевого обмена позволяют отнести водянку яичек у новорожденных к физиологическому состоянию.

У многих младенцев, в течение первых месяцев жизни, гидроцеле самостоятельно исчезает, так как происходит облитерация (заращение) влагалищного отростка брюшины и нормализация лимфатической системы и водно-солевого обмена.

Другим вариантом водянки яичек у новорожденных является, так называемая, клапанная водянка. При клапанной водянке жидкость свободно попадает в оболочку яичка, а обратных отток при этом затруднен из-за узости просвета влагалищного отростка и некоторого его изгиба.

Различают следующие виды гидроцеле

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Односторонняя;
  • Двусторонняя;
  • Сообщающаяся;
  • Изолированная;
  • Клапанная

2. Подгузники как причина водянки – миф или реальность

Бытует мнение, что памперсы являются одной из причин возникновения водянки. Причем сомнения наводит именно старшее поколение, которое в свое время обходилось лишь марлевыми подгузниками.

Так принято: прислушиваться к мнению старшего поколения и следовать их советам. А что говорят наши бабушки? «Откажись от памперсов и водянка пройдет сама». И ведь проходит! Но только если она врожденная!

На самом деле подгузники никак не влияют на водянку и на само течение болезни. Нет никакого повода отказываться от них. Единственное, на что нужно обратить внимание – на размер. Памперсы не должны пережимать животик малыша и оставлять на теле крохи следы.

4. Как диагностировать водянку

Ещё при рождении малыша врачи осматривают новорожденного на возможные патологии. Если водянка физиологическая – специалистами это будет установлено сразу. Вас об этом проинформируют.

Если же водянка является приобретенной, необходимо будет пройти обследование.

Доктор попросит вас:

  1. сдать анализ мочи ребенка;
  2. сдать общий анализ крови;
  3. пройти ультразвуковое исследование (не обязательно).

Опытный специалист сможет установить наличие гидроцеле при помощи пальпации. Если диагноз будет подтвержден – ребенку назначают лечение.

Особенности лечения

Выжидательная тактика и динамическое наблюдение — основы, на которых базируется лечение у детей до года. Если наблюдается реактивный (острый) тип заболевания, то принимаются первичные меры— полный покой, ношение суспензория, антибактериальная терапия. Когда нужно решить, как лечить водянку яичка у новорожденного мальчика, если болезнь протекает в напряженной форме, то обычно врачи склоняются к тому, чтобы сделать пункцию. Как это происходит?

Под местной анестезией врач удаляет из кисты жидкость при помощи иглы. Вы должны понимать, что эта мера не является радикальной и есть риск повторного накопления жидкости. Поэтому чаще всего пункции проводят несколько раз. Если заболевание прогрессирует (это можно определить по изменениям в поведении малыша – он становится беспокойным, капризным и напряженным), пункцию оболочек выполняют даже в первый год жизни крохи.

Милые мои читатели, вы должны знать, что врожденное гидроцеле удаляют обычно после двух лет, тогда как посттравматическое — по прошествии полугода. У мальчика в возрасте до трех лет одно- или двухсторонняя водянка яичек удаляется в результате хирургического вмешательства при:

  • сочетании с паховой грыжей;
  • инфицировании;
  • рецидивирующей, нарастающей напряженной патологии.

Операция считается единственным способом терапии при несообщающейся водянке яичек. В зависимости от особенностей конкретного случая, врач выбирает один из следующих способов хирургического вмешательства:

Операцию Винкельмана.

  • Она довольно сложна в выполнении и проходит непросто. После рассечения оболочки и выворачивания, края сшивают позади придатков.

Операцию Лорда.

  • Этот вид манипуляции подходит для изолированного типа патологии. Часть оболочки рассекают и высвобождают жидкость. Делают гофрирование мембраны вокруг яичка. Высвобождение железы от тканей и выворачивание внутрь не происходит, что исключает дальнейшее травмирование.

Операцию Росса (при сообщающейся водянке).

  • Она считается деликатной и предусматривает хорошую технику выполнения. Манипуляции выполняются через небольшой разрез. Брюшинный отросток после выделения из элементов семенного канатика и иссечения перевязывают у внутреннего пахового кольца.

Операцию Бергмана.

  • Обычно ее выбирают для лечения детей от 12 лет, но все же это не исключает проведения такого лечения для новорожденных. Влагалищную оболочку, где находится жидкость, иссекают и удаляют ее часть. Оставшиеся ткани сшивают, а для достижения необходимого эффекта маленькому пациенту назначают антибактериальные препараты и ношение суспензория (особой медицинской повязки для мошонки).

Поскольку при любом виде хирургического вмешательства присутствует высокая травматичность и есть риск рецидивов, опасных последствий при выходе из наркоза, проводить лапароскопические вмешательства рекомендуется после 5 лет.

Что представляет собой заболевание

Водянка яичек у новорождённых — болезнь, для которой характерно скапливание жидкости в оболочках тестикул. Из-за этого мошонка увеличивается в размерах. Она может быть увеличена равномерно или же набухать лишь с одной стороны (если жидкость скапливается только у левого или правого яичка). Гидроцеле у мальчиков может быть сообщающимся и изолированным. Ниже вы найдёте краткие описания каждого из типов болезни.

Сообщающийся тип

У ребёнка яички впадают в область мошонки непосредственно перед рождением на свет. Когда они проходят паховый канал, то захватывают с собой небольшую часть брюшины, которую принято называть «влагалищный отросток». Спустя небольшое время этот отросток зарастает, благодаря чему жидкость из брюшного пространства не может попасть к тестикулам. Если же по ряду причин происходит незаращение этой части брюшины, то развивается сообщающаяся водянка у новорождённых.

Почему она возникает? Причин достаточно много. Гидроцеле может развиться у малыша, если:

  • в период беременности его мама часто болела простудой;
  • папа малыша в детстве страдал такой же проблемой;
  • у ребёнка повышено внутрибрюшное давление из-за проблем с ЖКТ;
  • женщина имела проблемы с гормонами, будучи в положении;
  • ребёнок родился недоношенным;
  • у малыша травмировались половые железы в тот момент, когда он проходил через тазовые кости своей матери.

Изолированный тип

Изолированная водянка у новорождённых появляется тогда, когда немного жидкости попадает в оболочку яичек ещё до того, как зарастает влагалищный отросток, а после нарушается механизм всасывания, отчего эта жидкость так и остаётся внутри.

Бывает и так, что из-за проблем с лимфатической системой у малышей нарушается механизм всасывания жидкости, выделяемой оболочками яичек в небольших количествах. Эта жидкость необходима для того, чтобы яички всегда оставались увлажнены и не тёрлись друг об друга. Когда процесс всасывания нарушается, её скапливается достаточно много, что и приводит к развитию гидроцеле.

Виновником изолированной водянки яичек у новорождённых врачи считают наследственность или, как уже было сказано, проблемы с лимфатической системой.

Как выглядит водянка яичек

Нарушение у новорожденных малышей обычно проявляется набуханием мошонки. Жидкость, которая накапливается в тонкой оболочке, окружающей железу, увеличивает размер мошонки. Теперь, понимая, как выглядит водянка яичек, вы должны знать еще один немаловажный факт — такое набухание является абсолютно безболезненным, и ребеночек на него никак реагировать не будет! При этом совершенно неважно, наблюдается гидроцеле (водянка) у одной или двух половых желез. Иногда опухшая область может немного уменьшаться или увеличиваться с учетом времени суток, что вполне нормально и определяется особенностью работы организма крохи.

Лечение народными средствами

Если вы хотите подойти к решению проблемы всесторонне, обязательно используются методы, которые вам может предложить народная медицина. Рассмотрим самые основные, наиболее подходящие для того, чтобы применять их на новорожденном.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков, лечение народными средствами:

Итак, первый и самый распространенный способ лечения водянки у новорожденных, это промывание мочеполовой системы ребенка раствором фурацилина.

Для этого, необходимо развести препарат с водой в пропорции один к трем, и промыть половые органы ватным диском.

  • Второй, но не менее действенный рецепт, это купание новорожденного в ванночке с отваром череды или ромашки. Это процедура не только полезна для успокоения кожи и хорошего сна, но также позволит вам обеззаразить органы мочеполовой системы, тем самым предупредить развитие инфекции.
  • Давайте вместе с молоком отвар из коры дуба по одной капельке. Он будет способствовать улучшению.

  • Очень полезно принимать ребенку ванночки из календулы. Данное растение также обладает медицинскими свойствами и весьма полезно.
  • Перед сном тщательно протирайте половые органы ребенка раствором Мирамистина, а затем, оставляйте малыша проветривается.
  • Как можно чаще держите ребенка без памперсов, меняйте мокрые пеленки.
  • Все эти нехитрые способы, как лечить водянку у новорожденного, позволят вам если не вылечить, то замедлить развитие болезни, создавая для неё отрицательную среду, в которой она не сможет развиваться и прогрессировать.

    Прогноз

    Водянка яичка не представляет угрозы для жизни мальчика. В большинстве случаев она самостоятельно купируется в течение первого года жизни. Даже если гидроцеле не проходит самостоятельно, операция по его устранению не представляет больших сложностей для хирурга.

    При соблюдении правил послеоперационного периода частота развития осложнений составляет не более 2%. Рецидивы гидроцеле являются редкостью, они наблюдаются в 1% случаев.

    Высокое стояние яичка — редкое осложнение послеоперационного периода. Оно заключается в неправильной локализации мужского полового органа в мошонке. Для лечения осложнения необходима повторная операция не ранее 6 месяцев после первого вмешательства.

    Большее число осложнений дает операция на несообщающейся водянке. Негативные последствия связаны с присоединением патогенной микрофлоры. Для профилактики осложнения показано использование антимикробных препаратов. Если же инфицирование произошло, врачи дренируют полость мошонки.

    Из-за индивидуальных анатомических особенностей в послеоперационном периоде возможно расхождение швов на мошонке. При развитии осложнения ребенку требуется хирургическая обработка раны и частая смена повязок до момента заживления.

    Причины водянки яичек у мальчиков

    Водянка яичек у новорожденных чаще всего рассматривается как врожденное заболевание, причины, появления которого могут быть следующими:

    1. Инфекционные процессы. Перенесенные матерью в период беременности. Патогенные микроорганизмы успешно проникают сквозь плацентарный барьер. Проникая через плаценту, они провоцируют острое инфекционное воспаление и становятся причиной появления аномалий развития и врожденных дефектов.
    2. Рождение ребенка раньше положенного срока. У недоношенных детей чаще развивается водянка яичка. Связано это с тем, что именно в конце третьего триместра беременности завещается процесс формирования органов мужской половой системы. Яички должны опуститься из брюшной полости в пах, а сообщение между ними должно закрыться. Раннее рождение часто становится причиной не окончательной сформированности системы.
    3. Воздействия и повреждения во время родов. Подобные травмы возможны при естественных родах. Травма плода возможна при узком тазе матери. Повреждения подобного характера также могут быть получены при активной родовой деятельности в совокупности с тазовым предлежанием плода.

    Перечень факторов, способствующих возникновению гидроцеле можно представить в следующем виде:

    • наследственная предрасположенность — в семьях с подобным заболеванием часто рождаются дети с таким недугом;
    • анатомические особенности – гидроцеле развивается на фоне повышенного внутрибрюшного давления, провоцирующего накопление жидкости между оболочками яичек;
    • различные травмы – патология может проявиться из-за несоблюдения родителями правил обращения с новорожденным;
    • патологии мочеполовой сферы – перекрут яичка, нарушения анатомического строения наружных половых органов;
    • опухолевые процессы в кишечнике и лимфатических узлах.

    Виды патологии

    Развитие болезни связано с возникновением и накоплением в оболочках стерильной жидкости. Как выглядит водянка в этом случае? Мошонка у крохи напухает, увеличивается в размерах. Обычно у новорожденных процесс имеет двусторонний характер. При такой патологии боли малыш не испытывает, он почти не замечает изменения. Дискомфорт возникает при гидроцеле, только если мошонка увеличивается из-за обилия жидкости крайне сильно. В этом случае вероятны болевые ощущения и проблемы с мочеиспусканием.

    У малышей возможен врожденный или приобретенный тип недуга. Первая форма у детей – физиологическая водянка яичек – возникает из-за внутриутробных инфекций и других проблем в процессе вынашивания плода. Она проявляется у каждого десятого только что появившегося на свет мальчугана. Эта патология считается временной и у 85 процентов мальчиков проходит до 2 лет без лечения.

    У приобретенной формы гидроцеле причины следующие:

    • Механические травмы;
    • Воспалительные процессы;
    • Перекручивание либо новообразование в яичке;
    • Осложнение после инфекционных недугов или операций.

    Важно помнить, что связи между возникновением этого недуга и применением подгузников любого бренда не существует.

    Гидроцеле также подразделяют на сообщающийся и изолированный подтипы. В первом случае влагалищный отросток закрыт, а полости влагалищной оболочки и брюшины связаны. Во втором патология приводит к отсутствию сообщения между оболочкой яичка и брюшиной. Первый тип водянки опаснее, поскольку может быть осложнен таким последствием, как паховая грыжа.

    Чем может быть опасна водянка яичек? Если болезнь не проходит самостоятельно и ее не лечить, возможно бесплодие во взрослом возрасте. А сложные формы также могут вызвать дисфункции в мочеполовой сфере у ребенка, вплоть до атрофии яичек из-за нарушения кровообращения.

    Виды оперативных вмешательств

    Но даже если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, излишне беспокоиться не следует. Все виды таких операций неопасны. А современный эндоскопический вариант практически не травматичен.

    Вмешательство проводят лишь здоровому по другим показателям крохе. После перенесенной инфекции малышу нужно восстановиться. Перед самим вмешательством малютке нельзя кушать шесть часов.

    В зависимости от типа заболевания разработано несколько технологий проведения операций:

    Операция Росса

    • Тип гидроцеле: Сообщающийся
    • Особенности проведения хирургического вмешательства: Проводится путем иссечения внутреннего пахового кольца и его перевязки.

    Операция Бергмана

    • Тип гидроцеле: Изолированный
    • Особенности проведения хирургического вмешательства: Здесь иссекают внутреннюю оболочки яичка у основания, а ее остатки обшивают. Иногда нужно устанавливать дренаж или наложить давящую повязку.

    Операция Лорда

    • Тип гидроцеле: Различные типы
    • Особенности проведения хирургического вмешательства: Рассекается мешок со скоплением жидкости, по специальной гофре она вытекает наружу. Такая операция считается малотравматичной: ткани при ней не убираются, а яичко наружу не извлекается.

    Эндоскопическая операция

    • Тип гидроцеле: Различные типы
    • Особенности проведения хирургического вмешательства: Специальное оборудование – эндоскоп – вводят через крошечные разрезики. С помощью микроинструментов убирают возникшую проблему. Операция проводится быстро и с минимальным травматизмом, что снижает риск рецидивов и осложнений, сокращает реабилитационный период.

    Иногда родителям предлагают проведение операции под местной анестезией. Но, по мнению некоторых хирургов, общий вариант предпочтительней и безопасней. В этом случае вы убережете малютку от стресса из-за непонятных запахов, яркого света, хирургического инструмента.

    Рекомендации

    После операции важно правильно ухаживать за ребенком:

    1. Шву на мошонке дают зарасти в течение недели. Для наилучшего заживления, его не стоит мочить водой.
    2. После замены очередного подгузника шов необходимо обработать антисептиком, для устранения бактериальной флоры.
    3. Фиксировать ребенка в одном положении не нужно, если на это не установил ограничений врач.
    4. Если ребенок после операции продолжает болезненно реагировать на прикосновения к паховой области или замену подгузников, следует согласовать с врачом прием обезболивающих средств и давать их ребенку.

    Регулярно посещать лечащего врача для контроля процесса заживления.

    Причины водянки яичка у новорожденного

    Когда ребенок развивается, то яички у него находятся внутри брюшной полости и так происходит на протяжении восьми месяцев его внутриутробной жизни. Это позволяет семенным клеткам лучше созревать и делиться. Ближе к концу седьмого месяца внутриутробной жизни яички начинают опускаться в мошонку. Это также необходимый этап, поскольку там температура на один градус ниже, чем температура тела человека. Это позволяет половым клеткам активно расти и возобновляться сперматозоидам каждые три месяца. Мошонка соединяется с брюшной полостью за счет специального выроста оболочки – вагинального отростка брюшины. За счет этого яичко может спускаться по этому отростку в мошонку без особых усилий. Данный отросток должен облитерироваться (зарасти) в течении первого года жизни ребенка. Если этого не происходит, то создаются все условия для того, чтобы там накапливалась жидкость, или это может быть слабым местом, через которое могут выходить грыжи. Если у новорожденного происходит скопление жидкости в оболочке яичка, то это и является водянкой яичка или медицинский термин – гидроцеле.

    Главный патогенетический механизм этого явления заключается в том, что вагинальный отросток вовремя не зарастает и туда попадает жидкость из брюшной полости.

    Но причины водянки яичка у новорожденных не ограничиваются только этим, поскольку у всех малышей этот отросток в неонатальном периоде необлитерирован. Среди других причин возникновения этой патологии можно выделить чрезмерная активность клеток париетальной брюшины в синтезе внутрибрюшной жидкости. В нормальных условиях брюшина покрыта изнутри париетальным слоем эпителия, который принимает участие в синтезе жидкости. У ребенка ее выделяется несколько граммов и она необходима для того, чтобы уменьшить трение между органами и улучшить процессы обмена. Если есть некоторые особенности строения этого эпителия, либо в условиях воспаления органов брюшной полости, может быть чрезмерный синтез такой жидкости. Это создает условие для накопления ее в оболочках между яичками. Еще одним из причин можно считать недостаточная активность собственной оболочки яичка. Эта оболочка покрывает яичко и главная ее функция – это всасывание излишка жидкости, которая может поступать по вагинальному отростку из брюшины. Если индивидуальная особенность строения этой оболочки не позволяет в достаточном количестве всасывать эту жидкость, то это также становится причиной гидроцеле.

    Следующей причиной водянки чаще всего может быть недостаточная работа лимфатических сосудов яичка и его придатков. В нормальных условиях главная функция лимфатической системы человека – это всасывание продуктов обмена клеток из межклеточного и междутканного пространства. В яичках происходит то же самое – лимфатическая система обеспечивает обмен жидкости. Поэтому при ее излишке лимфатические сосуды берут на себя функцию удаления этой жидкости. При недостаточности развития лимфатических сосудов или недостаточной их функции нарушается этот процесс, что и приводит к водянке.

    Таким образом, патогенез образования водянки яичка у новорожденного чаще заключается в совокупности всех данных причин, которые нарушают отток жидкости из оболочек яичка и приводят к ее накоплению.

    [9], [10]

    Способы лечения

    После постановки новорождённому диагноза водянки яичка применяют тактику выжидания, в расчете, что отклонение физиологической природы сможет пройти в ближайшие месяцы. Если по прошествии года этого не происходит, то принимают решение о способе лечения. Водянка яичка у ребенка считается хирургической патологией, при лечении которой не используют медикаментозные препараты. Действенными способами являются пункция или хирургическое лечение. Терапевтические методы:

    1. При изолированной форме проводится пункция мошонки с отсасыванием жидкости. Этот способ не эффективен при сообщающейся водянке, так как возможно повторное накопление жидкого субстрата.
    2. Наиболее эффективным считается хирургический способ, при котором происходит иссечение оболочки, удерживающей жидкость. Вагинальный отросток перевязывают, исключая дальнейшее прохождение через него жидкости. Операция достаточно простая, и рецидивов после нее практически не бывает.

    Нужно учитывать, что лечить водянку яичка с помощью компрессов или мазей абсолютно бессмысленно. Самолечение чревато осложнениями. Перед тем как лечить водянку народными методами необходимо проконсультироваться у педиатра.

    Симптомы недуга

    Водянку яичек у новорождённых нельзя назвать серьёзной болезнью. Более того, лечить её в большинстве случаев не нужно: она зачастую проходит сама по себе. Симптомы этого недуга несущественны: наблюдается увеличение мошонки, которое может не доставлять особого дискомфорта малышу. Однако, если гидроцеле не проходит, нужно немедленно обращаться за помощью, ведь оно может привести к осложнениям. В редких случаях водянка яичек у новорождённых может спровоцировать:

    • повышенную температуру тела;
    • проблемы с мочеиспусканием;
    • тошноту и слабость;
    • различные инфекции;
    • тяжесть в области мошонки;
    • возникновение болевых ощущений.

    Эпидемиология

    Водянка яичек — одно из самых частых заболеваний периода новорожденности. Согласно данным статистических исследований, анатомические предпосылки для развития гидроцеле имеются у 80-90% новорожденных мальчиков. Симптомы патологии наблюдаются у 10% младенцев.

    Обычно к моменту достижения двухлетнего возраста исчезают предрасполагающие факторы для развития гидроцеле. Заболевание наблюдается примерно у 3% мальчиков 2-3 лет.

    В молодом, зрелом и старческом возрасте гидроцеле встречается редко. Развитие патологии связано с сопутствующим заболеванием. Среди всех мужчин симптомы водянки яичка наблюдаются в 1% случаев.

    Гидроцеле у детей старше 2 лет

    Как мы уже сказали выше, велика вероятность, что по достижении двухлетнего возраста малыша, водянка пропадет сама собой. Это происходит ввиду того, что организм растет, нормализуется работа мочеполовой системы.

    Поэтому, наблюдайте за своим ребенком, вероятность того, что болезнь оставит вашего малыша равна 80% и вы вполне вероятно войдете в число этих счастливчиков.

    Водянка яичек у новорожденных мальчиков лечение, фото:

    Далее в статье: водянка яичек у новорожденных мальчиков, лечение.

    7. Чем опасна водянка

    Вообще-то водянка не столь опасна, как кажется. При своевременном обращении к врачу она легко поддается лечению.

    Однако иногда гидроцеле действительна опасна. Например, если заболевание было обнаружено в запущенной форме, появляются некоторые риски.

    • вероятность образования грыжи (водянка в комплексе с грыжей может привести к летальному исходу);
    • бесплодие мальчика в будущем.

    Именно поэтому молодые родители должны внимательно следить за изменениями в поведении своего новорожденного и при любых подозрениях обращаться к врачу. К сожалению, в наше время мамы все чаще обращаются к интернету и самостоятельно ставят диагнозы своим малышам, а этого делать никак нельзя!

    Первый год своей жизни малыш находится под наблюдением врача, молодая мама с периодичностью раз в три месяца водит ребенка на осмотр к детскому педиатру. Если вы не пренебрегаете данным правилом – запущенная стадия водянки вам не грозит.

    Подробнее про водянку яичек можно узнать из этого видео:

    Если вам была полезна статья – посоветуйте её к прочтению своим друзьям. И подписывайтесь на мои обновления, ведь я прощаюсь ненадолго. Берегите деток! Пока-пока!

    Водянка яичек у новорожденных мальчиков: причины и лечение

    Здравствуйте, дорогие читательницы! Прежде чем начать новую тему, я хочу сразу успокоить тех мам, кто столкнулся с такой проблемой у ребенка, как водянка яичек. Эта патология наблюдается довольно часто и обычно проходит естественным образом в первый год жизни малыша. При обнаружении проблемы молодая мама, как правило, начинает активно интересоваться, как лечить водянку яичка у новорожденного мальчика. Всегда ли обязательно предпринимать какие-либо действия в рамках традиционной или народной медицины, по какой причине возникает патология, какие есть факторы риска и что такое водянка яичек — все эти и некоторые другие вопросы я хочу рассмотреть вместе с вами. Надеюсь, информация, которой я поделюсь, будет познавательной и полезной. Поэтому читайте дальше! Итак…

    Симптоматика гидроцеле

    В считанные сутки от появления на свет и до начала 2-го месяца легко можно обнаружить данное заболевание. Одно- или двухсторонняя водянка яичек эволюционирует несколько дней, но иногда возникает практически в одночасье. На 1-м месяце жизни гидроцеле обусловливается частичным зарастанием вагинальной мембраны брюшины.

    До окончания дебютного года крохи это считается физиологическим, то есть нормальным, явлением и не требует стороннего вмешательства.

    С учетом способа заращения мембраны определяется тип патологии и то, как лечить водянку яичка у новорожденного мальчика, если возникнет необходимость. Наиболее распространенной формой является опущение яичек. В этом случае жидкость накапливается между мембранами и не сообщается с брюшиной. Если при идентичных обстоятельствах есть соединение с брюшной полостью, то говорят о наличии сообщаемой водянки яичек. Еще одним вариантом развития событий может стать накопление жидкости в семенном канале. С учетом локализации различают двухстороннюю или одностороннюю патологию — водянку правого яичка или левой половой железы.

    Если вы хотите самостоятельно определить или исключить наличие патологии, то я хочу вам дать перечень основных симптомов, которые необходимо учитывать в комплексе, чтобы даже небольшая водянка яичка не была упущена из виду:

    • увеличение размеров мошонки;
    • отсутствие болевых ощущений или дискомфорта;
    • отсутствие покраснений на коже;
    • наличие жидкой субстанции при ощупывании мошонки.

    Медицинский эксперт статьи

    Водянка яичка у новорожденного – это очень частая хирургическая патология, которая возникает при нарушении процессов зарастания оболочек яичка после рождения малыша. Это состояние может быть и в норме, особенно у недоношенных деток, но в определенных условиях это считается патологией. Чтобы предупредить нарушения репродуктивной функции мальчика нужно знать, когда именно это является патологией и что с этим делать.

    [1], [2], [3], [4], [5]

    3. Симптомы гидроцеле

    К сожалению, нет прямых признаков, которые указывали бы на возможное заболевание. Состояние ребенка ухудшается крайне редко. Водянка яичек не препятствует процессу мочеиспускания и не причиняет малышу дискомфорта. Нет повышения температуры, да и внешний вид малыша не меняется.

    Однако есть несколько симптомов, которые могут насторожить молодую маму:

    • уплотнение в яичках (внешний вид половых органов может оставаться неизменным; именно этот признак был замечен моей знакомой, которая «диагностировала» у своего новорожденного рак);
    • увеличение мошонки (такое явление встречается редко, всё зависит от количества жидкости, попавшей через воронку в яички);
    • «набухание» яичек (или одного из них);
    • деформация яичек (нечастое явление).

    К счастью молодых мамочек, сейчас в открытом доступе в интернете можно посмотреть фото водянки. Хотя зачастую всемирная сеть «выдает» не саму болезнь, как таковую, а вытекающие из неё последствия (об этом чуть позднее).

    Народные способы лечения

    Дорогие мамочки, в период ожидания вы можете пользоваться народными средствами, чтобы повысить шансы благоприятного исхода. Например, уменьшить тяжесть гидроцеле способны свежие соки тыквы и сельдерея, смешанные в равных пропорциях. Дается такой коктейль малышу старше шести месяцев, дозировка — 8 р./д. по 1/2 ч. л. Хорошими дегидратационными свойствами обладают разбавленные водой соки брусники и бузины (в пропорции 4:1 давать по 2 капли 4 р./д.), а также сок (в пропорции 2:1) или настой березовых почек, который употребляют по 1 ч. л. до 5 р./д.

    Также довольно популярны и другие, проверенные поколениями рецепты:

    1. Настой репешка. Залитую вином травку томят на водяной бане 15-20 минут и потом настаивают. Смачивают в готовом теплом настое марлю и прикладывают к мошонке.
    2. Свежая, измельченная ромашка. Подготовленную смесь прикладывают пару раз в сутки к месту гидроцеле.
    3. Мазь на основе календулы с детским кремом. Ею обрабатывают мошонку после каждого купания.
    4. Пивной настой. Горох, залитый хмельным продуктом, кипятят около 20-30 минут. Готовый теплый отвар используют для примочек дважды в сутки.

    Как видите, есть много рецептов, чтобы помочь малышу нетрадиционными способами. Однако они лишь снимают симптоматику. Полное излечение после года малыша в большинстве случаев возможно лишь хирургическим путем. Только так появится возможность навсегда забыть о заболевании. Когда проходит водянка яичек, будьте уверены: никаких следов от былой проблемы не остается.

    Лечение

    Как уже было отмечено, в большинстве случаев водянка яичек у новорождённых рассасывается самостоятельно. Но что делать, если проблема никуда не исчезла со временем? В таком случае необходимо хирургическое вмешательство. Есть несколько разновидностей операций, отличающихся своими нюансами — все они не являются сложными, поэтому пациенты зачастую быстро выздоравливают. Вмешательства проводятся под общим наркозом, а пункция (прокол кожи и высасывание лишней жидкости) — под местным. Пункция проводится довольно редко, так как она может давать осложнения: её выполняют в том случае, если у малыша имеются противопоказания к операции.

    Перед оперативными действиями ребёнок обязательно проходит ряд несложных исследований. Чаще всего доктора назначают такие процедуры, как пальпация и первичный осмотр, диафаноскопия (просвечивание яичка специальным прибором), УЗИ области мошонки, а также анализ мочи и крови.

    Если вы заметили признаки недуга у своего мальчика, не стоит паниковать: скорее всего, гидроцеле самостоятельно рассосётся. Но и пренебрегать состоянием малыша тоже не стоит. Обязательно проконсультируйтесь со знающим специалистом по этому поводу. Здоровья вам и вашему чаду!

    Белый налет на языке у новорожденного — что с этим делать

    Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Замечали ли вы за собой, что вам не нужно много поводов для паники? Особенно это относится к молодым мамочкам, ведь каждый новый прыщ на теле малыша – уже веская причина бить тревогу. Одна моя знакомая нащупала на яичках своего новорожденного какое-то уплотнение и поставила диагноз: «рак». Ох, если бы она тогда знала, что такое водянка яичек у новорожденного – таких бы громких заявлений не было.

    У десяти процентов новорожденных мальчиков обнаруживается данное заболевание. И чаще всего в нем нет ничего страшного. Но чтобы понять это наверняка, женщины перечитают массу самых страшных диагнозов, которые, якобы, подходят под симптомы, обнаруженные у их младенца. Какая же это ошибка! Пустая трата времени и нервов! Есть же врач!

    И, хотя мы не врачи, давайте поговорим о водянке яичек.

    Лечение гидроцеле новорожденных

    Как лечить гидроцеле у младенца, зависит от решения лечащего врача. А оно – от возраста и типа и стадии недуга.

    Если заболевание обнаруживают у новорожденных, рекомендуют постоянное наблюдение у детского уролога до двух лет. За это время болезнь обычно проходит сама.

    Но если патология не исчезла, потребуется хирургическое вмешательство, чтобы избежать возможных осложнений.

    Иногда операция требуется и крохе до двух лет. Если наблюдаются следующие симптомы при водянке яичка у новорожденных, лечение ведется оперативно в любом возрасте:

    • Боль в паховой зоне;
    • Инфицирование и распространение воспалительного процесса;
    • Возникновение паховой грыжи;
    • Стремительное изменение мошонки в размерах.

    Если такой симптоматики нет, но из-за обилия жидкости возникает давление на мочеиспускательные каналы, проводят пункцию. Избыток секрета отсасывают с помощью шприца. При отсутствии других показаний этого будет достаточно для излечения от недуга.

    Лечение водянки яичка

    Водянка яичка у новорожденного без выраженных клинических проявлений, как правило, не требует лечения, так как в большинстве случае она исчезает самостоятельно.

    Лечение водянки у детей в течение первого года жизни также не является необходимым. В тех случаях, когда имеется значительное скопление жидкости (около 60-80 мл), применяют пункции и тугое пеленание на 3-4 дня. Чаще всего, необходимость пункции возникает при клапанном гидроцеле.

    Операция при водянке яичка

    Оперативное лечение может потребоваться, если водянка яичка появилась после полуторалетнего возраста. Чаще всего операции проводят после достижения ребенком двухлетнего возраста.

    У детей от года до двух лет при сообщающаяся водянке операцию проводят если:

    • Имеется сочетание паховой грыжи с водянкой яичка;
    • В мошонке скапливается слишком большое количество жидкости, которая вызывает перенапряжение оболочек яичка;
    • Ребенка беспокоят сильные болевые ощущения, малыш проявляет постоянное беспокойство, особенно при осмотре яичка;
    • При присоединении инфекции.

    У детей с двухлетнего возраста выжидательная тактика возможно лишь при травматической форме водянки яичка. При это за гидроцеле наблюдает в течение 3 месяцев, если за это время нет улучшения, то решается вопрос о хирургическом лечение.

    Для лечения острой водянки используют следующие консервативные методы:

    обезболивание; применение антибиотиков; чередование холода с тепловыми процедурами.

    Для лечения хронической формы гидроцеле применяют:

    Пункции — производят удаление жидкости;

    Инъекции — после удаления жидкости вводят различные лекарственные вещества;

    Оперативное лечение — является самым надежным и эффективным.

    Прогноз

    После лечения водянки яичка прогноз для жизни и выздоровления, в большинстве случаев, благоприятный. Осложнения после операции наблюдаются сравнительно редко.

    nuker82

    Гидроцеле, или водянка яичек у новорожденных, внешне проявляется в виде припухлости в области паха или увеличения мошонки. Это происходит из-за скопления серозной жидкости в оболочках яичка.

    Различают два вида водянки:

    Изолированная – жидкость находится в одной полости и не перетекает в другую;
    Сообщающаяся – жидкость имеет возможность перетекать в брюшную полость через влагалищный отросток брюшины.

    Гидроцеле у новорожденных часто образуется одновременно с паховой грыжей, это делает ее весьма опасной патологией. Дополнительная оболочка около яичек мешает их правильному теплообмену, что вызывает перегрев. В свою очередь, повышение температуры ведет к нарушению гормональных функций тестикул и неправильному сперматогенезу. Яички весьма чувствительны к любым колебаниям температурной среды, поэтому подобные изменения в функционировании в будущем приводят к бесплодию.

    Причины водянки яичек у новорожденных

    Сообщающаяся водянка яичек у новорожденных является патологией, при которой не заросший влагалищный отросток брюшины, находящийся между полостями – брюшной и окружающей тестикулы, дает возможность жидкости попадать в мошонку и обратно.
    Когда малыш еще находится в утробе матери, яички плода через паховый проток спускаются в мошонку совместно с влагалищным отростком, образующим оболочки, приближенные к ним. В норме, этот отросток после рождения в течение нескольких месяцев зарастает, и связь между оболочкой яичек и полостью пропадает. Причина, по которой образуется сообщающаяся водянка – несрастание влагалищного отростка, служащего каналом для движения жидкости из брюшины в полость яичек.
    Существует теория, что когда открытый влагалищный отросток содержит мышечные волокна гладкого типа, которые в норме в брюшине отсутствуют, они не дают возможность отростку нормально срастись. Большинство случаев образования гидроцеле наблюдается у детей, родившихся ранее срока или же в результате беременности, протекавшей под угрозой выкидыша.
    Присутствует еще один фактор, вызывающий сообщающуюся водянку яичек у новорожденных – повышенное внутриутробное давление, которое может испытывать плод в случае его гиперактивности, чрезмерной возбудимости или при проведении реанимационных действий при родах.

    Этот вид водянки у грудничков встречается гораздо чаще сообщающейся и исчезает без вмешательств обычно не ранее шести и не позднее двенадцати месяцев. Такая патология напрямую связана с травмами при родах, спецификой гормонального фона и неправильным выводом лимфы из мошонки у детей до года.
    При изолированной форме гидроцеле часто увеличивается, при этом с накоплением жидкости растет ее давление на оболочку тестикул, и водянка становится напряженной. В таком случае ребенку делают пункцию и откачивают жидкость. Никакого другого оперативного лечения обычно не назначают.

    Лечение водянки яичек у новорожденных

    Для выбора верного метода лечения водянки яичек у новорожденных следует показать мальчика урологу, который в случае необходимости назначит ряд диагностических процедур:

    Трансиллюминацию (диафаноскопию) – просвечивание мошонки малыша световым источником;
    УЗИ – осмотр структуры органов мошонки при помощи ультразвука;
    Лабораторные исследования (анализы крови и мочи) – для подтверждения отсутствия побочных патологий мочеполовой системы.

    Когда установлен диагноз – гидроцеле, доктор рекомендует лечение в зависимости от состояния малыша и его возраста.
    Консервативная практика подразумевает регулярное наблюдение ребенка врачом-урологом до двухлетнего возраста. После чего следует понаблюдать его непрерывно в течение 2-3 месяцев для выявления характера динамики заболевания. Если прогноз неутешителен, будет назначено оперативное вмешательство.
    По словам доктора Комаровского о водянке яичек у новорожденных, эта патология встречается у большей части мальчиков. И у 99% самопроизвольно исчезает, максимум к 2 годам жизни. Он считает, что бить тревогу по поводу этой проблемы стоит только тогда, когда она доставляет много хлопот малышу, в остальных случаях нужно просто подождать.

    На сегодняшний день для удаления гидроцеле проводят следующие операции:
    Росса – практикуется при сообщающейся форме. Иссекается и перевязывается внутреннее паховое кольцо;
    Бергмана – делается в случае изолированной водянки. Иссекается внутренняя оболочка тестикул максимально близко к основанию, на ее остатки накладываются швы, затем на них – давящая повязка на весь период реабилитации, при необходимости устанавливается дренаж;
    Винкельмана – разновидность метода Бергмана, сейчас практически не используется;
    Лорда – наименее травматична, поскольку влагалищная оболочка не иссекается, а гофрируется непосредственно в теле.

    Назначается оперативное вмешательство при водянке яичек у новорожденных и в возрасте до 2 лет только при наличии:

    Сопутствующей паховой грыжи;
    Существенных периодических изменений мошонки в размерах (увеличение-уменьшение);
    Фонового инфекционного воспаления;
    Боли и дискомфорта в паховой области.

    Риск осложнений и рецидивов в результате операций составляет не более 8%. Но если придерживаться норм послеоперационного периода – регулярно и тщательно обрабатывать половой орган малыша, удерживать его от физического перенапряжения, соблюдать правила гигиены, то негативных последствий можно избежать.

    КОРЛ. Детская урология (водянка яичка)

    Помимо того, что яички должны опуститься в мошонку, к моменту рождения должен закрыться и канал между брюшной полостью и полостью яичка. Если этого не происходит, жидкость, находящаяся в брюшной полости, попадает в полость яичка и развивается другое заболевание — «водянка оболочек яичка». В этом случае патология проявляется увеличением в размерах соответствующей половины мошонки и не вызывает болевых ощущений. До двухлетнего возраста ребенок наблюдается у хирурга в поликлинике и если к этому моменту сообщение с брюшной полостью не закрывается самостоятельно, производится хирургическая перевязка канала.

    Лечение

    В большинстве случаев гидроцеле у младенцев самостоятельно проходит к возрасту полутора лет. Именно поэтому при небольшом скоплении жидкости ребенок может обойтись без операции.

    На современном этапе медицины не существует консервативных методов лечения патологии. Исключение составляет водянка яичка, вызванная инфекционным процессом. В таком случае ребенку показан прием антибиотиков и препаратов, снимающих воспаление.

    Родителям следует обеспечить тщательную гигиену половых органов мальчика. Рекомендуется отказаться от памперсов, отдавая предпочтение пеленкам. Подмывание должно осуществляться не реже одного раза в сутки.

    Если к достижению двухлетнего возраста водянка не прошла самостоятельно, рекомендовано оперативное лечение. Обычно оно проводится в плановом порядке. Перед хирургическим вмешательством ребенок должен сдать все необходимые анализы. В их перечень входит общее и биохимическое исследование плазмы, коагулограмма, определение группы крови и резус фактора.

    Чаще всего оперативное вмешательство проводится с помощью лапароскопического оборудования. Это снижает риск послеоперационных осложнений. Все виды операций у маленьких детей проводятся под общим наркозом.

    Цель операции при неизолированном типе гидроцеле — прекращение сообщения оболочек яичка с брюшной полостью. Также в ходе хирургического вмешательства создается отток для скопившейся жидкости.

    Несообщающаяся водянка яичка — показание для пункции его оболочек. В ходе хирургического вмешательства врач вводит полую иглу в мошонку и выкачивает жидкость. Такая операция не всегда проходит успешно, она часто дает рецидивы.

    Альтернативой пункции оболочек яичка является хирургическая операция Лорда. Ее цель — ликвидация аномальных участков незаросшего влагалищного отростка.

    Иногда ребенку показана операция до достижения двухлетнего возраста. Показаниями для проведения являются такие состояния, как быстрый прогресс водянки, сочетание с паховой грыжей, инфицирование гидроцеле.

    После любой процедуры ребенку рекомендован домашний режим в течение 10 суток. В данный период времени ему запрещается активная физическая деятельность. По показаниям малышу вводят обезболивающие и противовоспалительные препараты.

    Изолированная водянка

    Этот вид водянки у грудничков встречается гораздо чаще сообщающейся и исчезает без вмешательств обычно не ранее шести и не позднее двенадцати месяцев. Такая патология напрямую связана с травмами при родах, спецификой гормонального фона и неправильным выводом лимфы из мошонки у детей до года.

    При изолированной форме гидроцеле часто увеличивается, при этом с накоплением жидкости растет ее давление на оболочку тестикул, и водянка становится напряженной. В таком случае ребенку делают пункцию и откачивают жидкость. Никакого другого оперативного лечения обычно не назначают.

    Водянка яичек у новорожденных мальчиков: причины, лечение, фото

    Водянка яичек или гидроцеле у новорожденных диагностируется довольно часто. Стоит заметить, что основным фактором. Провоцирующим развитие заболевания является наследственность, если отец ребенка сталкивался с болезнью даже в зрелом возрасте, присутствует риск развития патология у его отпрыска. Водянка яичка не является опасным заболеванием и часто протекает довольно просто, в случае если терапевтические манипуляции проводятся своевременно. В случае промедлений патология может прогрессировать, провоцируя необратимые осложнения.

    А теперь остановимся на этом подробнее.

    Причины и лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков

    Водянка яичек у новорожденных мальчиков не является заболеванием, опасным для жизни и в 85% случаев проходит естественным образом. Но у небольшого процента малышей водянка или гидроцеле может перейти в хроническую, вялотекущую форму и в дальнейшем привести к отклонениям, влияющим на репродуктивную функцию. Поэтому родителям не помешает разобраться в том, что такое водянка яичка. До двухлетнего возраста предпочтительна выжидательная тактика.

    Водянка яичек у новорожденных

    Водянка яичек или гидроцеле — патология, сопровождающаяся накоплением жидкости в оболочках органа. Она встречается у различных групп мужского населения, но наиболее часто наблюдается у детей первых месяцев жизни. Главный симптом заболевания — увеличение одной или обеих половин мошонки.

    Водянка легкой и средней степени тяжести не является состоянием, опасным для жизни малыша. Однако при отсутствии лечения мошонка увеличивается в размерах, накапливая в себе до нескольких литров жидкости. Гидроцеле может стать причиной таких осложнений, как образование гематом или гноя, разрыв яичка. Также заболевание является предрасполагающим фактором мужского бесплодия в будущем.

    Симптомы водянки яичек

    Симптомы водянки яичек несколько различаются при остром и хроническом течение.

    При остром гидроцеле отмечаются следующие симптомы:

    • Внезапное появление болей и припухлости в области яичек;
    • Наличие гиперемии (покраснения) кожи в одной из половин мошонки (при одностороннем поражении);
    • При пальпации (прощупывании) определяется опухолевидное образование плотной эластичной консистенции с отчетливой флюктуацией;
    • При осмотре обращает на себя внимание, что яичко оттеснено кзади и книзу.
    • Водянка у новорожденных мальчиков остро протекает в тех случаях, когда она вызвана инфекционным процессом или возникла в результате механического повреждения.

    Для хронического гидроцеле характерно:

    • Медленно развитие процесса (иногда даже в течение нескольких лет);
    • Мошонка приобретает грушевидную форму (в результате длительного накопления жидкости);
    • Кожа мошонки растянута, лоснится, при этом гиперемия отсутствует или выражена незначительно;
    • Если гидроцеле большое и напряженное, то яичко пальпаторно может не определятся;
    • Без лечения хроническое гидроцеле может привести к атрофии яичка.

    Причины водянки яичек у детей

    Незаращение влагалищного отростка брюшины. Отросток брюшины должен зарастать еще во внутриутробном периоде. Но, иногда, дети рождаются с необлитерированным (незакрытым) просветом влагалищного отростка брюшины. В этом случае, в мошонку постоянно попадает жидкость, которая образуется в брюшной полости, в результате чего возникает сообщающаяся водянка, так как при этой форме жидкость из мошонки попадает обратно в брюшную полость. Незаращение отростка брюшины, так же может стать причиной появления врожденной паховой грыжи.

    Другая причина появления водянки яичка — избыточная выработка жидкости оболочками яичка.

    Травмы, опухоли, инфекции, острые воспалительные заболевания яичка и его придатка могут привести к появлению гидроцеле.

    Водянка яичка может появиться после оперативных вмешательств на мошонке или по по поводу паховых грыж.

    Водянка яичка у ребенка

    Если гидроцеле появилось после полуторалетнего возраста, то оно, как правило, прогрессирует и о самостоятельном излечение говорить не приходится. Водянка яичка у детей старшего возраста всегда приобретенного характера. Наиболее частыми причинами, которые приводят к развитию приобретенного гидроцеле у детей являются воспалительные процессы, опухоли яичка, острые инфекционные процессы, в том числе некоторые детские инфекции, травмы и в редких случаях сердечная декомпенсация с признаками общего венозного застоя.

    Послеоперационный период и возможные осложнения

    После оперативного вмешательства малютка может через несколько часов попить, а потом и перекусить. Если все прошло успешно, домой направляют в этот же день. В процессе заживления ранки могут проявляться неприятные ощущения, боль. Чтобы их купировать, по назначению врача крохе дают негормональные противовоспалительные фармсредства на основе ибупрофена.

    Нужно следить за физической активностью крохи: резкие движения в реабилитационный период противопоказаны. Мыть малыша можно, но неделю нужно беречь ранку от намокания. Ранка чаще всего сразу закрывают пластырем после операции, через неделю после операции, ребенка показывают хирургу, который проводил операцию. Он оценивает состояние ребенка и снимает послеоперационный пластырь.

    Возможные послеоперационные осложнения:

    • Присоединение инфекции;
    • Рецидив водянки яичек;
    • Последующее бесплодие.

    При появлении болезненных ощущений или дискомфорта в паховой зоне необходимо обратиться к детскому урологу либо хирургу.

    К сожалению, предотвратить это заболевание практически невозможно. В отзывах педиатры озвучивают такие меры профилактики, как избегание травм и инфекционных заболеваний, а также соблюдение личной гигиены. Подробнее об этом рассказывает знаменитый доктор Комаровский в видео:

    При диагностике водянки у крохи, не стоит паниковать. Вероятность, что она пройдет самостоятельно, велика. Но подключать самолечение народными средствами, массажем не стоит. Такие методики в лучшем случае будут недействительны, а в худшем только навредят. До двух лет достаточно будет наблюдения врача, а оперативное лечение назначается лишь в крайнем случае.

    Лечение водянки яичек у новорожденных

    У детей в возрасте до 1,5 лет гидроцеле исчезает самостоятельно. дополнительное вмешательство и помощь врача чаще всего не требуется. Просвет благополучно зарастает, жидкость сходит, а припухлость исчезает. Именно поэтому лечение гидроцеле у детей раннего возраста чаще всего не проводится. За состоянием ребенка постоянно должны наблюдать медики. В случае. если мошонка достигает значительных размеров и становится причиной беспокойства у ребенка решается вопрос об оперативном лечении.

    В случае если гидроцеле не рассосалось самостоятельно к возрасту 2 лет рекомендовано оперативное лечение даже при условии и отсутствия ощутимого дискомфорта. При паховой грыже в комплексе с гидроцеле операция проводится в раннем возрасте.

    У детей в возрасте старше 2 лет гидроцеле не только подлежит наблюдению, но и подвергается медикаментозному лечению в течении 3-5 месяцев с момента выявления. При остром течении могут использоваться противовоспалительные и антибактериальные средства. При выявлении тенденции к росту предполагается проведение операции.

    Операции могут проводиться по нескольким методикам:

    1. Метод Винкельмана. Врач разрезает переднюю поверхность мошонки и оболочек яичек для обеспечения доступа. При помощи шприца из полости удаляют скопившуюся жидкость. Оболочки выворачивают наизнанку и сшивают при помощи саморассасывающиеся нити. Жидкость при этом не остается между оболочками, а всасывается тканями. При сообщающейся водянке дополнительно ушивают просвет.
    2. Операция по Бергману. Проводится при изолированной водянке, когда мошонка достигает значительных размеров. Стенки мешка имеют существенную толщину. Надрез производится на минимальном расстоянии от паха, проводится иссечение внутренних оболочек. В некоторых случаях требуется установка дренажа и давящей повязки.
    3. Операция по Лорду. Наименее травматичный метод, который часто используется при водянке у новорожденных. Его недостаток состоит лишь в том, что методика может использоваться только в случае, если мошонка не существенно увеличена в размерах.

    Подобрать оптимальный метод лечения сможет врач после оценивания состояния кожи и рассмотрения внешнего вида и типа водянки. Операция проводится в условиях стационара. Продолжительность вмешательства составляет 20-30 минут.

    В отдельных случаях водянку можно лечить пункционным методом. Такая методика является малотравматичной, но не нашла широкого распространения из-за высоких рисков инфицирования.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Блог Лучшей Мамы